Ovariële cyste: oorzaken, symptomen en behandeling

An ovariële cyste of ovariumcyste is een met vloeistof gevulde blaar op de eierstok (eierstok). Het wordt medisch een genoemd ovariële cyste.

Wat is een ovariumcyste?

De anatomie van de vrouwelijke voortplantingsorganen laat duidelijk de getroffenen zien eierstokken. Ovariële cystenof ovariumcysten, ontwikkelen zich vaak als gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam en gaan vaak vanzelf achteruit. Alleen als ze zo groot worden dat ze veroorzaken pijn of op andere organen drukken, of als kwaadaardig worden gediagnosticeerd, moeten ze operatief worden verwijderd. Een ovariële cyste is een blaar op de eierstok die vocht bevat. Het kan een diameter van 1-10 cm hebben. Cyste is de medische term voor een knobbel die van binnen hol is en gevuld met vloeistof. Ovariële cysten vorm direct op de eierstok. Vrouw eierstokken bevinden zich links en rechts van de baarmoeder in de onderbuik.

Oorzaken

Er zijn twee types ovariële cysten: functionele ovariumcyste en retentiecyste. Elk van deze cysten heeft een andere oorzaak. De functionele ovariumcyste is het meest voorkomende type. Het wordt veroorzaakt door hormonale schommelingen, die ofwel worden veroorzaakt door een verkeerde hormoonproductie in het lichaam of door therapeutische hormoonbehandeling. Endometriose (ziekte van het baarmoederslijmvlies) kan ook leiden tot de vorming van cysten in de eierstokken. De reden voor retentiecysten (retentie = achterhouden) is een ophoping van secretie die door obstructie niet kan wegvloeien. De retentiecysten die zich vormen op de eierstokken zijn meestal de zogenaamde dermoid cysten. Ze bevatten een olieachtige vloeistof en verschillende celweefsels. Ze komen vooral voor bij jonge vrouwen. Dit type ovariumcyste is een misvorming en is aangeboren.

Symptomen, klachten en tekenen

Een ovariumcyste is meestal maar enkele centimeters groot en veroorzaakt geen symptomen. Als de cyste van de eierstokken een bepaalde grootte bereikt, kunnen verschillende symptomen optreden. Door de druk op de aangrenzende orgels wordt er bijvoorbeeld dof of lager getrokken pijn in de buik​ Deze gaan vergezeld van een frequent drang om te plassen en problemen met het ledigen van de darmen. In individuele gevallen veroorzaakt een cyste circulatiestoornissen, die zich kunnen uiten door sensorische stoornissen, spiertrekkingen en andere, meestal niet-specifieke symptomen. Bovendien terug pijn en pijn tijdens geslachtsgemeenschap kan optreden in verband met een ovariumcyste. Menstruatie krampen kan ook voorkomen. De menstruatiecyclus is vaak verstoord of onregelmatig en ernstig pijn gedurende menstruatie is ook mogelijk. Bij complicaties zoals bloeden of scheuren kan een ovariumcyste leiden tot plotselinge, koliekachtige pijn. Bovendien typisch koorts symptomen kunnen optreden, zoals zweten, rillingen en een toenemend gevoel van ziekte. Als de cyste niet wordt behandeld, kan dat groeien in omvang en de symptomen nemen in intensiteit toe. Een cyste van de eierstokken kan niet extern worden gedetecteerd door een leek. De arts zal echter een lichte verhoging van de huid in de buikstreek​ Als deze verhoging wordt aangeraakt, acute pijn komt meestal voor.

Diagnose en verloop

Een cyste van de eierstokken veroorzaakt geen ongemak zolang deze klein is en niet op andere organen drukt. Zo'n kleine cyste wordt meestal bij toeval ontdekt tijdens een routine gynaecologisch onderzoek. Als de cyste van de eierstokken groeit, kan dit leiden tot pijn in de onderbuik. spotting, frequent urinerenongemak tijdens stoelgang, pijn in de rug of pijn tijdens geslachtsgemeenschap bij vrouwen zijn ook mogelijk. De maandelijkse cyclus kan verstoord en onregelmatig zijn, ook cysten in de eierstokken veroorzaken soms meer ernstige pijn tijdens menstruatie​ Om een ​​diagnose te stellen, zal de arts eerst de buik uitwendig palperen en ook een vaginale palpatie uitvoeren. Een ultrageluid onderzoek kan eventuele palpatiebevindingen bevestigen. Als er zich een ovariumcyste heeft gevormd bij oudere vrouwen die al in menopauze bloed wordt onderzocht met betrekking tot a tumormarker om een ​​kwaadaardige tumor uit te sluiten.

