Osteoporose: hoge en lage impact

Impact is niet hetzelfde als intensiteit. Impact verwijst naar de kracht die het lichaam moet uitoefenen om een bepaalde oefening uit te voeren en de gewrichtsbelasting tijdens de oefening. De intensiteit wordt gekenmerkt door de moeilijkheidsgraad en uitputting na de training.

High Impact Training: High Impact of High Intensity Training kan worden gebruikt voor kracht en uithoudingsvermogen opleiding. In krachttrainingkenmerkt de HIT zich door korte en zware trainingseenheden met een langere hersteltijd. De groeistimulus voor het spierstelsel wordt daarbij bepaald door een hoge belastingsintensiteit tot aan spieruitputting, waarbij het totale belastingsbereik relatief klein is.

Er wordt getraind met een hoog gewicht, korte vasthoudperioden en weinig herhalingen (bijv. 6-8 seconden vasthoudperiode met 6-10 herhalingen en 2 series, de laatste herhaling wordt gekenmerkt door een verminderde prestatie en kortstondig spierfalen, aangezien de energieproductie via de zuurstoftoevoer is niet meer voldoende. (anaëroob gebied). Om de limiet van de aërobe, anaërobe drempel individueel, prestatie diagnostiek en prestatiecontrole is nodig met regelmatige tussenpozen tijdens continue training, zodat de trainingsprikkel hierop kan worden aangepast door het trainingsprogramma te wijzigen.

High Impact Training in de uithoudingsvermogen gebied wordt gekenmerkt door korte, intensieve spanningen voorbij de aërobe drempel (energieproductie voor de spieren door omzetting van koolhydraten door melkzuurfermentatie zonder zuurstof, toename van het volume van de spiervezels). De energieopbrengst is veel lager tijdens anaërobe training, en een sneller prestatieverlies tijdens langere periodes van stress is het resultaat. Raken in uithoudingsvermogen training verhoogt niet alleen het vermogen om te sprinten, maar verbetert ook aanzienlijk het uithoudingsvermogen.

Typische sporten zijn jogging, korte sprintintervallen met hoge belasting, springen. Er wordt getraind op ongeveer 75-80% van het maximum hart- tarief. Low Impact Training: zachte training met minder belasting van de gewrichten.

Dit werkt bij lage trainingsbelastingen, bijvoorbeeld bij een langzaam uithoudingsvermogen lopend. Low Impact Training kan worden gedaan in het aerobe bereik (koolhydraten worden omgezet in energie door middel van zuurstof) en met hoge intensiteit in het anaërobe bereik. Wandelen, Nordic Walking, zwemmen en lichte cardiotraining op een crosstrainer behoren tot de typische Low Impact-sporten, aangezien tijdens de training altijd één voet op de grond staat.

Verhogingen van de trainingsintensiteit, bijv. Tijdens het lopen, kunnen worden bereikt door hellingen op het pad, extra gewichten, intervallen met hogere snelheden. Lage impact duurtraining wordt uitgevoerd op ca. 65-70% van het maximum hart- rate.

Osteoporose: richtlijn

De in 2008 gepubliceerde richtlijn vormt de basis voor osteoporose therapie vanuit fysiotherapeutisch oogpunt. Richtlijnen vatten de huidige onderzoeks- en consensusresultaten samen tot een klinisch beeld. De in de richtlijn samengevatte resultaten zijn direct toepasbaar in de praktijk en dienen als oriëntatie voor beweging en fysiotherapie.

De richtlijn over osteoporose maakt bewust onderscheid tussen fysiotherapie en oefentherapie. In de primaire preventieve beweegprogramma's overlapt fysiotherapie in grote mate met sporttherapie, terwijl bij secundaire en tertiaire preventie de focus vooral ligt op individuele fysiotherapeutische therapie voor oudere patiënten met osteoporose. Deze patiënten hebben vaak al fracturen opgelopen en kunnen last hebben van de gevolgen van de breuk (pijnverlies van mobiliteit, verlies van onafhankelijkheid).

Primaire preventie: Doelgroep: Mensen die nog geen osteoporose hebben ontwikkeld. De PPV is gericht op gezonde mensen die bereid zijn risicovol gedrag te vermijden en in stand te houden volksgezondheid door preventie met gezonde voeding en sport. PPV moet in wezen worden nagestreefd, beter voorkomen dan genezen.

Maatregelen in PPV: Secundaire preventie: Doelgroep: Geïnformeerd, volksgezondheid-bewuste patiënten die in de eerste of tweede fase van osteoporose verkeren en die bereid zijn om hun eigen voorzorgsmaatregelen te nemen en doorslaggevende gedragsregels toe te passen. Preventie van de progressie (progressie) van osteoporose door gerichte osteoporosebehandeling en -activiteit. Maatregelen in de SP: Tertiaire preventie: doelgroep: geïnformeerde patiënten die de “toestand van de ziekte” (2e en 3e stadium van osteoporose) handhaven en verergering willen voorkomen door gerichte osteoporosebehandeling en revalidatie.

