Paddestoelvergiftiging: oorzaken, symptomen en behandeling

Paddestoelvergiftiging of technisch mycetisme is vergiftiging door giftige paddenstoelen. Meestal komt het hier door verkeerde kennis van bospaddestoelen tot verwarring van eetbare paddenstoelen met giftige paddenstoelen, die vervolgens worden geconsumeerd. Typische vergiftigingsverschijnselen zoals ernstig pijn in de buik, misselijkheid en braken optreden. Bij verdenking dient altijd zo snel mogelijk een arts te worden geraadpleegd.

Wat is paddestoelvergiftiging?

Als je giftige of schadelijke paddenstoelen eet, kun je paddenstoelvergiftiging krijgen, in technische taal mycetisme genoemd. Schimmeltoxines zijn de schuld, en zelfs de kleinste hoeveelheden kunnen ernstige vergiftigingsverschijnselen veroorzaken. De belangrijkste symptomen van paddestoelvergiftiging zijn ernstig misselijkheid, cardiovasculaire problemen en duizeligheid​ Paddestoelvergiftiging kan dodelijk zijn, zo snel eerste hulp en onmiddellijke medische behandeling is enorm belangrijk.

Oorzaken

Hoe krijg je paddestoelvergiftiging? Vooral mensen die zelf paddenstoelen verzamelen in het bos lopen gevaar. Leken kunnen verteerbare eetbare paddenstoelen meestal niet onderscheiden van giftige paddenstoelen. Paddestoelvergiftiging wordt veroorzaakt door gifstoffen voor paddenstoelen, die bijvoorbeeld voorkomen in vliegenzwammen en groene champignons. Er zijn ongeveer 10,000 soorten paddenstoelen in het bos. Hiervan zijn er echter slechts 1000 echt verteerbaar, maar ze zijn moeilijk te onderscheiden van de giftige. Je kunt echter ook paddestoelvergiftiging oplopen door rauwe, bedorven of opgewarmde eetbare paddenstoelen te eten. Hoe vaak en hoeveel mensen gemiddeld lijden aan paddestoelvergiftiging is niet bekend, omdat niet alle gevallen bij vergiftigingscentra worden gemeld en bovendien is er in Duitsland geen centraal meldpunt alleen voor paddestoelvergiftiging. Er wordt echter gezegd dat ongeveer tien procent van alle gerapporteerde vergiftigingen is veroorzaakt door paddenstoelen.

Symptomen, klachten en tekenen

Afhankelijk van het type toxine dat wordt ingenomen, kan paddestoelvergiftiging zich binnen enkele uren tot tien dagen manifesteren met zeer verschillende symptomen. De meest voorkomende zijn storingen van de spijsverteringskanaal; misselijkheid, braken, diarree, en ernstig pijn in de buik zijn typisch. Zweten, duizeligheid, hartkloppingen, ademhaling moeilijkheden en evenwicht stoornissen zijn ook kenmerkend; sommige paddestoelvergiften veroorzaken toestanden van verwarring en perceptuele stoornissen. De meeste paddestoelvergiftigingen zijn relatief onschadelijk en genezen na het overwinnen van de gastro-intestinale symptomen zonder gevolgschade. In individuele gevallen, zoals vergiftiging door de zeer giftige knolbladschimmel, ernstige functionele beperking van de lever treedt op na een tijdelijke fase van verbetering: naast enkele niet-specifieke symptomen zoals prestatieverlies, 피로 en verlies van eetlust en een herhaling van gastro-intestinale symptomen, een vergeling van de huid en ogen (icterus) duiden op beginnend lever ontleding. Door een storing van bloed bloedstolling, interne bloeding is mogelijk. Afhankelijk van de ernst van de vergiftiging, bloed tests tonen ook een min of meer uitgesproken toename van urinestoffen aan lever enzymen​ Vergiftiging met sommige soorten slijmzwam kan zich na maximaal 14 dagen manifesteren met misselijkheid, braken, hoofdpijn, spier en gewrichtspijn en rillingen - ernstige dorst en een toegenomen drang om te plassen geven massaal aan nier schade in het verdere verloop.

Ziekteprogressie

Wat gebeurt er als u een paddestoelvergiftiging heeft? Afhankelijk van de giftige stoffen van de paddenstoelen en hoeveel ervan men heeft gegeten, kunnen de symptomen binnen enkele minuten ernstig en zelfs fataal zijn, of het kan enkele dagen duren voordat de symptomen zichtbaar en merkbaar worden. Symptomen van paddestoelvergiftiging zijn gevarieerd, vaak ervaren patiënten diarree, misselijkheid en overgeven, duizeligheidverminderde waarneming, kortademigheid en zweten. Deze symptomen kunnen vrij snel binnen een half uur of zelfs na een paar dagen optreden. Te onderscheiden van paddestoelvergiftiging zijn natuurlijk voedselallergieën of voedselintoleranties.

