Veel voorkomende ziekten tijdens de zwangerschap

Een van de meest voorkomende ziekten tijdens de zwangerschap zijn genitale infecties Asymptomatische bacteriurie Cystitis Urineretentie Blaasmol Placenta-insufficiëntie (placenta-zwakte) Placenta praevia Te veel of te weinig vruchtwater Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap Zwangerschap Diabetes Zwangerschap Bloedarmoede

• Genitale infecties
• Asymptomatische bacteriurie
• Cystitis
• Urineretentie
• Blaas mol
• Placenta-insufficiëntie (zwakte van de placenta)
• Placenta previa
• Te veel of te weinig vruchtwater
• Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap
• Zwangerschapsdiabetes
• Bloedarmoede tijdens de zwangerschap

Ongeveer 5-8% van alle zwangere vrouwen heeft asymptomatische bacteriurie. Dit betekent dat bacteriën kunnen worden opgespoord in de urine, maar veroorzaken geen problemen voor de zwangere vrouw. De meest voorkomende is E. coli, een darmbacterie.

Een asymptomatische bacteriurie wordt behandeld antibiotica gedurende zwangerschap, omdat het kan leiden tot oplopende infecties zoals pyelitis of infectie van het kind tijdens de geboorte. Gedurende zwangerschap, cystitis veroorzaakt symptomen zoals branderig gevoel bij het plassen, veel voorkomend drang om te plassen en veelvuldig plassen van kleine hoeveelheden. De meest voorkomende ziekteverwekker is de darmbacterie E. coli.

Maar andere bacteriën kan ook veroorzaken cystitis​ Afhankelijk van de ziekteverwekker, anders antibiotica worden gebruikt voor behandeling. Acute nierbekkenontsteking komt voor bij ongeveer 1% van de zwangere vrouwen en is het gevolg van cystitis of asymptomatische bacteriurie.

Typische symptomen zijn hoog koorts Met rillingen, pijn in de ribben, branderig gevoel bij het plassen en frequent drang om te plassen​ Mogelijke complicaties zijn bloed vergiftiging (zogenaamde sepsis), voortijdige geboorte en onomkeerbare schade aan de nier. Ontsteking van de nierbekken moet daarom altijd worden behandeld antibiotica, die aan het begin van de therapie in hoge doses via een veneuze toegang worden toegediend.

Ziekten van de bloedsomloop

Hoge bloeddruk komt voor bij 6-8% van de zwangerschappen en wordt geclassificeerd op basis van het tijdstip van optreden en het niveau van de bloeddruk. Mild zwangerschap hypertensie bestaat wanneer bloed druk is hoger dan 140/90 mmHg maar lager dan 160/110 mmHg. Ernstige zwangerschapshypertensie komt voor bij waarden boven 160/110 mmHg.

Het is belangrijk om het bloed drukwaarden regelmatig om een ​​medicamenteuze behandeling te starten in geval van herhaalde waarden boven 160/100 mmHg. Tijdens de zwangerschap mogen echter niet alle medicijnen worden toegediend; goed geschikt zijn bijv. alpha-methyldopa, metoprolol en nifedipine​ Het verlies van eiwit via de nieren wordt ook regelmatig gecontroleerd door de urine te onderzoeken met een teststrip.

Dit wordt gebruikt om pre-eclampsie, een andere vorm van hypertensieve zwangerschapsziekte (geassocieerd met hoge bloeddruk​ Bij pre-eclampsie is er naast een verlies van eiwit in de urine hoge bloeddruk​ Als het eiwitverlies erg hoog is, kan water zich ophopen in het weefsel (zogenaamd oedeem).

De gevaarlijke speciale vormen van deze ziekte zijn onder meer eclampsie en HELLP-syndroom, dat in de volksmond bekend staat als 'zwangerschapsvergiftiging​ Eclampsie treft minder dan 0.1% van de zwangerschappen, HELLP-syndroom ongeveer 0.5%. Beide ziekten treden op na de 20e week van de zwangerschap.

