Polyneuropathieën (PNP) (synoniemen: perifere neuropathieën; polyneuropathie ICD-10 G60-G64: polyneuropathieën en andere ziekten van het perifere gebied zenuwstelsel) Is algemeen term voor ziekten van het perifere zenuwstelsel die geassocieerd zijn met chronische aandoeningen van perifeer zenuwstelsel zenuwen of delen van zenuwen. Deze leiden overwegend tot sensorische stoornissen (gevoelloosheid of gevoelloosheid) in de aangetaste delen van het lichaam.
Sinds polyneuropathie is een verscheidenheid aan verschillende ziekten en manifestaties, het is beter om te spreken van een polyneuropathisch syndroom.
De meest voorkomende oorzaken van polyneuropathie zijn:
- Diabetes mellitus
- Ongeveer 75% van alle polyneuropathieën (PNP) wordt veroorzaakt door suikerziekte mellitus en alcohol misbruik (alcohol afhankelijkheid).
- Ongeveer 50% van de diabetici ontwikkelt a polyneuropathie (CIN) in de cursus.
- Alcohol
- Ongeveer 22-66% van de chronische alcoholisten heeft dat wel alcohol-geassocieerde polyneuropathie.
- Chemotherapie
- Ongeveer 30-40% van de tumorpatiënten ontwikkelt zich chemotherapie-geïnduceerde neuropathie (CIN) tijdens chemotherapie.
De volgende cursussen van polyneuropathie worden onderscheiden:
- Acuut (bijv. Guillain-Barré-syndroom (GBS)).
- Subacute (bijv. vasculitis/ vasculaire ontsteking).
- Chronisch (bijv. Diabetes mellitus)
- Zeer chronisch (bijv. Erfelijke neuropathieën / erfelijke zenuwaandoeningen).
De meest voorkomende vorm van polyneuropathie is distale symmetrische polyneuropathie (zie “Symptomen - Klachten” voor details).
De prevalentie (ziektefrequentie) van polyneuropathieën is ongeveer 5-8% bij volwassenen of ouderen. Bij combinatie van waarschijnlijke en definitieve polyneuropathie was de naar leeftijd gestandaardiseerde prevalentie in een Nederlandse studie 9.4% (7.9-11.1). PNP is dus de meest voorkomende ziekte van de perifere zenuwstelsel.
Verloop en prognose: Het verloop en de prognose van een polyneuropathie zijn afhankelijk van de onderliggende ziekte suikerziekte mellitus of alcohol is de trigger van een polyneuropathie, er zijn sensorische symptomen, bijvoorbeeld gevoelloosheid, stekend gevoel of wankel lopen. ongeveer 50% van alle polyneuropathieën gaat gepaard met pijn. Neuropathisch pijn kan worden verlicht door medicatie. Voor diabetische polyneuropathie, zie hieronder voor de ziekte met dezelfde naam.
