Aortaklepstenose

Introductie

Aortaklep stenose is een vernauwing van de hart- klep, die tussen de linker hartkamer of de aorta aortaklep. Het komt het meest voor hart- klep defect in Duitsland. Een gevolg van de ziekte is meestal een overbelasting van links hart-, wat aanvankelijk leidt tot een vergroting van de hartspier (hypertrofie) en tenslotte naar hartfalen (hartinsufficiëntie).

Er zijn enkele kenmerkende symptomen van aortaklep stenose, hoewel deze meestal pas in een vergevorderd stadium optreden. Een arts kan aortaklepstenose diagnosticeren met behulp van beeldvormende technieken. Afhankelijk van het stadium van de ziekte zijn zowel conservatieve als chirurgische behandelingsopties mogelijk.

Oorzaken

Terwijl bij kinderen en adolescenten aangeboren afwijkingen of acute ziekten meestal de oorzaak zijn van stenose (vernauwing), zijn bij volwassenen de zogenaamde degeneratieve processen, of slijtage, meestal verantwoordelijk voor aortaklepstenose. Dit betekent dat verschillende processen in het lichaam kunnen leiden tot een meer of minder ernstig functieverlies van de aortaklep. Wijzigingen in de schepen en de klep in de loop van arteriosclerose zijn de reden voor de ontwikkeling van aortaklepstenose.

Dit is een verkalking van de schepen en de aortaklep, waarvan de oorzaak nog niet volledig is opgehelderd. Genetische aanleg en eetgewoonten, evenals stimulerende middelen (bijv roken) vermoedelijk voornamelijk verantwoordelijk voor de veranderingen. Dit onderwerp kan ook interessant voor u zijn: aortastenose

Symptomen

Symptomen treden vaak pas op in het late verloop van aortaklepstenose. Het menselijk lichaam kan een lichte vernauwing van de aortaklep gemakkelijk compenseren, daarom worden kleine aortaklepstenosen in het dagelijks leven zelden symptomatisch. De meest voorkomende symptomen zijn onder meer: ​​Ernstige vernauwing van de aortaklep wordt vaak geassocieerd met hartfalen en kan kenmerkende symptomen veroorzaken.

Er kunnen bijvoorbeeld bewustzijnsverlies (flauwvallen) en duizeligheid optreden. Ademen moeilijkheden en pijn in de borst or onderkaak zijn ook belangrijke indicatoren voor de aanwezigheid van aortaklepstenose. Symptomen van aortaklepstenose kunnen ook een borstkas omvatten hoesten, ratelende geluiden wanneer ademhaling, een verhoogde ademhalingssnelheid en het vasthouden van water.

• Duizeligheid
• Beklemming van de borsten / angina pectoris
• Hartfalen
• Atriale fibrillatie
• Longoedeem

Duizeligheid kan een van de eerste tekenen zijn van aortaklepstenose. De vernauwing veroorzaakt door aortaklepstenose resulteert in verminderde bloed stromen. Als gevolg hiervan is het hersenenonder andere wordt ondervoeding gegeven en duizeligheid en soms syncope, dwz een kort bewustzijnsverlies, treedt op.

Deze symptomen treden voornamelijk op bij lichamelijke inspanning, aangezien de slagaders worden verwijd om de spieren van voldoende zuurstof te voorzien, maar tegelijkertijd de bloed druk daalt. Angina pectoris is de naam die wordt gegeven aan plotseling pijn op de borst. Deze treden op wanneer de bloed de doorstroming naar het hart is verminderd of volledig afwezig.

Bij aortaklepstenose moet het hart sterker samentrekken door de vernauwing van de aorta om genoeg bloed te verdrijven. Als gevolg hiervan groeit de hartspier (hypertrofie) en vereist daardoor meer zuurstof en dus een hogere bloedtoevoer. Dus zelfs bij gezond kransslagaders, een onderaanbod en dus angina pectoris kan voorkomen.

Een hartinsufficiëntie, ook wel hartinsufficiëntie genoemd, houdt in dat het hart niet meer het door het lichaam benodigde bloedvolume per minuut in de bloedsomloop kan pompen. Er kunnen dan verschillende symptomen optreden, zoals kortademigheid, duizeligheid, verhoogde sufheid, hoesten of zelfs longoedeem. Hartfalen treedt op bij aortaklepstenose omdat het hart moet pompen tegen een grotere weerstand door de vernauwing, en dus de spier van de linker hartkamer groeit.

Hierdoor is het in staat om de grotere weerstand aan te kunnen. Na enige tijd verwijdt de kamer (dilatatie) zich echter door de hoge druk en daalt het pompvermogen. Dan komt het tot hartfalen.

Aritmieën, dwz hartritmestoornissen zoals boezemfibrilleren, kan optreden, vooral bij ernstige aortaklepstenose. De verhoogde druk zorgt ervoor dat het linkerhart groeit en verwijden. Deze constante druk op de linker hartkamer oorzaken boezemfibrilleren.

Atriale fibrillatie verhoogt het risico op trombusvorming en daarmee het risico op a beroerte. De therapie wordt uitgevoerd door de aortaklepstenose te verwijderen. Daarnaast wordt bloedverdunnende medicatie gegeven om het risico op te verkleinen beroerte en in sommige gevallen een gangmaker is ingevoegd.

Longoedeem is een complicatie van aortaklepstenose. De verhoogde druk in het hart leidt tot een vergroting van de linkerkamer en uiteindelijk tot hartfalen. Omdat het hart het lichaam niet langer effectief van bloed kan voorzien, treedt vochtretentie op.

Vloeistof hoopt zich op in weefsels en organen omdat er niet genoeg wordt uitgescheiden. Deze ophoping van vocht wordt oedeem genoemd. Enerzijds komen ze voor op de benen of in de buik.

Aan de andere kant komen ze ook voor in de longen. Symptomen van longoedeem zijn kortademigheid, hoesten, schuimend sputum, een toegenomen hartslag, blauwe verkleuring van de huid (vooral de lippen) en rusteloosheid, zelfs angst voor de dood. Longoedeem kan levensbedreigend zijn en moet daarom zo snel mogelijk worden behandeld.

Aortaklepstenose is een vernauwing in het uitstroomgebied van de linker hartkamer. Deze vernauwing veroorzaakt een verhoogde druk die de linker hartkamer moet overwinnen om het bloed in de bloedsomloop te pompen. Na verloop van tijd groeit de hartspier van de linker hartkamer.

Dit kan de stenose compenseren. Op de lange termijn is de verhoogde druk echter teveel voor het hart en wordt de linker hartkamer vergroot door dilatatie. Hierdoor neemt het pompvermogen van het hart af en leidt dit tot hartfalen. Het hart kan niet langer de benodigde hoeveelheid bloed afvoeren om het lichaam effectief te voeden. Symptomen zoals oedeem, kortademigheid of vermoeidheid optreden.