Eclampsie veroorzaakt niet alleen high bloeddruk en verlies van eiwit via de urine, maar ook toevallen van de moeder. De HELLP-syndroom beschrijft een complex van hemolyse (afbraak van rode bloedcellen), hoog lever waarden en lage bloedplaatjesaantallen (bloed bloedplaatjes​ Getroffen zwangere vrouwen hebben vaak hoofdpijn en / of knipperende ogen en klagen over pijn in de bovenbuik.

Beide ziekten kunnen uiteindelijk alleen worden behandeld door de zwangerschap te beëindigen door een kind te baren. In individuele gevallen, afhankelijk van de voorwaarde van moeder en kind moet worden bekeken hoever de zwangerschap nog kan worden verlengd. Het retourtransport van bloed uit de onderste helft van het lichaam wordt vertraagd door de zwangerschap.

Dit verhoogt de druk in het veneuze systeem. Verwijde aderen (zogenaamde spataderen) ontwikkelen, die slang op het oppervlak van de huid. Deze spataderen ontwikkelen zich bij 30% van de nieuwe moeders en bij 50% van de meervoudige moeders.

Deze hebben invloed op de benen en het genitale gebied. Het voorkomen van aambeien Typische symptomen zijn zware en vermoeide benen met vochtophoping, nachtelijke rusteloosheid in de benen, een gevoel van warmte en kuit krampen​ 80% van de zwangerschap is gerelateerd spataderen verdwijnen binnen een paar weken na de geboorte.

Spataderen worden behandeld steunkousen, die het retourtransport van bloed uit de benen verbeteren. Bloedarmoede beschrijft bloedarmoede en wordt geassocieerd met hemoglobine niveaus lager dan 10 g / dl (normale waarde 12-16 g / dl). Een kleine druppel binnen hemoglobine spiegels zijn volkomen normaal tijdens de zwangerschap, aangezien de toename van het bloedvolume leidt tot een verdunningseffect ondanks een verhoogde productie van rode bloedcellen.

Bloedarmoede tijdens de zwangerschap veroorzaakt de volgende symptomen: bleekheid, kortademigheid bij stress, vermoeidheid, snel hart- tarief, oorsuizen, hoofdpijn en regelmatig invriezen. Aan het einde van de zwangerschap lijdt tot 30% van de zwangere vrouwen door zwangerschap bloedarmoede, die meestal wordt veroorzaakt door ijzertekort, omdat de behoefte aan ijzer tijdens de zwangerschap toeneemt. In het geval van een ijzertekortkunnen de ijzervoorraden tijdens de zwangerschap worden aangevuld door toediening van ijzerpreparaten.

IJzertherapie moet echter nog 3-6 maanden na het bereiken van een normaal hemoglobinegehalte worden uitgevoerd. Een bepaalde vorm van bloedarmoede (zogenaamde megaloblastaire anemie) wordt geactiveerd door foliumzuur tekort. Sinds foliumzuur tekort kan leiden tot het vaak voorkomen van spina bifida (open rug) en gespleten gehemelte bij kinderen, wordt aanbevolen dat vrouwen in de vruchtbare leeftijd 0.4 mg innemen foliumzuur dagelijks zelfs vóór het begin van de zwangerschap.

Vanwege de druk van de baarmoeder op de inferieure vena Cavais het bloed uit de onderste helft van het lichaam moeilijk terug te transporteren naar de hart-​ Dit leidt tot een relatief gebrek aan volume in de cardiovasculair systeem en kan zelfs toenemen tot het punt van schokken. Typische symptomen zijn misselijkheidbleekheid, zweten, duizeligheid en rusteloosheid.

De vena Cava compressiesyndroom is vooral uitgesproken in liggende of staande positie. In laterale positie hebben de meeste zwangere vrouwen geen symptomen. Ongeveer een derde van alle zwangere vrouwen wordt getroffen. Zwangere vrouwen, met of zonder compressiesyndroom, moeten vermijden om op hun rug te liggen, vooral in het laatste derde deel. Compressie leidt ook tot een verminderde bloedtoevoer naar het kind, waardoor het kind niet voldoende zuurstof krijgt.