Complicaties

Paddenstoelvergiftiging veroorzaakt door onjuiste bereiding of consumptie van licht giftige paddenstoelen lijkt qua symptomen op gastro-intestinale klachten en geneest meestal binnen een paar dagen zonder complicaties. Aangezien het verloop van de ziekte in de beginfase niet kan worden voorspeld, moet altijd een arts worden geraadpleegd als er ongesteldheid optreedt na het eten van paddenstoelen. Paddestoelvergiftiging kan levensbedreigend zijn als er giftige knolpaddestoelen zijn gegeten: Leverfalen, nier falen en inwendige bloedingen treden dagen later op na de eerste verbetering, en zelfs een snelle medische interventie is niet in alle gevallen succesvol. Overlevenden lijden vaak aan uitgesproken nier zwakte en zijn vaak afhankelijk van dialyse voor de rest van hun leven; levertransplantatie kan nodig zijn na Leverfalen​ Het gif van sommige slijmzwammen kan ook levensbedreigende nierschade veroorzaken die alleen permanent kan worden behandeld dialyse of niertransplantatie​ Sommige paddenstoelen, zoals vliegenzwam of panterzwam, hebben een sterk giftig effect op de zenuwstelsel​ Na mentale gebreken zoals spraakstoornissen, hallucinaties en algemene agitatie treedt een fatale ademhalingsstilstand op zonder medische behandeling. Verdere complicaties van paddestoelvergiftiging zijn onder meer hartkloppingen, hoge bloeddrukovervloedig zweten, problemen met de bloedsomloop en kortademigheid - in het geval van sommige soorten paddenstoelen worden deze symptomen in de eerste plaats versterkt of uitgelokt door de gelijktijdige consumptie van alcohol.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Bij paddestoelvergiftiging dient altijd een arts te worden geraadpleegd. In het ergste geval leidt paddestoelvergiftiging tot de dood of andere ernstige complicaties die aanzienlijke schade kunnen toebrengen interne organen​ In noodgevallen moet een spoedarts worden gebeld of moet het ziekenhuis rechtstreeks worden bezocht. De vroegere paddestoelvergiftiging wordt gediagnosticeerd en behandeld, hoe groter de kans op een positief ziekteverloop en een volledig herstel. In de regel moet de arts worden geraadpleegd als de getroffen persoon zich ernstig voelt pijn in de buik en heeft problemen met de spijsvertering na het eten van paddenstoelen. Dit kan ook gepaard gaan met ademhaling problemen of hartkloppingen, en sommige patiënten verliezen het bewustzijn. Evenzo zweten of paniekaanvallen kan wijzen op paddestoelvergiftiging en moet door een arts worden onderzocht als deze symptomen optreden na het eten van paddestoelen. Evenzo griep-achtige symptomen komen vaak voor en kunnen een aanwijzing zijn voor de ziekte. In veel gevallen hebben patiënten ook last van braken of diarree. Indien de maag klachten verdwijnen niet vanzelf, er moet in ieder geval een arts geraadpleegd worden. Paddenstoelvergiftiging kan worden behandeld door een huisarts of in een ziekenhuis. In de meeste gevallen is er een positief verloop van de ziekte.

Behandeling en therapie

Hoe wordt paddestoelvergiftiging behandeld door een arts? Naast de zojuist beschreven vergiftigingsverschijnselen kan ook nier- en leverschade optreden, die dan levensbedreigend wordt. Het is daarom belangrijk om de behandelend arts te vertellen dat u paddenstoelen heeft gegeten, zodat de symptomen kunnen worden onderscheiden voedselvergiftiging, bijvoorbeeld. Ideaal zou zijn als er nog restanten van de paddenstoel of het braaksel zijn, zodat de doktoren sneller kunnen bepalen wat voor soort paddenstoelvergiftiging het is. Behandeling met huismiddeltjes is absoluut niet aan te raden! Alleen de symptomen worden behandeld, afhankelijk van de ernst van de vergiftiging. In ernstige gevallen van vergiftiging kan de maag wordt weggespoeld of weggepompt en actieve kool wordt toegediend om het schimmeltoxine uit het lichaam te verwijderen. Afhankelijk van het schimmeltoxine dat het ongemak veroorzaakte, zijn er ook tegengiffen. Daarom moet bij het plukken van paddenstoelen voor bepaalde dingen worden gezorgd. Alleen paddestoelen die echt bekend zijn, mogen worden ingenomen. Laat bij twijfel liever staan. Handig zijn paddenstoelenidentificatieboeken of het advies van een opgeleide champignonconsulent. De verzamelde champignons dienen vervoerd te worden in een luchtige container en niet bijvoorbeeld in plastic zakken. Als men onervaren is, moet men alleen paddenstoelen verzamelen van de familie van de Röhrlinge. Deze hebben een zogenaamde spons of hoed en zijn meestal niet giftig. Wanneer kokenLet erop dat u de champignons niet langer dan 15 tot 20 minuten kookt.