Complicaties

Ovariumcysten (ovariumcysten) gaan meestal niet gepaard met ernstige complicaties. In ongeveer tien procent van de gevallen treedt echter een ruptuur op, wat betekent dat de cyste van de eierstokken barst. Burst komt vaak voor als gevolg van externe invloeden, bijvoorbeeld tijdens het sporten of tijdens een onderzoek door een gynaecoloog. Cysten in de eierstokken kunnen echter ook spontaan barsten zonder tussenkomst van buitenaf. Dit proces is meestal onschadelijk. In individuele gevallen kan de breuk echter de oorzaak zijn schepen scheuren, resulterend in bloeding in het beekgebied, wat chirurgische ingreep vereist. Als het bloed loopt in de buik, dit resulteert meestal in een instorting van de bloedsomloop. Als het letsel ernstig, gevaarlijk is bloed verlies is ook mogelijk. Een andere complicatie die kan optreden bij cysten in de eierstokken is de zogenaamde torsie van het stilet. Grotere ovariumcysten, vooral die als gevolg van endometriose, kan zijn verbonden met de eierstokken door een vasculaire pedikel. Plotselinge schokkerige bewegingen, bijvoorbeeld tijdens het sporten, maar ook tijdens geslachtsgemeenschap, kunnen ervoor zorgen dat deze pedikel gaat draaien. De bloedtoevoer naar het cysteweefsel en mogelijk ook naar de eierstokken zelf wordt hierdoor ernstig beperkt of zelfs volledig afgesloten. De cellen die niet langer voldoende van bloed worden voorzien, beginnen af ​​te sterven. In deze gevallen is chirurgische ingreep vereist. Anders kunnen er vervalprocessen ontstaan buikvliesontsteking or bloedvergiftiging.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Ovariële cysten komen vaak voor en zijn in de meeste gevallen goedaardig. Als ze echter ongemak veroorzaken, zoals ernstige buikklachten, is het beter om een ​​gynaecoloog te raadplegen om complicaties die levensbedreigend kunnen zijn, te voorkomen. Een ovariumcyste kan barsten en bloeden in de buik. Het kan ook eenmaal om zijn as roteren in een rotatie van het stilet, waardoor bloed wordt afgesneden of, in ergere gevallen, kan worden afgescheurd schepen die de eierstokken voeden. Vaak worden stiletrotaties veroorzaakt door schokkerige bewegingen. Ze worden in verband gebracht met hevige pijn. Als misselijkheid, zweten en een snelle pols zijn ook aanwezig, een spoedoperatie is meestal vereist. Zelfs als cysten bloedingen veroorzaken na de menstruatie, moet altijd als voorzorgsmaatregel een bezoek aan de arts worden gebracht om de oorzaak op te helderen. Zelfs als cysten in de meeste gevallen goedaardig zijn, kunnen ze ook kwaadaardig degenereren en bevorderen eierstokkanker​ Vooral als er ook een familierisico is, is het zinvol om cysten gedurende een langere periode te observeren. Zogenaamd chocolade cysten in de context van endometriose moeten ook worden geobserveerd en indien nodig worden behandeld. Ze gedragen zich als de baarmoeder en bloeden tijdens menstruatie​ Het bloed kan daar echter niet wegvloeien en wel leiden tot korstvorming en pijnlijke verklevingen in de buikholte.

Behandeling en therapie

De behandeling van een ovariumcyste hangt af van het type cyste. Bij jonge vrouwen zijn cysten in de eierstokken meestal onschadelijke functionele cysten die meestal vanzelf verdwijnen. In eerste instantie wacht men af ​​en kijkt hoe de cyste zich ontwikkelt en of deze weer krimpt en volledig verdwijnt. Soms worden hormonale medicijnen zoals anticonceptiepillen voorgeschreven om de cyste van de eierstokken te verkleinen. Alleen als het zo doorgaat groeien en wordt zo groot dat het op andere organen drukt, zal het operatief worden verwijderd. Ovariële cysten die verschijnen bij oudere vrouwen na de menopauze moet nauwkeurig worden onderzocht. Voor dit doel verwijdert de arts weefsel uit de cyste van de eierstokken door middel van laparoscopie, dwz door kleine incisies in de buikwand en onder controle van een camera, en het laten onderzoeken in het laboratorium. De patiënt is onder narcose tijdens de procedure. Als het weefsel kwaadaardig is, wordt de cyste operatief verwijderd. Voor ovariumcysten veroorzaakt door endometriose, hormonaal therapie wordt eerst geprobeerd. Als dit niet werkt, zal de arts deze ovariumcysten ook operatief verwijderen in een laparoscopie.

