Voorkomen polyneuropathiemoet aandacht worden besteed aan het verminderen van het individu risicofactoren.
Gedragsrisicofactoren
- Dieet
- Voedsel dat acrylamide bevat (kankerverwekkend uit groep 2A) - gevormd tijdens frituren, grillen en bakken; gebruikt om polymeren en kleurstoffen te maken; acrylamide wordt metabolisch geactiveerd tot glycidamide, een genotoxische ("mutagene") metaboliet
- Tekort aan micronutriënten (vitale stoffen) - zie preventie met micronutriënten.
- Consumptie van stimulerende middelen
- Alcohol (= alcohol-geassocieerd polyneuropathie) → gevoelige symptomen, zoals gevoelloosheid, stekend gevoel of wankel lopen.
- Tabak (roken matig verband tussen roken en diabetische perifere neuropathie (DPN).
- Drug gebruik
- Slechte afstelling van glucose serumniveaus (bloed glucose niveaus).
Medicatie → toxische polyneuropathie
- Infectiewerende middelen - chinolonen /fluorochinolonen/ gyraseremmers (ciprofloxacine, moxifloxacine, nalidixinezuur, norfloxacine, lomefloxacine, levofloxacine, ofloxacine), chloroquine (D), dapson (A), dideoxycytidine, isoniazide, nitrofurantoïne (EEN), metronidazol (A), thalidomide.
- Antiaritmica - amiodaron (G), flecaïnide (EEN), procaïnamide (NS).
- Antireumatisch drugs en immunosuppressiva - chloroquine, colchicine, goud, tacrolimus.
- bortezomib (proteasoomremmer) (A).
- Digoxine (hartglycoside) (A)
- Hydralazine (antihypertensiva) (A)
- Immuuncontrolepuntremmers (zoals ipilimumab, nivolumab en pembrolizumab) → acute inflammatoire demyeliniserende of axonale polyneuropathieën (AIDP [acute inflammatoire demyeliniserende polyradiculoneuropathie] / ASMAN [acute sensorimotorische axonale neuropathie] / AMN [adrenomyeloneuropathie]) en CIDP.
- Immunomodulatoren - Tacrolimus (NS).
- Immunosuppressiva - leflunomide (A)
- Interferon-α (A)
- Levodopa (antiparkinsongeneesmiddel) (A)
- Lithium (A)
- Goud (G)
- Psychiatrische medicatie en sedativa - disulfiram, lithium.
- Fenytoïne (A)
- Reverse-transcriptaseremmers
- Statines (A)
- thalidomide (A)
- TNF-α-antagonisten (D)
- Tuberculostat - isoniazide (BIJ).
- Overdosis vitamine B6 (A)
- Cytostatische medicijnen (chemotherapiegeïnduceerde neuropathie (CIN)) - doxorubicine (EEN), etoposide (EEN), gemcitabine (EEN), ifosfamide (A), platina (derivaten) (A), cisplatine, vincristina, vinca alkaloïden (A), taxanen (A; bijv. paclitaxel)), taxol (A) of proteasoomremmers.
Legende: A = axonaal; D = demyelinisatie; G = gemengde axonale demyelinisatie.
Milieublootstelling - vergiftigingen (vergiftigingen) → giftig polyneuropathie.
- Arseen
- koolwaterstoffen
- Zware metalen zoals lood, thallium, kwik
- Koolstofdisulfide
- trichloorethyleen
- Triorthocresylfosfaat (TKP)
- Bismut (vanwege tobismutbevattend tandheelkundig materiaal of in het geval van langdurige behandeling met bismutpreparaten).