Vooruitzichten en prognose

Echte paddestoelvergiftiging kan binnen zeer korte tijd de dood tot gevolg hebben. Hoe giftiger de paddenstoel, hoe slechter de prognose. Snelle medische behandeling is essentieel om ernstige lichamelijke schade te voorkomen. Secundaire paddestoelvergiftiging is onaangenaam, maar veel minder gevaarlijk voor het lichaam. De meeste secundaire schimmelvergiftigingen genezen zonder gevolgen. Het ongemak kan enkele dagen aanhouden en de getroffen persoon erg verzwakken. Hoe later de vergiftigingsverschijnselen beginnen, hoe langer het gif in het lichaam kan werken. Het risico op blijvende orgaanschade neemt toe. Bij schade aan interne organenis poliklinische nabehandeling verplicht. Hetzelfde geldt als de patiënt volledig machteloos is door paddestoelvergiftiging. Regelmatige vervolgcontroles verminderen het risico op blijvende functionele beperkingen van interne organen​ Om het succes van de behandeling te ondersteunen, wordt een dieetbeperking aanbevolen. Het spijsverteringssysteem moet zo lang mogelijk worden gespaard en ontlast. De dieet moet langzaam worden opgebouwd, idealiter met licht verteerbare lichte voedingsmiddelen. Zuivelproducten moeten worden vermeden. Als de paddestoelvergiftiging tot diarree leidt, moet het vochtverlies worden gecompenseerd. Met tijdige behandeling en absolute spaarzaamheid kan een volledige genezing worden verwacht.

Nazorg

Het doel van nazorg is in feite om herhaling van een ziekte te voorkomen en daarmee levensbedreigende gevolgen te voorkomen. Dit is bekend van tumor ziekten, bijvoorbeeld. Daartoe spreken arts en patiënt een regelmatige controle af. Deze zijn echter preventief maatregelen vallen uitsluitend onder de verantwoordelijkheid van de patiënt na de eerste episode van paddestoelvergiftiging. De patiënt dient af te zien van het plukken en consumeren van onbekende paddenstoelensoorten. Dit biedt voldoende bescherming tegen een nieuwe ziekte. Verder kan de nazorg gericht zijn op een permanente behandeling. Het is altijd nodig als een ziekte helemaal niet of maanden of jaren niet verdwijnt. Deze scenario's vormen echter over het algemeen een uitzondering. Bij een vroegtijdig behandelde schimmelvergiftiging is meestal geen nazorg nodig. De patiënt kan zonder beperkingen zijn of haar leven blijven leiden. Gezien de afwezigheid van symptomen is er geen medische reden voor verdere behandeling. Daarentegen blijft secundaire schade zelden bestaan. Deze hebben voornamelijk invloed op de lever en de nieren. Dit resulteert in regelmatige verdere behandelingen en onderzoeken. Deze dienen om complicaties in een vroeg stadium op te sporen. Onder bepaalde omstandigheden kan een transplantatie zelfs nodig zijn. Naast beeldvormingsprocedures nemen artsen hun toevlucht tot bloed testen. Het ritme van de nazorg is afhankelijk van het individuele klachtenniveau.

Wat u zelf kunt doen

Paddenstoelvergiftiging is een medisch noodgeval dat meestal onmiddellijk medisch ingrijpen vereist. Er kan echter enige tijd verstrijken vanaf het moment dat de paddenstoelen worden gegeten totdat de eerste symptomen optreden. Zelfs eetbare paddenstoelen kunnen symptomen veroorzaken als ze al bedorven zijn tijdens de bereiding. Voor zelfhulp is het belangrijk om met een arts te beginnen maatregelen zo vroeg mogelijk als er ook maar het minste vermoeden bestaat van paddestoelvergiftiging. Zelfs voordat een arts of het dichtstbijzijnde ziekenhuis wordt bezocht, kan een telefoontje naar het antigifcentrum nuttig zijn. Omdat er toxicologen, als opgeleide experts in vergiftigingsverschijnselen, beschikbaar zijn om vragen te beantwoorden. Als de dokter of het ziekenhuis wordt bezocht, is het raadzaam om de restjes van de champignonmaaltijd daar mee te nemen. Omdat aan de hand van de champignoncomponenten meestal snel herkenbaar is of het om echte giftige paddenstoelen gaat of om een ​​bedorven paddenstoelenmeel. In het geval van de zeer giftige knolbladige paddenstoel kan er zelfs sprake zijn van een symptoomvrije periode van enkele uren, maar in dit belangrijke tijdvenster, zenuwen en organen zijn al permanent en onomkeerbaar beschadigd. Ook nadat de symptomen zijn verdwenen, is het nog steeds raadzaam om een ​​arts of spoedarts in te schakelen. Een arts of ziekenhuis moet ten laatste onmiddellijk worden geraadpleegd als zich manifeste symptomen voordoen, zoals bewustzijnsverlies, versnelling van de pols, zweten, braken, diarree of gastro-intestinale symptomen. krampen​ Toxicologen adviseren verder om geen braken uit te lokken als paddestoelvergiftiging wordt vermoed.