Voorkomen van complicaties en secundaire ziekten, bijv. Door fracturen. Maatregelen in de TP:

Sporttraining al in de vroege adolescentie, levenslang
Trainen op oudere leeftijd heeft nog steeds positieve effecten op de bottenbank
Bewegingstherapie in de groep
Krachttraining
Valprofylaxe
Houdingstraining, flexibiliteit, training van alledaagse procedures
Pijnreductie
Bewegingstherapie in de groep
Fysiotherapeutische individuele behandeling voor versterking en rompstabiliteit, houdingstraining en mobiliteit
Fysiotherapeutische behandeling na fracturen, voor pijn- en bewegingsbeperkingen (voorzichtigheid bij manuele therapie, verhoogd risico op fracturen)
Valprofylaxe met gerichte krachttraining

Het osteoporoseprogramma "ONE" bestaat niet! Hoewel met zekerheid kan worden aangetoond dat sport een positief effect heeft op de ontwikkeling van botmassa en op de valangst en het voorkomen van vallen, bestaan er geen eenduidig gedefinieerde trainings- en oefenprogramma's waarvan de optimale effectiviteit kan worden aangetoond.

Dit komt vooral door de verschillende doelgroepen en de verscheidenheid aan trainingsdoelen. De meest voorkomende fout is de subliminale training en ook op het gebied van kracht en uithoudingsvermogen. In het beste geval heeft subliminale training een conserverend effect op botdichtheid, breuk risico en cardiovasculaire uithoudingsvermogen.

Minder dan 10% van de vrouwen traint 2-3 / week voldoende gedoseerd. Doelgroep: vrouwen en mannen, gemiddelde leeftijd ca. 50 jaar, tot nu toe geen breuken, gemiddelde opleiding voorwaarde: Uitrusting: 0.5 - 2 kg halter, 0.5 - 2 kg gewicht manchetten, Airpad Trainingsdoelen: Versterking van de rug en nek spieren in de richting van opstaan (risico op het ontwikkelen van een ronde rug door wigvormige wervelfracturen), de buikspieren om de wervelkolom te stabiliseren, de been spieren om de rug te ontlasten.

In de trainingstheorie ligt de focus steeds meer niet meer op vaste belastingswaarden, maar op het individuele gevoel van inspanning. Als de gebruiker zijn of haar individuele prestatiegrensgevoel bereikt (ik kan niet verder!) Met een toenemend aantal herhalingen, worden er nog 2-3 herhalingen van de oefening toegevoegd.

De oefeningen kunnen met of zonder gewichtsbelasting worden uitgevoerd! - 60 - 70% van de maximale kracht, gewichtsbelasting kan worden opgebouwd door het eigen lichaamsgewicht of uitrusting

Houdtijd per oefening: ca. 10 sec.
40-60 sec. pauze tussen de oefenreeksen
3-4 series met 6-10 herhalingen per oefening

Uitgangshouding: buikligging, eventueel een kussen onder de buik of, bij ernstige klachten in het gebied van de lumbale wervelkolom, het bovenlichaam op een Pezzi-bal of een geschiktheid slak, de armen liggen lang uitgestrekt naast de hoofd, dumbbells of gewichtsmanchetten in de handen, gewichtsmanchetten aan de voeten, benen licht geopend Trainingsprestaties onderbuik en bekkenbodem spieren worden aangespannen, beide armen worden opgetild, de schouderbladen worden naar de broekzakken toe getrokken, de armen worden in een kort, snel ritme een klein beetje geheven en neergelaten Uitgangshouding: buikligging, eventueel met de voeten in het midden van de lichaam, met de voeten in het midden van het lichaam, met de voeten in het midden van het lichaam een kussen onder de buik, de rechter / linker arm is lang gestrekt en licht gespreid, de duimen wijzen naar het plafond, beide benen zijn lang gestrekt en licht gespreid, dumbbells of gewichtsmanchetten in de handen, gewichtsmanchetten aan de voeten Oefening: diagonaal, arm en been worden lichtjes opgetild en neergelaten van de vloer naar het plafond in een kort, snel ritme (kleine beweging, niet te hoog, anders wordt de lumbale wervelkolom te zwaar belast), wissel elke keer van kant Startpositie Knielen voor een geschiktheid slak of een gewatteerde kruk, plaats het bovenlichaam op de slak of kruk tot aan de heupen, de hoofd hangt ontspannen, de handen zijn achter het hoofd gevouwen Oefening a: til het bovenlichaam naar het plafond en leg het weer neer Oefening b: draai terwijl je het bovenlichaam optilt zijwaarts naar het plafond (rechter / linker ellebogen naar het plafond toe) ), dan weer omlaag onderarm ondersteuning, ellebogen onder de schouder gewrichten, onderarmen rusten op de grond parallel aan de handpalmen, knieën gestrekt, voeten omhoog Oefening a: de positie boven ca. 30 sec.

