Acute pijn

Symptomen

Pijn is een onaangename en subjectieve sensorische en emotionele ervaring die verband houdt met feitelijke of potentiële weefselschade of beschreven wordt in termen van dergelijke schade. Acuut pijn kan gepaard gaan met activering van het sympathische zenuwstelsel, resulterend in een snelle hartslag, diep ademhaling, hypertensie, zweten en misselijkheid, naast andere symptomen. Pijn heeft verschillende componenten:

  • Sensorisch / onderscheidend: informatie over het type, de duur, de intensiteit en de lokalisatie.
  • Vegetatief: activering van het sympathische zenuwstelsel
  • Motorisch: motorisch reflexen, automatisch wegtrekken.
  • Affectief / emotioneel: emotionele evaluatie, bijv. Angst, hulpeloosheid.
  • Cognitief: koppeling met denken.

Als complicatie, chronisch pijn kan zich op langere termijn ontwikkelen, wat onafhankelijk is van de onderliggende oorzaak en een apart ziektebeeld vertegenwoordigt. Zie onder chronische pijn.

Oorzaken

De oorzaak van acute pijn is meestal feitelijke of potentiële weefselschade. Het lichaam moet worden geïnformeerd over gevaarlijke invloeden en beschermd tegen letsel, bijvoorbeeld verwonding of ziekte. Acute pijn is daarom voornamelijk positief en dwingt een lichamelijke reactie af die genezing bevordert, zoals immobilisatie, de hand wegtrekken bij het aanraken van een hete plaat of het verwijderen van een bloed-zuigend insect. Angst voor pijn weerhoudt ons er ook van gevaarlijke stomme dingen te doen. De diepere oorzaak is de activering van nociceptoren door mechanische, thermische, chemische of elektrische prikkels. Voorbeelden van acute pijn:

  • Blauwe plek, breuk, letsel.
  • Hoofdpijn, kiespijn
  • Burn, zonnebrand
  • Pijn na operaties

Pijnreceptoren zijn vrije zenuwuiteinden die zich bijvoorbeeld in de huid, spieren, bindweefsel en ingewanden. De signalen worden verzonden naar de hersenen via de achterhoorn van de spinal cord, gekoppeld aan emoties en verwerkt. zenuwen kan ook direct worden beschadigd, wat bekend staat als neuropathische pijn (zenuwpijn). Postherpetische neuralgie vertegenwoordigt een voorbeeld.

Diagnose

De diagnose wordt gesteld door medische behandeling. Pijn is een symptoom en uitdrukking van een lichamelijke aandoening die adequaat moet worden geëvalueerd. Omdat pijn een subjectieve gewaarwording is, kan het meestal niet worden gemeten, maar wordt het door de patiënt geëvalueerd, bijvoorbeeld met een zogenaamde visuele analoge schaal (VAS) en met een pijnvragenlijst.

Niet-farmacologische behandeling

  • Warmte, bijv. Warmtekussens, baden.
  • Koud, bijv. koude kussentjes
  • Rust, bijv. Bedrust
  • Fysiotherapie, massage
  • Ergotherapie, ergonomie
  • Chiropractie
  • Verbanden, spalken
  • Fysiotherapie, bijv. TENS
  • Acupunctuur, acupressuur
  • Wraps, kompressen
  • Afleiding

Behandeling met geneesmiddelen

De behandeling is gebaseerd op de oorzaak en het specifieke ziektebeeld (causale therapie)! Pijnstillers (analgetica):

  • Niet-steroïde ontstekingsremmend drugs zoals ibuprofen, diclofenac, naproxenen de COX-2-remmers hebben pijnstillende, ontstekingsremmende en antipyretische eigenschappen. De effecten zijn gebaseerd op de remming van het enzym cyclo-oxygenase en de remming van de biosynthese van prostaglandines.
  • paracetamol heeft antipyretische en pijnstillende eigenschappen. Het wordt gebruikt om te behandelen koorts en / of pijn met verschillende oorzaken. Het gebruikelijke dosis bij volwassenen 500 tot 1000 mg 3 tot 4 keer per dag (maximaal 4000 mg per dag), bij kinderen is de dosering gebaseerd op lichaamsgewicht.
  • Opioïden hebben uitsluitend centrale pijnstillende en geen antipyretische of ontstekingsremmende eigenschappen. De effecten zijn te wijten aan binding aan opioïde receptoren, waaronder de μ-receptor. Ze worden gebruikt wanneer niet-opioïde analgetica zoals NSAID's en paracetamol niet voldoende effectief zijn.

Topische middelen voor pijn en ontsteking, zoals pijngels, zijn lokaal effectief en zullen daarom naar verwachting minder bijwerkingen hebben:

  • Actuele NSAID's zoals een diclofenac gel.
  • Lokale anesthetica, zoals een lidocaïnepleister

Kruidenmedicijnen voor ontstekingen en pijn:

  • Smeerwortel zalven
  • Arnica-zalven
  • Duivels klauw
  • wilgenschors
  • Capsaicin, warmtepleisters (bijv. Isola), opwarming zalven met etherische oliën (bijv. Perskindol).

Co-analgetica:

  • Anti-epileptica
  • Antidepressiva
  • glucocorticoïden
  • spierverslappers

Complementaire geneeskunde:

  • Antroposofen
  • Spagyrisch, bijv. Cannabis sativa
  • Homeopathie
  • Schüssler zoutenNr.3
  • Voedingssupplementen