Note
U bevindt zich in een subthema van de Bloedarmoede sectie. Algemene informatie over dit onderwerp vindt u onder: Bloedarmoede
Introductie
De megaloblastaire anemieën behoren tot de hyperchrome anemieën en zijn het resultaat van een vitaminegebrekabnormaal vitaminemetabolisme of andere stoornissen in de DNA-synthese. Beïnvloed is vooral de DNA-synthese en dus de nucleaire rijping, die als gevolg daarvan te grote voorlopercellen in de beenmerg. De cellen van het perifere bloed zijn ook getroffen.
Vitamine B12-tekort
Een belangrijke vitamine bij de vorming van rood bloed cellen (erytropoëse) is vitamine B 12, dat als co-enzym werkt bij de DNA-synthese. De dagelijkse behoefte is 1 - 2 μg. Het lichaam kan deze vitamine opslaan in de lever.
De opslagcapaciteit is ongeveer 2 - 4 μg. De vitamine wordt via de voeding opgenomen en komt vooral voor in voedingsmiddelen zoals zuivelproducten en vlees. Om te worden opgenomen door de dunne darmde vitamine heeft een speciale factor nodig, de intrinsieke factor. Dit wordt geproduceerd door de pariëtale cellen van de maag.
Foliumzuurgebrek
Bij de Folsäure gaat het om nog een belangrijke Vitamine, die nodig is voor de vorming van het DNA. Het wordt ook wel vitamine B9 of vitamine M genoemd. Net als vitamine B 12 kan het lichaam het niet produceren foliumzuur zelf. Het moet daarom via voedsel worden geleverd.
Bepaalde medicijnen kunnen de opname van foliumzuur. De dagelijkse behoefte is ongeveer 50 - 100 μg. Het lichaam heeft maar een kleine bewaarcapaciteit (5 - 20 mg), waardoor het al na ongeveer 4 maanden op is. Oorzaken voor foliumzuur deficiëntie zijn vaak zwangerschap of alcoholmisbruik.
Therapie
De therapie hangt af van de verschillende oorzaken van bloedarmoede.
- Vervanging van ijzer, vitaminen, intrinsieke factor, etc.
- De oorzaak van bloeding verhelpen (bijv. Behandeling van tumoren en zweren)
- Infecties behandelen
- Onthouding van triggerende factoren zoals chemicaliën, pesticiden, bepaalde medicijnen, enz.
- Toediening van vreemd bloed (transfusie)
