Elektrolytenbalans: oorzaken, symptomen en behandeling

Elektrolyten zoals natrium en magnesium vervullen belangrijke functies in de lichaamscellen. Er wordt gezegd dat een elektrolytstoornis optreedt wanneer de elektrolyten gevonden in een bloed analyse zijn verhoogd of verlaagd. De gevolgen kunnen variëren afhankelijk van de exacte aandoening, evenals de behandeling en therapeutische vooruitzichten.

Wat is een elektrolytstoornis?

De elektrolyten aanwezig in het lichaam zijn bicarbonaat, calcium, chloride, kalium, magnesium, natrium en fosfaat​ Het normale niveau van elke elektrolyt varieert. Bijvoorbeeld, natrium is gebalanceerd op ongeveer 100 g bij een persoon met een normaal gewicht en magnsium wordt gevonden op ongeveer 25 g bij een gezond persoon. Calcium, die verantwoordelijk is voor het bouwen botten en tanden en is een belangrijk onderdeel daarvan, is aanwezig in het menselijk lichaam met ongeveer 1.1 kg. De naamgeving van de huidige elektrolytstoornis is als volgt: De naam begint met het voorvoegsel hyper of hypo als een definitie van verhoogd of verlaagd niveau. De naam van de electryoliet is te vinden in het stamwoord en het achtervoegsel is altijd -emia, wat betekent bloed​ -emie wordt toegevoegd omdat de aandoening wordt gediagnosticeerd door bloed analyse, maar de ziekte manifesteert zich altijd door het hele lichaam. Dus voorbeelden van de juiste term zijn hypernatriëmie en hyponatriëmie en hypercalciëmie en hypocalciëmie, respectievelijk, de meest voorkomende elektrolytstoornissen.

Oorzaken

De oorzaken van een tekort aan elektrolyt variëren, maar meestal kan bij een te lage hoeveelheid eerst worden aangenomen dat er onvoldoende opname van de overeenkomstige elektrolyt is. De redenen hiervoor kunnen onjuist of eenzijdig zijn dieet, een manifest eetstoornis, en onvoldoende vervulling van een verhoogde eis als gevolg van spanning, oefenen, of zwangerschap. Andere mogelijke oorzaken zijn chronische darmziekten, alcohol en drugsgebruik die het elektrolytmetabolisme verwarren, nier ziekten en stofwisselingsziekten. Zelden, kanker blijkt de oorzaak te zijn. De oorzaken van een overaanbod aan elektrolyten zijn ook divers en hangen af ​​van de specifieke elektrolytstoornis. De onderliggende oorzaak is altijd een verstoord metabolisme van de betreffende elektrolyt, zoals bijvoorbeeld kan voorkomen bij tumoren, familiaire aanleg, orgaanschade of een overdosis elektrolyt. Het bepalen van de exacte oorzaak is belangrijk om adequaat te kunnen initiëren therapie.

Symptomen, klachten en tekenen

Een elektrolytstoornis heeft in ieder geval een negatief effect op de volksgezondheid van de getroffen persoon en kan leiden op verschillende klachten en complicaties in het proces. In de regel zijn de symptomen en klachten echter sterk afhankelijk van het exacte deficiëntiesymptoom, zodat hier geen algemene voorspelling kan worden gedaan. De getroffenen lijden echter vaak aan sensorische stoornissen of verlamming. Pijn en krampen in de spieren kan ook voorkomen en het dagelijks leven veel moeilijker maken voor de getroffen persoon. Er zijn ook spiertrekkingen en vaak een verhoogde prikkelbaarheid van de patiënt. Evenzo algemene zwakte en 피로 kan het gevolg zijn van de elektrolytenstoring, zodat de getroffen persoon vermoeid lijkt en niet langer actief deelneemt aan het dagelijks leven. Bovendien, dat van de patiënt hart- kan ook last hebben van deze klachten, waardoor hartritmestoornissen optreden, die in het ergste geval ook kunnen leiden tot de dood van de patiënt. In sommige gevallen heeft de elektrolytenstoornis ook een negatief effect op de zintuiglijke waarneming, met als gevolg stoornissen van geur or smaak​ Dit vermindert ook de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk.

