Duur van genezing
De duur van het genezingsproces kan variëren en is moeilijk in te schatten. De omvang van het letsel kan sterk variëren en daarmee de symptomen, de therapie en de duur van genezing beïnvloeden. Een breuk van de capsule kan een zeer langdurig ziektebeeld zijn, zoals de genezing van de bindweefsel vordert slechts langzaam en de volledige beweeglijkheid van het gewricht kan vaak pas na maanden weer worden bereikt.
Een lichte scheur in de capsule kan binnen een paar dagen pijnloos zijn. Een complexe breuk van de gezamenlijke capsule kan veroorzaken pijn voor weken. Van een volledige genezing is vaak pas sprake na 2-3 maanden.
Betrokkenheid van het bot kan de ziekte verder verlengen. Vaak moeten chirurgische therapieën worden uitgevoerd, wat resulteert in een langdurige revalidatie. In zeldzame gevallen kan de capsulescheur de basis zijn voor chronische klachten en aandoeningen van het gewricht.
Duur van de arbeidsongeschiktheid
De duur van de arbeidsongeschiktheid is afhankelijk van het persoonlijke voorwaarde en de beperking op het werk veroorzaakt door het letsel. In de meeste gevallen wordt aanvankelijk een ziekteverlof van 1-2 weken voorgeschreven om de acute behandeling te voltooien en de pijn. Het moet ook mogelijk zijn om het leven van alledag aan te gaan, ondanks het letsel aan de enkel gewricht.
Het kantoorwerk kan vaak na deze twee weken worden hervat, aangezien het werk niet wordt beperkt door het letsel. Uitgesproken pijn kan echter een preventieve factor zijn. In veel gevallen moet lichamelijk werk aanzienlijk langer worden onderbroken.
De activiteit mag alleen worden hervat als er geen pijn is en er geen bewegingsvrijheid en professionele oefening is. Ziekteverlof kan in eerste instantie worden verleend door een arts zonder salarisbeperking voor 6 weken. In sommige gevallen vergen lichamelijk zware banen re-integratiemaatregelen, waarbij het werk na het letsel langzaam weer wordt opgevoerd.
Wat kunnen de late effecten zijn?
Het scheuren van de capsule kan ondanks conservatieve of chirurgische therapie erg lang duren. Uiteindelijk is echter volledige pijnvrijheid en een onbeperkte gewrichtsfunctie zeer waarschijnlijk. Bij veel patiënten zijn beperkingen in extensie en flexiebewegingen in de enkel gewricht kan nog steeds gedurende een lange periode optreden.
Consistente fysiotherapie kan bewegingsbeperkingen tijdens de genezingsfase voorkomen. Het scheuren van de capsule kan onopgemerkt schade aan de botten en kraakbeen van het gewricht. Deze geven vaak geen klachten en kunnen jarenlang slijtage van het gewricht veroorzaken.
Dus na vele jaren artrose als gevolg van een breuk van de capsule kan pijnlijk worden opgemerkt in de enkel gewricht. Artrose is een typisch en chronisch laat gevolg van gewrichtsblessures.
Alle artikelen in deze serie:
