Netelroos (urticaria): oorzaken, symptomen en behandeling

Netelroos (urticaria), ook gekend als nettle uitslag, is een gecompliceerd en complex huid voorwaarde​ Het ontwikkelt zich als gevolg van een overgevoeligheidsreactie op verschillende chemische en natuurlijke stoffen of externe stimuli op de huid​ Ongeveer 10 tot 20 procent van de mensen in Duitsland heeft ooit in hun leven last van netelroos. Netelroos is niet besmettelijk, maar moet zo snel mogelijk door een arts worden onderzocht en behandeld, omdat het in sommige gevallen kan leiden bloedsomloop schokken en dan kan er een levensbedreigende situatie ontstaan.

Wat is netelroos (urticaria)?

Netelroos zijn pinpoint-achtige verhogingen van de huid die daarna plaatsvinden insectenbeten of kunnen symptomen zijn van allergie of netelroos. Klik om te vergroten. Netelroos wordt aangeduid als urticaria in medische terminologie en worden gekenmerkt door karakteristieke rode striemen op de huid die ontstaan ​​uit kleinere, rode verhogingen. Deze kunnen in principe op elk deel van het lichaam voorkomen, sommige zijn er meer vatbaar voor dan andere. Acuut urticaria is een formulier dat in het langste geval 6 weken meegaat en vervolgens oplost. Als de symptomen langer aanhouden, wordt het chronische netelroos genoemd.

Oorzaken

Meestal worden netelroos veroorzaakt door histamine die vrijkomt door de mestcellen van de huid. Dit veroorzaakt in eerste instantie de vorming van de kleine verhogingen die zich geleidelijk uitbreiden tot wheals. De oorzaken voor het vrijkomen van de histamine zijn verschillend. Het kan bijvoorbeeld een auto-immuunreactie zijn. In dit geval tolereert het lichaam de stoffen die het zelf afscheidt niet. Netelroos ontwikkelt zich als een reactie hierop. Het kan ook een overgevoeligheid zijn voor een stof die ofwel in direct contact komt met de huid of door de spijsverteringskanaal. Dit kan zijn kleurstoffen or smaakstoffen, maar ook pathogenen zoals bacteriën, die uitsluitend worden uitgedrukt door dit symptoom. In zeldzamere gevallen is er een waar allergie dat zich manifesteert als netelroos. De andere twee majoor oorzaken van netelroos omvatten de fysiek geïnduceerde en de psychologisch geïnduceerde voorwaarde​ Externe prikkels zoals druk of krabben kunnen rode striemen op het getroffen gebied veroorzaken, die na verloop van tijd of pas na een langdurig genezingsproces kunnen verdwijnen. Spanning of psychologische stress kan ook de oorzaak zijn van netelroos.

Symptomen, klachten en tekenen

Netelroos manifesteert zich voor het eerst door jeuk en de typische striemen. Als gevolg van de water retentie, het huidoppervlak zwelt op en er ontstaan ​​ontstoken gebieden die scherp gedefinieerd en pijnlijk zijn bij contact. Deze striemen kunnen wit tot roodachtig zijn en enkele millimeters tot twee centimeter groot. Verschillende striemen kunnen samenkomen om een ​​uitgebreide huidlaesie te vormen. Dit kan leiden bloeden en, in individuele gevallen, de ontwikkeling van zweren. Typische begeleidende symptomen zijn ook gevoelens van spanning en huidirritatie, bijvoorbeeld sensorische stoornissen of oververhitting. Af en toe gaan de striemen gepaard met zogenaamd angio-oedeem. Dit is kussenachtig gezwollen onderhuids weefsel, dat normaal gesproken pijnloos is. Er kunnen echter roodheid, jeuk en een gevoel van spanning optreden. Angio-oedeem komt voornamelijk voor op het gezicht, de handpalmen en de voetzolen. In individuele gevallen worden ook de slijmvliezen aangetast. Netelroos neemt binnen een dag af. Bij chronische netelroos, de huidveranderingen kan weken, maanden of zelfs jaren aanhouden en grote delen van de huid aantasten. Als netelroos optreedt als onderdeel van een allergie, anafylactische shock kan optreden, wat gepaard gaat met kortademigheid, zweten, snelle hartslag en uiteindelijk circulatoire shock.

Verloop van de ziekte

Het verloop van netelroos hangt af van de vorm van de ziekte. Dus in de acute vorm duurt de ziekte meestal maar een paar dagen of een paar weken. De maximale duur van acute netelroos is zes weken. Typische symptomen zijn, zoals reeds vermeld, een zeer jeukende uitslag met roodachtige striemen en, in zeldzame gevallen, pijnlijke zwelling van de huid. Chronische urticaria kan echter meerdere jaren aanhouden of keer op keer verschijnen. De symptomen van acute netelroos komen echter minder vaak voor. Chronische netelroos moet altijd door een arts worden behandeld om de oorzaak te onderzoeken en zo mogelijke allergieën of overgevoeligheden voor bepaalde voedingsmiddelen te ontdekken die verantwoordelijk zijn voor chronische netelroos.

Complicaties

In de meeste gevallen hebben mensen met netelroos last van verschillende huidklachten. Deze zijn erg ongemakkelijk en kunnen een aanzienlijk verminderde kwaliteit van leven voor de patiënt betekenen. In de meeste gevallen gaat het om de vorming van huiduitslag. Deze uitslag wordt ook geassocieerd met jeuk, dus dat littekens kan ontstaan ​​door krassen. Vooral kinderen krabben zich constant, waardoor ook bloedingen kunnen optreden. De huid zelf is wit van kleur in de aangetaste gebieden en in sommige gevallen ook licht gezwollen. Bovendien kunnen de netelroos zich ook verspreiden naar de tong of naar de slijmvliezen. Dit kan ook leiden naar schokken en, in het ergste geval, hart- mislukking. Dit geval komt echter zeer zelden voor. Netelroos kan in de regel weer relatief eenvoudig worden beperkt met behulp van medicatie. De patiënt kan afhankelijk zijn van lichttherapie​ Er treden echter geen bijzondere complicaties op. Netelroos heeft meestal geen negatief effect op de levensverwachting van de patiënt.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als de huidsymptomen dagenlang onveranderd blijven, moet dit door een arts worden opgehelderd. Als huidveranderingen verhogen, is een bezoek aan de dokter aan te raden in de komende dagen. Als jeuk optreedt, kan antipruritische medicatie nodig zijn. Welke medicijnen kunnen worden overwogen of welk alternatief is er voor medicatie therapie kan worden verduidelijkt met de huisarts. Als kortademigheid, problemen met de bloedsomloop optreden of als het lichaam opzwelt, is noodhulp vereist, aangezien dit een levensbedreigende aandoening is. voorwaarde Kan ontwikkelen. Als er zwelling optreedt, bijvoorbeeld in het gezicht, kan een specialist in noodgeval medicijn kan de symptomen snel verlichten met medicatie. In het geval van chronische kuren kan urticaria-begeleiding worden gezocht in speciale behandelcentra. De focus ligt hier op het helpen van mensen om zichzelf te helpen. Frequente doktersbezoeken, die de kwaliteit van leven kunnen verminderen, worden zo vermeden. Als er enige twijfel bestaat of een bezoek aan de dokter nodig is, is het raadzaam om dit uit voorzorg te doen. Begeleidende psychische klachten, die bijvoorbeeld een gevolg zijn van de jeuk, kunnen ook door de huisarts worden aangepakt. Een verdere verwijzing naar specialisten die gespecialiseerd zijn in psychologische begeleiding of huidziekten vindt plaats door de huisarts.

Behandeling en therapie

Acute netelroos wordt meestal niet behandeld. In de meeste gevallen gaan de wheals vanzelf achteruit. Afhankelijk van de oorzaak kan dit binnen enkele minuten gebeuren, maar het kan ook enkele weken duren. Chronische netelroos wordt behandeld met antihistaminica en Cortisol​ Beide middelen onderdrukken echter alleen het symptoom van een onderliggende ziekte. Daarom moet de reden voor de ontwikkeling van chronische netelroos tegelijkertijd worden bepaald. Het kan alleen op de lange termijn worden geëlimineerd als de trigger ook wordt geëlimineerd. Als er een onderliggende bacteriële infectie is van de spijsverteringskanaal, zullen de netelroos alleen permanent verdwijnen als de bacteriën worden gevochten en gedood. Dienovereenkomstig individueel therapie met specifieke medicijnen voor de specifieke aandoening is vereist. In het geval van psychologische oorzaken helpen medicijnen niet. In dergelijke gevallen moet de trigger worden geïdentificeerd en op de lange termijn worden geëlimineerd. Bij dit proces kan de psycholoog ondersteuning bieden.

Vooruitzichten en prognose

Tegenwoordig zijn er al zeer goede behandelingsmogelijkheden voor netelroos. Het belangrijkste hier is om de oorzaak van de ziekte te achterhalen. Dit kan door een dagboek bij te houden. Als de medicamenteuze behandeling goed werkt, kan een symptoomvrije toestand voor de patiënt worden bereikt. De ongemakkelijke netelroos wordt voorkomen door de trigger te vermijden en continue medicatie te nemen. De prognose van netelroos is dus erg goed bij een succesvolle behandeling. Indien onbehandeld, veroorzaken netelroos spontane zwelling van de huid, roodheid, jeuk en brandend​ De symptomen zijn zeer onaangenaam voor de getroffen persoon, ze kunnen tot 24 uur aanhouden en het dagelijkse leven en de kwaliteit van leven van de patiënt sterk beperken. Slaapstoornissen, een afname van concentratie en prestaties (op school of op het werk) zijn niet ongewoon. Vervolgens kan het seksuele leven lijden en Depressie, terugtrekking en angst kunnen een enorme invloed hebben op de persoon die aan netelroos lijdt. Het vooruitzicht op genezing of leren het leven met de ziekte is in deze tijd van de moderne geneeskunde heel goed. Er is niet alleen voldoende gespecialiseerde literatuur voor een uitgebreid oorzakenonderzoek, maar ook al voldoende medicinale en homeopathische benaderingen die een symptoomvrij leven met netelroos mogelijk maken.

het voorkomen

Preventie van netelroos is alleen mogelijk als de oorzaak bekend is. Als het fysiek is, is het belangrijk om situaties te vermijden waarin het opnieuw zou kunnen voorkomen. Bij allergische reacties moet het lichaam uit de buurt worden gehouden van de stof waarop het reageert. Hetzelfde geldt voor netelroos die optreden als gevolg van intolerantie. Preventie wordt moeilijker als de netelroos psychosomatisch wordt veroorzaakt. Sinds spanningin het bijzonder waarschijnlijk niet effectief worden vermeden in het dagelijks leven, moet de patiënt worden geleerd effectief om te gaan met stressvolle situaties en zo de ontwikkeling van fysieke symptomen te voorkomen.

Nazorg

Zodra patiënten de acute behandelingsfase hebben doorlopen, is het belangrijk om te bepalen welke trigger de netelroos veroorzaakte. Dit kan zijn aangegeven door chemische of biologische factoren zoals infecties, voedsel, medicijnen of insectengif, of het kan het gevolg zijn van fysieke irritatie door wrijving, koud, druk, warmte of licht. Als de trigger waarschijnlijk wordt vermoed in voedsel, kan een eliminatie dieet moet worden gevolgd. Dit is belangrijk om ernstige complicaties zoals glottis of Quincke's oedeem in de toekomst. In deze specifieke vorm van dieet, de lijder krijgt alleen thee, water, aardappelen en rijst voor een week. Deze voedingsmiddelen worden over het algemeen als minimaal irriterend beschouwd, wat betekent dat ze geen smaakstoffen, geuren, kleurstoffen or conserveringsmiddelen, wat kan leiden tot urticaria. Wanneer de immuunsysteem is genezen na een week dieetbegint de serie provocatietests in de follow-up. Geleidelijk krijgt de patiënt voedsel dat mogelijk verantwoordelijk is voor de netelroos. Door de huid- en slijmvliesreactie strikt te documenteren, kan de oorzaak worden achterhaald. De provocatietest omvat ook een huidtest waarbij een klein gebied wordt blootgesteld aan verschillende fysieke prikkels. Ook hier worden de reacties nauwkeurig gedocumenteerd. Als patiënten dan de oorzaken van urticaria kennen, kunnen ze deze onaangename toestand in de toekomst vermijden.

Wat u zelf kunt doen

In het dagelijks leven moeten mensen met netelroos idealiter precies weten waarvoor ze allergisch zijn. Zo is het mogelijk om bepaalde ingrediënten maximaal te vermijden. Het is niet altijd gemakkelijk om erachter te komen waarop men reageert met netelroos. Het kan daarom handig zijn om een ​​logboek bij te houden: wanneer komen de netelroos voor en in welke context? Soms is het mogelijk om een ​​trigger voor de jeuk en de netelroos te identificeren door een fijnmazig logboek bij te houden. Vooral wanneer mogelijke oorzaken van netelroos onduidelijk zijn, is het belangrijk voor patiënten om de nodige medicijnen in hun medicijnkastje te hebben. Netelroos kan ernstig genoeg zijn om ervoor te zorgen dat het oog volledig opzwelt. De luchtwegen kunnen in het ergste geval ook worden geblokkeerd als de urticaria ernstig is. Hier is zelfhulp in acute gevallen niet mogelijk. Hoewel mildere symptomen van netelroos in het dagelijks leven vaak kunnen worden verlicht door een passende behandeling antihistaminica, ademnood is altijd een medisch noodgeval. Familieleden moeten bekend zijn met de uiterlijke symptomen en weten dat ze in geval van kortademigheid onmiddellijk een spoedarts moeten waarschuwen. De arts kan de allergische reactie met speciale medicatie die intraveneus wordt toegediend.