Osteophyte: oorzaken, symptomen en behandeling

Osteofyt verwijst naar botgroei. Deze nieuwe botvorming wordt voornamelijk veroorzaakt door aan slijtage gerelateerde gewrichtsaandoeningen.

Wat is een osteofyt?

Een osteofyt is een benige uitgroei die bedekt is met gladde vezelkraakbeen. In de meeste gevallen vormt het zich in degeneratieve botveranderingen aan de rand van gewrichtsoppervlakken. Het doel van deze nieuwe botgroei is de poging van het lichaam om de druk op de gewrichtsoppervlakken te verminderen. Daarbij verdeelt het de druk over een groter gebied. Hoewel de osteofytstructuur in eerste instantie sponsachtig lijkt, wint deze meer sterkte naarmate het vordert. Osteofyten worden ook wel botsporen genoemd. De botaanhechting is scherp of afgerond. De osteofyt zelf veroorzaakt geen pijnlijke symptomen. Echter, pijn kan het gevolg zijn van druk op aangrenzende weefsels, ligamenten, pezen, botten or zenuwen​ De meeste patiënten merken de botspoor jarenlang niet op. Vooral mensen ouder dan 60 worden getroffen door osteofyten. Het risico op sporen van botten neemt dus toe met de leeftijd. Vrouwen ouder dan 50 jaar hebben meer kans op osteofyten op de huid enkel dan mannen.

Oorzaken

Gewrichtsveranderingen die resulteren in gezamenlijke hermodellering worden beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van osteofyten. Deze omvatten voornamelijk osteoartritis of pathologische veranderingen. Soms dienen de botsporen ook als aanpassing om een ​​gewricht te stabiliseren. De verbinding met oudere leeftijd vloeit voort uit het feit dat degeneratieve veranderingen in de gewrichten komen vaker voor in deze leeftijdsgroep. Mechanische prikkels door kraakbeen schade hebben een stimulerend effect op een botspoor. In de knie kan osteofytvorming ook worden bevorderd door a kruisband scheur. Bovendien is er een verband tussen osteofytvorming en lokaal ontsteking zoals artritis or tendinitis​ Daarnaast zijn er botspoorvormen die al aangeboren zijn. Kraakbeen schade in de gewrichten wordt veroorzaakt door overmatig mechanisch spanning​ Na verloop van tijd wordt het getroffen gebied steeds ruwer en versleten, wat op zijn beurt een negatief effect heeft op de gewrichtsbewegingen. Het versnelt ook de release van bepaalde enzymen die de eigenschap hebben om af te breken kraakbeen sneller. Dit proces zet de ontwikkeling van osteofyten in gang. Ook van groot belang voor het ontwikkelingsproces van osteofyten is een blootstelling aan mediatoren en groeifactoren. Transformerende groeifactor beta (TGF-Beta) speelt dus een belangrijke rol bij de vorming en ontwikkeling van botsporen. Inbegrepen in osteofyten zijn chondrocyten, fibroblasten, osteoblasten, prechondrocyten en hypertrofische chondrocyten. Type II collageen wordt beschouwd als de bekendste component van botsporen.

Symptomen, klachten en tekenen

Het is niet ongebruikelijk dat osteofyten jarenlang geen symptomen veroorzaken. Als een botspoor zich echter in een kritiek deel van het lichaam bevindt, bestaat het risico op ongemakkelijke symptomen. Deze gebieden omvatten de knie, waar pezen or botten worden vaak aangetast door een osteofyt en de schouder. Als de botspoor ervoor zorgt dat er druk wordt uitgeoefend op de pezen van de rotator manchet, die verantwoordelijk zijn voor het beheersen van de schouderbewegingen, zullen tekenen van slijtage en zwelling van de spierpeeskap verschijnen. In de wervelkolom kan een osteofyt worden gemanifesteerd door pijn wanneer het op de wervelkolom drukt zenuwen​ Evenzo zijn gevoelloosheid of verlies van gevoel in de geleverde delen van het lichaam mogelijk. Op de vingers is een botspoor te herkennen als een harde verdikking op de huid, veroorzaken pijn van tijd tot tijd. Als een osteofyt aanwezig is in de nek, er een risico bestaat op slikproblemen of ademhaling​ Ook denkbaar is een gereduceerde bloed levering aan de hersenen als de botspoor druk uitoefent op belangrijk bloed schepen​ Bovendien zijn vaak tintelingen en gevoelens van zwakte in de armen aanwezig.

Diagnose en verloop van de ziekte

De diagnose van osteofyten is niet altijd gemakkelijk. De pijn die wordt veroorzaakt door de botspoor is bijvoorbeeld vaak niet-specifiek en komt voor in de directe omgeving. Daarom komt de diagnose meestal alleen bij toeval tot stand. In sommige gevallen kan palpatie tijdens fysiek onderzoek onthult pijn en ongemak van de osteofyt. Het is echter vaak niet mogelijk om diepere botsporen van buitenaf te detecteren Röntgenstraal meestal wordt onderzoek uitgevoerd, wat helpt om de positie en omvang van de botspoor te bepalen. Als de botvorming echter erg klein is, zijn röntgenfoto's mogelijk niet altijd voldoende. Als spieren of zenuwen zijn betrokken, a computertomografie (CT) scan of MRI (MRI) -scan wordt vaak uitgevoerd. In de meeste gevallen is het beloop van osteofyten positief als de juiste behandeling wordt gegeven. Sommige patiënten lijden echter aan aanzienlijke schade wanneer de botspoor tegen aangrenzende zenuwen drukt.

Complicaties

Door de osteofyt hebben patiënten last van diverse botklachten en daarnaast ook van gewrichtsklachten. In de meeste gevallen verschijnen de symptomen heel plotseling, zodat de ziekte in eerste instantie geen bijzondere symptomen vertoont. Om deze reden is vroege behandeling meestal niet mogelijk. Vooral in de knieën kunnen pijn- en bewegingsbeperkingen optreden, die een zeer negatief effect hebben op het dagelijks leven van de patiënt. Bovendien kan de schouder ook pijn doen. Als de osteofyt niet wordt behandeld, is er meestal ongemak in de wervelkolom en verder ook gevoelloosheid en andere gevoeligheidsstoornissen. Slikproblemen en ademhaling Ook treden er problemen op, waardoor het binnenkrijgen van voedsel en vloeistoffen voor de patiënt niet meer goed mogelijk is. Het draagvermogen van de patiënt neemt ook aanzienlijk af door de osteofyt, wat leidt tot aanzienlijke beperkingen in het dagelijks leven. De behandeling van deze ziekte wordt meestal uitgevoerd met behulp van medicatie. Diverse therapieën en een gezonde levensstijl kunnen ook een positief effect hebben op de ziekte.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Osteofyten kunnen zich in de loop van jaren ontwikkelen zonder dat er in het begin ongebruikelijke symptomen optreden. Als de typische zwelling en ossificatie in de gewrichten worden opgemerkt, moet een arts worden geraadpleegd. Zenuwpijn of symptomen van uitval duiden ook op een osteofyt of een andere ziekte die moet worden opgehelderd. Stembanden verlamming en posturale misvormingen zijn een reden voor een onmiddellijk bezoek aan de dokter, omdat ze wijzen op een gevorderde ziekte. Pijn therapie is onproblematisch en hoeft niet door een arts te worden gecontroleerd. In tegenstelling, normaal Grensverkeer is nodig na de operatie om een ​​soepel genezingsproces te garanderen. Patiënten dienen na de operatie een fysiotherapeut te raadplegen om eventuele aandoeningen van het bewegingsapparaat te verlichten. De degeneratieve botveranderingen zelf worden operatief verwijderd of behandeld door een orthopedisch chirurg. Routinematig onderzoek tijdens behandeling en nazorg kan meestal worden uitgevoerd door de huisarts. Er moet echter altijd een orthopedisch chirurg bij de behandeling worden betrokken, omdat osteofyten en osteochondromen voornamelijk bot beïnvloeden en door een geschikte specialist moeten worden behandeld.

Behandeling en therapie

Als een osteofyt geen symptomen veroorzaakt, is meestal geen speciale behandeling nodig. Uiteindelijk, therapie hangt af van hoe ernstig de symptomen zijn. Om pijn te bestrijden, krijgt de patiënt meestal niet-steroïde ontstekingsremmende middelen drugs (NSAID's). Het gebruik ervan kan verminderen ontsteking en pijn in het getroffen gebied. Een andere bewezen vorm van behandeling is fysiotherapie​ Op deze manier worden de spieren rond de botsporen versterkt door speciale oefeningen en krijgen ze weer meer bewegingsvrijheid. Bij ernstige gewrichtsstoornissen kan de arts ook toedienen cortisone om de pijn tegen te gaan. Als de patiënt lijdt aan osteofyten op de beenwordt het gebruik van orthesen als nuttig beschouwd voor pijnverlichting. Chirurgie wordt daarentegen zelden uitgevoerd als ze conservatief is therapie wordt niet met succes bekroond.

Vooruitzichten en prognose

De prognose voor osteofyt is ongunstig. Er is een chronische ziekte als de oorzaak bij de getroffen persoon, die een progressief beloop heeft. Om deze reden is herstel bij de huidige medische en wetenschappelijke status niet vanzelfsprekend. In plaats daarvan is een gestage toename van de symptomen gedurende de levensduur te verwachten. De medische zorg is gericht op het vertragen van de progressie van de ziekte therapie benaderingen zijn bedoeld om de volksgezondheid onregelmatigheden die in korte tijd leiden tot ernstige aantasting van de kwaliteit van leven of dagelijkse activiteiten. Het doel is veeleer om tijd te winnen, zodat de patiënt zijn of haar dagelijkse verplichtingen zo lang mogelijk zelfstandig kan vervullen. Zowel beroepsmatige als sportieve verplichtingen ondervinden vaak een beperking, omdat fysieke prestaties niet meer zoals gewoonlijk kunnen worden bereikt. Door de aanwezige onderliggende ziekte is het risico op het ontwikkelen van secundaire aandoeningen groter. Emotioneel spanning toeneemt, zodat psychische stoornissen frequent worden waargenomen. Zonder behandeling de verschillende symptomen leiden tot een enorm verlies van algemene kwaliteit van leven. Naast onregelmatigheden in bewegingspatronen, pijn en eigen verlies sterkte, ontsteking kan voorkomen. In veel gevallen kan ook een snelle toename van de symptomen worden verwacht. Als gevolg hiervan kan de getroffen persoon niet langer zonder hulp het dagelijkse leven aan.

het voorkomen

Om osteofyten te voorkomen, is het noodzakelijk om de uitlokkende oorzaken, zoals ontsteking, tegen te gaan. Regelmatige lichaamsbeweging wordt ook als nuttig beschouwd.

Nazorg

In de regel is de maatregelen van de nazorg voor een osteofyt is relatief beperkt of in sommige gevallen zelfs niet beschikbaar voor de getroffenen. Om deze reden moet in dit geval een arts worden geraadpleegd bij de eerste symptomen en tekenen, zodat verdere complicaties kunnen worden voorkomen. Zelfgenezing is niet mogelijk, dus idealiter moet een arts worden geraadpleegd bij de eerste tekenen en symptomen van de ziekte. De meeste patiënten zijn afhankelijk van het nemen van verschillende medicijnen die de symptomen kunnen verlichten. De getroffen persoon dient altijd op een juiste dosering te letten en bovendien ook op de regelmatige inname van de medicijnen, zodat het niet tot andere compilaties of klachten komt. De meeste patiënten zijn tijdens de behandeling ook afhankelijk van de hulp en steun van hun eigen familie en vrienden. Dit kan ook voorkomen of verlichten Depressie en andere psychische klachten. In sommige omstandigheden kan de ziekte ook leiden tot een verminderde levensverwachting van de getroffen persoon.

Hier is wat u zelf kunt doen

Osteofyten vereisen normaal gesproken medische behandeling. Na de operatie moet de patiënt het eerst rustig aan doen. In het bijzonder mag het aangetaste bot niet verder worden blootgesteld spanning​ Om deze reden zal de arts het voorschrijven fysiotherapie, die het beste wordt ondersteund door de patiënt met matige sporten, maar ook met massages, oefeningen van yoga en Pilates en ontspanning opdrachten. Om herhaling van osteofyt te voorkomen, moeten mogelijke oorzaken worden bepaald en gecorrigeerd. Vaak is er nog een ander onderliggend voorwaarde, bijvoorbeeld artritische ziekte of sclerose, die eerst moet worden behandeld. Als er geen oorzaak kan worden vastgesteld, algemeen maatregelen zijn aangegeven. De patiënt moet de gewrichten regelmatig oefenen, maar zonder ze te overbelasten. Een gezond dieet en het vermijden van stress dienen als extra zelfhulp maatregelen voor een osteofyt. Als de osteofyten optreden in combinatie met het innemen van medicatie, is het noodzakelijk om over te schakelen op een ander preparaat. De patiënt moet nauw overleggen met de arts tijdens de eerste periode na het wisselen van medicatie, zodat de juiste aanpassingen kunnen worden gemaakt in geval van bijwerkingen of medicatie. interacties.