Producten
Doxorubicine is in de handel verkrijgbaar als een injecteerbaar middel (Adriblastin, algemeen). Het is sinds 1989 in veel landen goedgekeurd. Caelyx is een gepegyleerde en liposomale formulering van het medicijn en werd geregistreerd in 1997. Myocet is een liposomale en niet-gepegyleerde formulering.
Structuur en eigenschappen
Doxorubicine (C.27H29NEE11, Mr = 543.5 g / mol) is structureel nauw verwant aan daunorubicine en epirubicine. Het is aanwezig in drugs als doxorubicinehydrochloride, een oranjerood, kristallijn, hygroscopisch poeder dat is oplosbaar in water. Doxorubicine wordt verkregen uit var. en bepaalde stammen van. Het heeft een actieve metaboliet, doxorubicinol (adriamycinol, 13-hydroxydoxorubicine).
Effecten
Doxorubicine (ATC L01DB01) heeft cytotoxische eigenschappen. De effecten zijn het gevolg van remming van nucleïnezuursynthese door intercalatie in DNA en remming van topoisomerase II. Dit vermindert ook de eiwitsynthese.
Indicaties
Doxorubicine is een cytostatisch middel dat veel wordt gebruikt in chemotherapie (Bv borstkanker, bronchiaal carcinoom, sarcomen, schildkliercarcinoom, nietHodgkin-lymfoom, De ziekte van Hodgkin).
Dosering
Volgens de SmPC. Het medicijn wordt intraveneus toegediend.
Contra-indicaties
Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Doxorubicine is een substraat van CYP3A4 en CYP2D6 en wordt getransporteerd door P-glycoproteïne. Overeenkomstige drug-drug interacties met CYP-inductoren en CYP-remmers zijn beschreven. Andere interacties zijn mogelijk met ciclosporine en andere cytostatica drugs.
Bijwerkingen
Het meest voorkomende potentieel bijwerkingen omvatten haaruitvalhand-voetsyndroom, zwakte, bloed afwijkende aantallen (leukopenie, neutropenie, bloedarmoede, trombocytopenie), infectie, koorts, rillingenabnormaal ECG, slijmvliesontsteking, braken, weinig trek, misselijkheid, diarree, en verheven lever enzymen. Ernstige bijwerkingen zijn onder meer beenmerg Depressie en hart- ziekte (cardiomyopathieën).