Vooruitzichten en prognose

De ovariumcyste heeft over het algemeen een goede prognose. Bij meer dan 90% van de getroffen patiënten geneest de cyste vanzelf zonder verdere medische tussenkomst. Er is geen symptomen en volledig herstel. In sommige gevallen treden complicaties op ondanks de gunstige vooruitzichten. De cyste kan scheuren, scheuren of verdraaien. Dit kan gebeuren bij palpatie, seksuele of zware lichamelijke activiteit. Pijn treedt op en lichte bloeding is mogelijk. Vaak baart het ongemak echter nog weinig zorgen. Als er echter een bloeding optreedt, kan deze zich ontwikkelen tot de buikholte. Chirurgische ingreep is noodzakelijk om te voorkomen dat verdere ziekten zich ontwikkelen. Als de operatie zonder verdere complicaties verloopt, kan de patiënt binnen korte tijd uit de behandeling worden ontslagen. Hoewel de cyste van de eierstokken een goede kans op genezing heeft, is een nieuwe vorming van een of meer cysten op elk moment mogelijk. In zeer zeldzame gevallen kan de cyste van de eierstokken uitgroeien tot een kwaadaardige tumor en daar de oorzaak van zijn eierstokkanker​ Zonder behandeling vordert dit progressief en kan dit leiden tot vroegtijdig overlijden van de patiënt. Bij medische zorg hangt de prognose af van het stadium van de ziekte en de effectiviteit ervan kanker therapie​ Levenslange gevolgen zoals onvruchtbaarheid mogelijk.

het voorkomen

Preventie is niet mogelijk voor dermoidcysten omdat ze aangeboren zijn. Bij functionele ovariumcysten zou hormonale preventie denkbaar zijn. Omdat deze cysten in de eierstokken echter onschadelijk zijn en gewoonlijk vanzelf achteruitgaan, zou de belasting van het lichaam van hormonale preparaten groter zijn dan de verslechtering die wordt veroorzaakt door de vorming van een cyste in de eierstokken. Als de cysten worden veroorzaakt door endometriose, kan de hormonen die tijdens de behandeling worden toegediend, hebben niet alleen een therapeutisch effect, maar werken tegelijkertijd ook als profylaxe. Dat is de hormonen de bestaande cysten verkleinen en bovendien de vorming van nieuwe ovariumcysten voorkomen.

Nazorg

In de meeste gevallen van een ovariumcyste is de maatregelen van een nazorg zijn zeer beperkt. In dit geval is de getroffen persoon voornamelijk afhankelijk van een volledige behandeling van deze ziekte, zodat dit niet leidt tot verdere cysten of verdere complicaties van het lichaam. Of de cyste van de eierstokken de levensverwachting van de getroffen persoon zal verminderen, kan niet universeel worden voorspeld. In de meeste gevallen kan de cyste van de eierstokken relatief eenvoudig operatief worden verwijderd. Dit is niet altijd nodig, dus een operatie wordt alleen uitgevoerd als de cyste van de eierstokken zich waarschijnlijk zal verspreiden of kwaadaardig is. Na de procedure moet de patiënt rusten en voor haar lichaam zorgen. De patiënt dient zich te onthouden van inspanning of stressvolle activiteiten. Geslachtsgemeenschap moet ook worden vermeden in de periode na verwijdering om de regio niet onnodig te irriteren. In veel gevallen is, zelfs na het succesvol verwijderen van een ovariumcyste, regelmatig onderzoek door een arts noodzakelijk en zinvol. Bij het behandelen hiervan voorwaarde bij medicatie moet erop worden gelet dat de medicatie regelmatig en correct wordt ingenomen, en de juiste dosering moet ook in acht worden genomen.

Dit is wat u zelf kunt doen

Vóór zelfbehandeling moeten getroffen personen het type cyste hebben dat is bepaald door een gynaecoloog. Volgend therapie zal hierop gebaseerd zijn. Omdat de meeste cysten onschadelijk zijn en vaak vanzelf verdwijnen, kunnen getroffen vrouwen proberen de symptomen die optreden te verlichten. De natuur biedt tal van geneeskrachtige planten voor onder meer pijn in de buik or frequent urineren​ Monnik peper of het kruid vrouwenmantel moet hier worden vermeld. Deze worden meestal als thee aangeboden. Het drinken van meerdere kopjes per dag kan een licht ongemak verminderen. Monnik peper reguleert ook schommelingen in de menstruatiecyclus. Als de pijn tijdelijk is, is het ook mogelijk om een ​​vrij verkrijgbaar geneesmiddel in te nemen pijnstiller zoals ibuprofen (pijnstillend). Verder koud of warmtetoepassingen kunnen worden geprobeerd. Patiënten reageren hier anders op. Over het algemeen is alles wat je goed doet, toegestaan. Daar klagen veel vrouwen ook over winderigheid - in de meeste gevallen wordt de darm ook aangetast als een aangrenzend orgaan - het is raadzaam om winderig voedsel te verminderen. Om het frequente tegen te gaan drang om te plassen, voorbereidingen gemaakt van pompoen zaden kunnen helpen. Als geslachtsgemeenschap pijn veroorzaakt, moet dit in eerste instantie worden vermeden. Als de cyste wordt veroorzaakt door een hormonale onbalans, kan het gebruik van eendosis anticonceptiepil kan worden overwogen. Omdat het nemen van deze pillen ook bijwerkingen kan veroorzaken, moeten de voor- en nadelen zorgvuldig worden afgewogen. Als de patiënt al een oestrogeenpreparaat gebruikt, kan het veranderen van de medicatie een optie zijn.