Diagnose en verloop

De diagnose van een elektrolytstoornis vereist eerst een gedetailleerde medische geschiedenis waarin de patiënt en de behandelende arts de aanwezige symptomen bespreken. De symptomen die worden beschreven in de aanwezigheid van een insufficiëntie zijn duidelijk en geven de arts belangrijke aanwijzingen voor de aanwezigheid van een elektrolytstoornis. Het kan problematisch zijn dat bij overaanbod diffuse symptomen optreden, waaronder slechte prestaties, 피로 en snelle fysieke uitputting. Om het vermoeden van een elektrolytstoornis te verifiëren, de stoornis concreet te kunnen benoemen en een adequate behandeling te starten, moet de arts bloed afnemen. In het laboratorium kunnen met een simpele bloedafname alle elektrolytniveaus worden bepaald en vergeleken met het niveau dat als norm is gedefinieerd. magnesium niveaus moeten 0.7 tot 1 mmol per liter zijn, calcium niveaus 2 tot 2.8 mmol / l, en natriumspiegels 130 tot 150 mmol / l. Een milde vorm van verstoorde elektrolytenbalans is onschadelijk, maar naarmate de ziekte voortschrijdt, kunnen ernstige symptomen, oedeem en overlijden het gevolg zijn als de behandeling blijft mislukken.

Wanneer moet je naar een dokter?

In de meeste gevallen is een verstoorde elektrolytenbalans niet iets dat dringend moet worden behandeld. Het verloopt vaak zonder symptomen, vooral bij een milde deficiëntie, en wordt hoogstens ontdekt door een incidentele bevinding. Onschadelijke gevallen kunnen vaak worden behandeld door een evenwichtige dieet of het tijdelijke gebruik van vrij verkrijgbare dieetproducten supplementen van apotheken, drogisterijen of volksgezondheid voedselwinkels, zonder een bezoek aan de dokter. Toch zijn er gevallen waarin medisch advies belangrijk is. Als er bijvoorbeeld een tekort is aan kalium leidt tot hartritmestoornissenmoet de arts de huidige kaliumspiegel registreren om er zeker van te zijn dat de substitutie in overeenstemming is met de vereisten. Dit is nodig vanwege een overdosis kalium kan gevaarlijk zijn voor de patiënt. Een bezoek aan de huisarts is ook vaak nuttig in het geval van ijzertekortbijvoorbeeld om een ​​oorzaak op te sporen en te behandelen waarvoor gynaecologische behandeling of bloeding in het gebied van de maag of darmen als reden. Ook de besturing van de ijzer niveau of indien nodig infusies zijn alleen mogelijk met een arts. Chronisch diarree of andere darmproblemen zijn vaak de oorzaak van een elektrolytstoornis. Ook hier kan de dokter helpen. In principe is het beter de oorzaak te behandelen dan magnesium of iets anders te blijven slikken mineralen om de symptomen te behandelen. In dit verband is het vanwege hun bijzondere leefsituatie ook belangrijk dat oudere mensen en zwangere patiënten de arts beter raadplegen voordat ze zelf elektrolyten gaan gebruiken.

Behandeling en therapie

De behandeling van een elektrolytstoornis hangt enerzijds natuurlijk af van de specifieke aandoening en anderzijds van de ernst en oorzaak. In het geval van een milde elektrolytstoornis, een verandering in dieet en, indien nodig, is de opname van chemische elektrolyten gedurende een bepaalde periode de juiste keuze. Aan de andere kant, in het geval van veroorzakende onderliggende ziekten, moeten deze primair worden behandeld om het onder- of overaanbod permanent te kunnen reguleren. Als voorbeeld worden hieronder de behandelingsopties voor natrium- en calciumstoornissen weergegeven. De behandeling bij uitstek voor hypernatriëmie is een orale of intraveneuze verhoging van de vochtopname onder gecontroleerde omstandigheden. Hyponatriëmie daarentegen wordt behandeld met langzame en gecontroleerde vochttekort en / of verhoogde opname van zoutoplossing via voedsel of infusie. Ondersteunend vitamine D wordt gegeven voor hypocalciëmie bij langdurige behandeling. Symptomatische behandeling kan acute symptomen helpen verzachten.

