Stenose komt in verschillende vormen voor die verschillende delen van het menselijk lichaam kunnen aantasten. Oorzaken van stenose zijn onder meer ontsteking, tumoren en zelfs arteriosclerose De bekendste stenosen in dit verband zijn gehoorgangstenose, pylorusstenose, aortaklep stenose, halsslagaderstenose en coronaire stenose.
Stenose van de gehoorgang
Gehoorgang stenose is een vernauwing van de uitwendige gehoorgang. Hierbij wordt onderscheid gemaakt tussen aangeboren stenose en later verworven gehoorgangstenose. Ze zijn meestal afkomstig van het kraakbeengedeelte van de gehoorgang of het benige gedeelte. Stenose kan echter ook uit de voering komen huid van de gehoorgang. Oorzaken van oorkanaalstenose zijn voornamelijk ontstekingen en tumoren. Maar ook krimp van littekens na een operatie of exostose kan de oorzaak zijn voorwaarde Een stenose van de gehoorgang is meestal merkbaar voor de getroffen persoon door een verminderde waarneming van geluid. Dit kan in beide oren voorkomen of slechts in één. De stenose kan meestal alleen operatief worden gecorrigeerd.
Pylorusstenose
Pylorusstenose is de vernauwing van de maag stopcontact. Dit wordt meestal veroorzaakt door hypertrofie van de zogenaamde pylorus van de maag In dit geval is de sluitspier van de maag wordt vergroot en vernauwt zo de maaguitgang. Bovendien kan een obstructie van het lumen ook bijdragen aan stenose. De term lumen verwijst naar het inwendige van een hol orgaan, in dit geval de maag. Cicatriciale verklevingen kunnen ook oorzakelijk zijn. Deze ontstaan meestal als gevolg van een maag zweer of carcinoom. De oorzaak kan zowel medicinaal als operatief worden behandeld. Dit hangt voornamelijk samen met de ernst van de oorzaken. Als het lumen wordt belemmerd, braken van de getroffen persoon kan al verlichting bieden.
Aortaklepstenose
Aortaklep stenose is een hart- klep defect. De aortaklep functioneert als een klep tussen links hart- klep en de grote hoofdleiding slagader, de aorta. Deze aortaklep is vernauwd bij stenose. In aortaklepstenosewordt onderscheid gemaakt tussen aangeboren en later verworven stenose. Aangeboren afwijkingen zijn voornamelijk de vernauwing van de klepring, evenals een verdikking of adhesie van de klepbladen. Vaak leidt een kleiner aantal pockets ook tot stenose. Kortom, een gezond persoon heeft drie zakken. Bij een aangeboren stenose ontbreekt meestal een van deze. Een later opgelopen stenose wordt daarentegen voornamelijk veroorzaakt door ontsteking De symptomen zijn afhankelijk van de ernst van de stenose. Het kan bijvoorbeeld zijn dat getroffen personen helemaal geen symptomen hebben, terwijl anderen kunnen lijden aan ernstige kortademigheid tijdens zware inspanning. Aortaklepstenose kan alleen operatief worden gerepareerd.
Symptomen, klachten en tekenen
Als er stenose aanwezig is, hoeven de symptomen aanvankelijk niet per se op te treden. Dus de vernauwing van de wervelkanaal kan aanvankelijk onopgemerkt blijven. Alleen in de cursus voor gevorderden, wanneer de zenuwen van de bloed schepen worden aangetast, treden de eerste symptomen op. De getroffen persoon lijdt aan een verhoogde rug pijn. De mate van pijn kan sterk variëren en is afhankelijk van de progressie van de ziekte. De respectieve houding en activiteiten van de getroffen persoon spelen ook een rol. Patiënten voelen vaak opluchting van de pijn wanneer ze hun ruggengraat gebogen houden. Dit kan worden verklaard door de stretching van de wervelkanaal. De zenuwen zijn dan minder ingesnoerd en laag pijn in de rug navenant minder uitgesproken. Ontlasting wordt bijvoorbeeld geboden door voorover te buigen of te fietsen. Degenen die bergop lopen, zullen ook minder ongemak ervaren. Over het algemeen heeft een stenose een gevarieerde en vaak niet-karakteristieke symptomatologie. De symptomen worden na verloop van tijd erger. De spieren in de onderrug zijn gespannen. Pijn straalt van achteren naar de benen. Later in de cursus, de been spieren worden zwakker en er kunnen sensorische stoornissen in de benen optreden. Een verminderde stoelgang of problemen bij het plassen kunnen ook wijzen op stenose.