Het lichaam is parallel aan de vloer gestrekt, buik- en bilspieren zijn gespannen. Oefening b: til er beurtelings een op been uitgestrekt van de onderarm ondersteuning Oefening c: van de onderarm ondersteuning, het bovenlichaam tussen de schouders naar de mat laten zakken en heffen: viervoeterhouding, knie gewrichten zich onder de heupgewrichten bevinden, de handen onder de schoudergewrichten, de rug recht parallel aan de vloer door de onderbuik en bekkenbodem spieren, gewicht manchetten aan handen en voeten Oefenhouding: strek een arm en een been diagonaal uit, breng dan ellebogen en knieën samen onder het lichaam en strek opnieuw Startpositie Viervoeterhouding, de kniegewrichten zijn onder de heupgewrichten, de handen onder de schoudergewrichten , de rug is recht en parallel aan de vloer, gewichtsbanden op handen en voeten Trainingsprestaties: één arm wordt lateraal gestrekt gecombineerd voor inademing en het bovenlichaam wordt naar het plafond toe geopend, bij het uitademen wordt de arm uitgevoerd onder de draagarm, het bovenlichaam en de hoofd (thoracale en cervicale wervelkolom) buiging Uitgangshouding Rugligging, de benen liggen dicht bij de billen, de armen zijn gestrekt op de mat zijwaarts naast het lichaam Oefenvariant a: Met bekkenbodemspanning (sluitspieren naar binnen trekken, naar boven) - en lagere buikspanning (trek de navel naar de wervelkolom) de wervelkolom wordt opgerold tot de rug in de schouderbrug zit. Rol vervolgens langzaam en gecontroleerd de rug weer uit. Oefening b: In de schouderbrug afwisselend de voeten iets boven de mat tillen Oefening c: In de schouderbrug afwisselend een been strekken zodat de kniegewrichten op gelijke hoogte zijn De oefeningen kunnen met of zonder lastdragend worden uitgevoerd : Rugligging, benen staan in de “tafelstand” (onderbenen staan omhoog parallel aan de mat), voetzolen raken elkaar, knieën zijn open, armen staan in de U-greep naast het hoofd op de mat Trainingsprestaties de ellebogen blijven op de grond, de lumbale wervelkolom houdt contact met de mat, het gewicht van de benen wordt naar re / li naar de mat verschoven, begin met een kleine beweging, gecontroleerde verhoging Oefening: Ellebogen en knieën worden gekruist en samengebracht boven de navel, tegelijkertijd strekt het vrije been zich uit over de mat vanuit de uitgangspositie Rugligging, het linkerbeen wordt naar de buik getrokken, het rechterbeen strekt zich uit op de mat, de rechterhand is bij de kniegewricht van het linkerbeen, de linkerhand achter het hoofd, dan van kant wisselen Oefening: de rechterhand en de linkerknie drukken tegen elkaar, het linkerbeen drukt op de mat, de linkerelleboog blijft open, dan van kant wisselen, daarnaast de hoofd kan worden opgetild met de uitgangspositie Uitgangspositie: laterale positie links, de benen zijn haaks naar achteren gebogen, de linker onderarm rust op de mat, de rechterarm wordt gestrekt op het lichaam Oefening a: het bekken wordt opgetild en weer neergelaten Oefening b: het bekken wordt opgetild, de rechterarm wordt onder de steunarm uitgevoerd en vervolgens omhoog gebracht richting het plafond, het bovenlichaam draait om te oefenen c: het bekken wordt opgetild, de rechterarm strekt zich uit naar het plafond, het rechterbeen strekt zich uit, dan worden ellebogen en knieën boven het geheven bekken samengebracht en weer gestrekt Startpositie Sta met de benen in spreidstand, de uiteinden van de voeten wijzen iets naar buiten, de armen liggen naast het lichaam met de handpalmen naar de grond. Oefening a: kniebuigingen met het bovenlichaam schuin en naar voren gestrekt (door flexie in de heupgewrichten), het begin van de beweging is door achterwaartse beweging van de billen, waardoor de kniegewrichten worden ontlast. Oefening b: voer vanuit de voorovergebogen positie korte, snelle op- en neergaande bewegingen uit met de armen Startpositie: sta met de benen in spreidstand, de toppen van de voeten p zalf iets naar buiten, de armen hangen voor het lichaam, een gewicht staat voor de voeten (bijv. een gewicht op de achterkant van het hoofd, een gewicht op de schouders, een gewicht op de schouders, een gewicht op de schouders , een gewicht op de schouders) (bijv. volle wasmand of waterkrat) Oefening: knieën buigen over de tenen, billen worden naar achteren en naar beneden geduwd, de gestrekte rug beweegt naar voren, daarna wordt het gewicht opgetild door de benen te strekken en de rug recht te trekken

Alle artikelen in deze serie: