Pijnsyndroom na de vasectomie
Post-vasectomie pijn syndroom (PVS) is een overkoepelende term voor aanhoudende pijn na een vasectomie die niet direct verband houdt met de operatiewonden. De pijn kan van verschillende kwaliteit en lokalisatie zijn, meestal is het drukkende pijn in de testikels or bijbal Er kan ook worden getrokken pijn in de liesstreek.
De oorzaak is tot op heden niet volledig opgehelderd, aangezien PVS slechts bij een klein deel van de behandelde mannen voorkomt. Een mogelijke oorzaak is bijvoorbeeld het terugstromen van zaadvloeistof nadat de zaadleider is doorgesneden in de bijbal Dit kan resulteren in de vorming van knobbeltjes van niet-afgebroken sperma (zogenaamde spermagranulomen).
Sperma granulomen komen ook voor bij andere mannen na een vasectomie zonder pijn te veroorzaken, dus het is niet zeker dat ze de oorzaak zijn van PVS. De pijn verdwijnt gedeeltelijk vanzelf, komt bij sommige patiënten slechts af en toe voor, maar heeft bij andere een aanzienlijke invloed op de kwaliteit van leven. Er zijn verschillende behandelmethoden, maar in veel gevallen veroorzaakt revascularisatie - dat wil zeggen het samenbrengen van de gescheiden zaadkanaaluiteinden en dus het herstel van de vruchtbaarheid - een vermindering van pijn. Ook een doorsnijding van de zenuwbanen die de bijbal kan leiden tot succes tegen de pijn.
Langere pijn
Post-vasectomie pijnsyndroom kan jaren later nog steeds optreden. Verklevingen rond de zaadstreng en zenuwbanen kunnen de oorzaak zijn. Als de pijn aanhoudt, kunnen deze verklevingen operatief worden verwijderd.
PVS dat na jaren optreedt, is echter nogal atypisch. Pijn in de testikels heeft daarom vaak andere oorzaken en is zelden gerelateerd aan vasectomie. Een vaker voorkomend ziektebeeld, vooral bij mannen ouder dan 50, dat pijn in de lies en de testis kan veroorzaken, is de liesbreuk, waarin orgaanweefsel uit de buikholte kan steken via een herniale opening door het lieskanaal in de testikels.
Iets minder frequent is varicocele, een vasculaire plundering van de aderen die de zaadbal voeden. Het veroorzaakt ook pijn in de testikels Een vasectomie verhoogt het risico op het ontwikkelen van andere ziekten niet, in tegenstelling tot wat in het verleden algemeen werd aangenomen.
In zeldzame gevallen kan er echter een testiculaire tumor achter de pijn zitten. Al met al moet pijn of zwelling van de testikels gedurende een langere periode worden opgehelderd. Deze onderwerpen kunnen ook interessant voor u zijn:
- Ziekten van de testikels
- Inguinale hernia - dit zijn de symptomen