Stenose van de halsslagader
Carotisstenose is de vernauwing van de gewone halsslagader Dit ontstaat aan de linkerkant van de aortaboog en aan de rechterkant van de brachiocefale stam. De belangrijkste functie van het gemeenschappelijke halsslagader is te leveren bloed aan de hoofd en nek Bij stenose wordt dit versmald. De oorzaak van halsslagadervernauwing is grotendeels arteriosclerose. Arteriosclerose is de afzetting van vet, trombi, bindweefsel en calcium in de bloed schepen Deze vernauwen het bloed schepen en in 90 procent van de gevallen de hoofdoorzaak van wat gewoonlijk een levensbedreigende stenose is. Een oudere leeftijd en roken kan ook bijdragen aan het snel optreden van stenose. Diabetes en een verstoring van de druk in het bloed kan ook het risico op het ontwikkelen van een stenose aanzienlijk verhogen. Carotisstenose wordt meestal operatief behandeld om het levensbedreigende te corrigeren voorwaarde.
Coronaire stenose
Coronaire stenose is de vernauwing van zogenaamde kransslagaders Een dergelijke vernauwing wordt meestal gedetecteerd door coronair angiografie, elektronenbundeltomografie of cardiale CT. Een oefen ECG kan ook behulpzaam zijn bij het maken van deze beslissing. Dus, spanning echocardiografie, spanning MRI en hartspier scintigrafie worden vaak gelijktijdig uitgevoerd om een definitieve diagnose te stellen. Coronaire stenose wordt ook voornamelijk gecorrigeerd door een operatie, die afhankelijk van de ernst in grootte kan variëren.
Complicaties
Afhankelijk van welk orgaan is aangetast, kan stenose verschillende complicaties veroorzaken. Stenose van de gehoorgang veroorzaakt meestal gehoorproblemen, die zich kunnen ontwikkelen tot compleet gehoorverlies Intestinale stenose gaat meestal gepaard met ernstig diarree or constipatie voor de getroffenen en kunnen leiden naar uitdroging en deficiëntiesymptomen naarmate het vordert. In individuele gevallen veroorzaakt de stenose onomkeerbare darmschade. Aortaklepstenose is een hart- klepdefect dat kan worden geassocieerd met ernstige kortademigheid, hartritmestoornissen en andere complicaties. Carotisstenose, een vernauwing van de slagaders in de nek en keel, resulteert herhaaldelijk in levensbedreigende complicaties. Beroertes en hartaanvallen zijn typerend. Pylorusstenose vertegenwoordigt een vernauwing van de maaguitgang. Dit kan symptomen veroorzaken zoals constipatie, darmobstructie en zelden maag kanker Bij het behandelen van een stenose komen de risico's van een operatie. Omdat het een ingewikkelde procedure is, komt er altijd letsel bij zenuwen of bloeden. Infecties en wond genezen problemen kunnen ook niet worden uitgesloten. De gelijktijdig voorgeschreven medicijnen kunnen bijwerkingen veroorzaken en interacties onder bepaalde omstandigheden.
Wanneer moet je naar een dokter?
Als er pijn in de rug, een algemeen gevoel van malaise of een verminderde fysieke prestatie, moet een arts worden geraadpleegd. Als de getroffen persoon lijdt aan een diffuus gevoel van ziekte, veranderingen in de gebruikelijke houding of onregelmatigheden in bewegingspatronen, heeft hij of zij hulp nodig. Als de gebruikelijke sportieve of alledaagse activiteiten niet kunnen worden uitgevoerd, moet een arts worden geraadpleegd. Als er sensorische of sensorische stoornissen zijn, is verder onderzoek nodig om de oorzaak op te helderen. Als er onregelmatigheden optreden bij het toiletbezoek of stoornissen van het maagdarmkanaal, is dit een teken van een volksgezondheid bijzondere waardevermindering. In geval van diarree, constipatie of darmobstructieis medische zorg voor de getroffen persoon geïndiceerd. Als bestaande klachten in omvang en intensiteit toenemen of als de volksgezondheid afwijkingen blijven gedurende een langere periode bestaan, een bezoek aan de dokter is noodzakelijk. Een diagnose is nodig om een behandelplan op te stellen. Afwijkingen van het spierstelsel, gehoorbeperking of algemene gebreken moeten aan een arts worden voorgelegd. Hartritmestoornissen, kortademigheid of bewustzijnsstoornissen moeten worden onderzocht en behandeld. Omdat in ernstige gevallen een stenose kan leiden tot een levensbedreigende voorwaardedient de getroffen persoon bij de eerste verstoringen en afwijkingen een arts te raadplegen. Als nek stijfheid of verminderd circulatie optreedt, wordt ook een bezoek aan de dokter aanbevolen.
Nazorg
Een stenose is een verzamelnaam voor verschillende ziekten die worden veroorzaakt door een vernauwing van holle organen en / of bloedvaten. Daarom kan hier geen eenduidige uitspraak worden gedaan over nazorg. De nazorg is net zo gevarieerd als de stenose zelf. Het hangt vooral af van het vorige maatregelen die nodig waren voor de behandeling en reparatie. Vaak worden stents ingebracht of zijn andere invasieve chirurgische ingrepen nodig. Nazorg hangt dus sterk samen met de effecten en na-effecten op de patiënt van een chirurgische ingreep. Elke chirurgische wond moet worden gecontroleerd en behandeld en het succes van de behandeling moet natuurlijk worden bepaald tijdens de nazorg - hier worden meestal beeldvormende procedures gebruikt, mogelijk in combinatie met contrastmiddelen. Het holle orgel moet weer doorlaatbaar zijn en blijven. Ook kan in het algemeen niet worden vastgesteld of langdurige medicatie nodig is. In bepaalde gevallen kan het nodig zijn om stoffen te gebruiken die verhinderen dat het vaartuig terugvalt. De specialiteit varieert afhankelijk van de locatie van de stenose en er kunnen verschillende specialiteiten bij betrokken zijn. Het is absoluut noodzakelijk dat de patiënt alle vervolgafspraken bijwoont en persoonlijk advies inwint bij de juiste specialist, aangezien stenose of reocclusie zeer beperkende effecten kan hebben.
Wat u zelf kunt doen
Stenose kan in verschillende delen van het lichaam voorkomen. Het is een verzamelnaam. Dit resulteert in talloze perspectieven. Als de typische symptomen optreden, dient men in het algemeen af te zien vantherapie Dit komt doordat de symptomen levensbedreigend kunnen zijn. In het dagelijks leven dienen patiënten echter hun herstel te ondersteunen. Voldoende lichamelijke activiteit en een evenwichtige dieet worden als veelbelovend beschouwd. Geschikte dranken zijn onder meer sappen, theesoorten en water Alcoholische en cafeïnehoudende dranken moeten daarentegen worden vermeden. Nicotine consumptie wordt ook als schadelijk beschouwd. Van bepaalde kruiden en planten wordt gezegd dat ze een genezende werking hebben. Deze helpen om vernauwingen in de aangetaste gebieden op te lossen, bijvoorbeeld door ze van buitenaf in te wrijven. Knoflook, venkel, salie en tijm behoren onder meer tot deze groep. Afhankelijk van de symptomen, massages en ademhalingsoefeningen beloof ook opluchting. Sommige patiënten vertrouwen op etherische oliën zoals wierook olie en kruidnagelolie. Het effect van alternatieve methoden is niet duidelijk wetenschappelijk opgehelderd. Ze kunnen een bezoek aan de dokter niet vervangen. Ze brengen in geen geval een volledig herstel teweeg. Erfelijke misvormingen en chronische ziekten die tot stenose leiden, blijken problematisch. Overleg met een arts is in deze gevallen van vitaal belang.