Vooruitzichten en prognose

Bij een milde verstoring van de elektrolytenbalans is de prognose meestal goed. Veranderingen in het voedingspatroon kunnen een bestaand tekort of overmatige toevoer van elektrolyten gemakkelijk compenseren. Bij deze patiënten is medische behandeling niet verplicht. Als de voedselinname consequent wordt nageleefd, zullen de symptomen al na enkele dagen worden verlicht. Als de verandering in voedsel niet voldoende is, zal een kunstmatige toevoer van elektrolyten helpen als er een tekort wordt vastgesteld. Deze kunnen gemakkelijk in apotheken worden gekocht en regelmatig worden gebruikt. In de meeste gevallen wordt binnen korte tijd symptoomvrijheid bereikt. Vervolgens regelmatig Grensverkeer optreden, omdat de elektrolytenstoornis op elk moment kan terugkeren. Bij een ernstige elektrolytstoornis is medische behandeling noodzakelijk. Een groot aantal patiënten lijdt aan een onderliggende ziekte die moet worden gediagnosticeerd en behandeld. Bij deze patiënten is de elektrolytenstoornis een symptoom van een andere ziekte. De prognose van de onderliggende ziekte moet individueel worden beoordeeld. Als genezing van de onderliggende oorzaak wordt bereikt, verdwijnt tegelijkertijd de elektrolytstoring. Bij deze patiënten vindt dus volledig herstel plaats. Als de onderliggende ziekte niet kan worden genezen, op lange termijn therapie moet worden verwacht. Zonder medische zorg dreigt de patiënt met een ernstig tekort aan elektrolyten vroegtijdig te overlijden.

het voorkomen

Door ziekte veroorzaakte verstoring van de elektrolytenbalans kan niet worden tegengegaan. Het voorkomen van voedingsinsufficiëntie of overaanbod is daarentegen wel mogelijk met een uitgebalanceerd dieet.

Follow-up

In de meeste gevallen van een verstoorde elektrolytenbalans zijn de opties voor nazorg zeer beperkt. Allereerst moet een uitgebreid onderzoek met daaropvolgende behandeling worden uitgevoerd om verdere complicaties te voorkomen. Hoe eerder de elektrolytstoornis wordt ontdekt, hoe beter het verloop van deze ziekte gewoonlijk is. In de meeste gevallen moet de onderliggende ziekte eerst worden behandeld in het geval van een elektrolytstoornis. De nazorg is daarom vooral gericht op het voorkomen van herhaling van de onderliggende ziekte. In veel gevallen zijn de getroffenen ook afhankelijk van het nemen van medicijnen en andere drugs or vitaminen om de symptomen van de verstoorde elektrolytenbalans volledig te verlichten. Bij het innemen van medicijnen moet de getroffen persoon er altijd voor zorgen dat hij de medicijnen regelmatig en correct inneemt om de symptomen volledig te verlichten. Bovendien kan de steun en hulp van vrienden en familie zeer nuttig zijn in het geval van een verstoorde elektrolytenbalans en de getroffen persoon ondersteunen in zijn dagelijks leven. Het veranderen van het dieet kan ook erg nuttig zijn en bijdragen aan een verbetering van de symptomen. In veel gevallen is het ook de moeite waard om contact op te nemen met andere patiënten die aan deze ziekte lijden, aangezien dit kan leiden op een uitwisseling van informatie.

Wat u zelf kunt doen

elektrolyt evenwicht aandoeningen betekenen dat er te weinig of te veel van een bepaalde elektrolyt of elektrolyten in het lichaam aanwezig is. De ongeordende elektrolyt evenwicht kan het gevolg zijn van een stofwisselingsstoornis, een abnormaal hoge consumptie, zoals tijdens ernstig vochtverlies en langdurige stressvolle situaties, of een zeer onevenwichtig dieet. In de regel is het een relatief tekort aan een bepaalde elektrolyt, dat zich manifesteert door niet-specifieke, maar ook door specifieke symptomen. Zelfhulp maatregelen bestaan ​​uit het verzekeren van een evenwicht van de overeenkomstige elektrolyt in het geval van een tekort aan elektrolyt. Het is bijvoorbeeld een kwestie van het vanaf het begin herkennen van situaties die verband houden met een verhoogd elektrolytverbruik of een verhoogde uitscheidingssnelheid als gevolg van continue fysieke activiteit bij hoge buitentemperaturen en profylactisch zorgen voor een juiste balans van vloeistoffen, inclusief elektrolyten. Omdat het niet mogelijk is om het concentratie van individuele elektrolyten overal in het dagelijks leven, is het nuttig om op specifieke symptomen te letten. Calciumgebrek manifesteert zich door krampen, sensorische stoornissen en verhoogde prikkelbaarheid. Spier krampen, hartritmestoornissen en zwakte zijn typerend voor a kaliumgebrek​ Buitengewoon zweten en krampen en spiertrekkingen geven typisch aan magnesiumgebrek en zinktekort kan ook reuk- en smaakstoornissen veroorzaken acne en nagelverkleuring. Als zich ondanks een normaal dieet en zonder andere aanwijsbare reden tekorten aan een bepaalde elektrolyt ontwikkelen, is het essentieel om de oorzaken te onderzoeken, zodat ze specifiek kunnen worden behandeld.