Veel mensen hebben last van het fenomeen mouches volantes, wat staat voor "vliegen vliegt ”in het Frans. Hierin zien patiënten zwarte stippen die voor hun ogen lijken te dansen. floaters is onschadelijk, maar verstoort het visuele gevoel. De symptomen verdwijnen na verloop van tijd vaak vanzelf.
Wat is mouches volantes?
floaters is een entoptisch fenomeen. Dit vloeit voort uit de anatomische toestand van de binnenkant van het oog, maar is subjectief gelokaliseerd voor het oog in de buitenruimte. Meestal wordt mouches volantes synoniem gebruikt met glasachtige waas. In het laatste geval worden schaduwen op het netvlies geworpen. De getroffen persoon ziet ze als korte, lange of kromme draden, als strepen die door zijn gezichtsveld zweven. De gezichtsscherpte wordt niet beïnvloed.
Oorzaken
Er zijn verschillende triggers van mouches volantes. Een van de oorzaken is vermoedelijk het kanaal van Cloquet, het overblijfsel van de teruggetrokken hyaloïde slagader dat levert bloed naar de lens en het glasvocht. Oog- en gezichtsblessures, evenals krabben en het aanraken van de ogen behoren tot de andere triggers. Hier speelt de druk op de oogbal die kan ontstaan een cruciale rol. Slagen in de ogen of hoofdkan bijvoorbeeld deeltjes uit het glasvocht losmaken. Oogheelkundige en plastische operaties in het aangezicht zijn een andere risicofactor dat troebelingen van het glasvocht kunnen optreden, bijvoorbeeld door zwellingen die druk uitoefenen op de ogen of kleine deeltjes uit het glasvocht vrijkomen. Oxidatieve veranderingen in collageen vezels, hyaluronzuur of andere componenten van het glaslichaam kunnen ook mouches volantes bevorderen. De reden hiervoor zijn hoogenergetische lichtstralen, die resulteren in vrije radicalen. Als hun activiteiten zich ophopen, spreken we van oxidatief spanning Ongezond dieet wordt ook geassocieerd met glasvochttroebelingen. Een gezond dieet is erg belangrijk, zoals een slecht dieet zoals Fast food, onverzadigde vetten, te veel cholesterol, en te weinig essentieel vitaminen en micronutriënten leiden voor aandoeningen in het oog en door het hele lichaam. Verschillende medicijnen spelen een andere rol bij de ontwikkeling van mouches volantes, omdat de stoffen die ze bevatten veranderingen in de chemische stof veroorzaken evenwicht in het oog, bijvoorbeeld psychotrope geneesmiddelen en preparaten voor behandeling huid problemen. Spanning, hoge bloeddruk, autoimmuunziekten, bloeding en vreemde lichamen zijn andere mogelijke oorzaken van "vliegen muggen. "
Symptomen, klachten en tekenen
Bij mouches volantes zien patiënten kleine draadjes, stippen, wormen of vlekken voor het oog, vooral wanneer ze naar een lichtgekleurde achtergrond kijken, zoals een witte muur, computerscherm of lucht. Anderen kunnen ze niet zien. Toch zijn de mouches volantes geen verbeelding of optische illusie. Ze bestaan echt. Ze vliegen echter niet in de kamer, maar drijven in het oog. De verschijningen bewegen alsof ze voor het gezichtsveld 'zwemmen'. Tegelijkertijd bewegen de mouches volantes met je mee als je je blik in een andere richting verandert. Ze kunnen bijvoorbeeld niet worden gerepareerd om ze beter te bekijken. Hoe meer aandacht er aan de aandoening wordt besteed, hoe onaangenamer deze doorgaans wordt ervaren.
Diagnose en verloop van de ziekte
Voor de therapie van mouches volantes speelt de anamnese, het gedetailleerde gesprek tussen arts en patiënt, een belangrijke rol. Wat is de geschiedenis van de ziekte? Wat ziet de getroffen persoon als hij naar een witte muur kijkt? Hoe lang zijn de symptomen aanwezig? Zijn er al behandelingen of operaties aan het oog geweest? Zijn er ziekten, bijvoorbeeld stofwisselingsstoornissen of autoimmuunziekten Worden er regelmatig medicijnen ingenomen? Deze vragen kunnen een aanwijzing geven. Daarnaast wordt de gezichtsscherpte bepaald, wordt de intraoculaire druk gemeten en wordt een retinale scan uitgevoerd. Bij de laatste methode kan de arts de opaciteit van het glasvocht goed visualiseren. Om beter in het oog te kunnen kijken, dient de arts toe oogdruppels vooraf, die de leerling Slechts zelden zijn onderzoeken zoals röntgenfoto's, ultrageluid, MRI of computertomografie die wordt gebruikt als de vertroebeling van het glasvocht niet duidelijk kan worden vastgesteld. Mouches volantes zijn in principe onschadelijk. Echter, degenen die zich op hen concentreren of er heel veel last van hebben "vliegen muggen ”kunnen er erg door gestoord worden. De symptomen verdwijnen in de loop van het leven vanzelf, doordat de vezels wegtrekken van het netvlies, waardoor ze vroeg of laat niet meer zichtbaar zijn voor het oog. Het uiterlijk wordt na verloop van tijd vager en zwakker.
Complicaties
Als gevolg van mouches volantes zien getroffen individuen stippen en wormen in hun gezichtsveld die in werkelijkheid niet verschijnen. Dit vermindert en beperkt de kwaliteit van leven van de getroffenen aanzienlijk. Zelfs alledaagse bezigheden kunnen niet meer zonder problemen worden uitgevoerd, waardoor het vermogen om ermee om te gaan wordt verminderd spanning van de kant van de patiënt. Niet zelden mouches volantes ook leiden tot verstoringen in concentratie en coördinatie In het ergste geval kunnen mouches volantes er ook voor zorgen dat patiënten het bewustzijn verliezen of bepaalde gevaren onderschatten of verkeerd inschatten. Bovendien is het niet ongebruikelijk dat patiënten wazig zien en niet in staat zijn om gewone taken uit te voeren. Ook wordt het dagelijkse werk van de getroffen persoon in de meeste gevallen beperkt door deze ziekte. Het verdere verloop van deze ziekte hangt sterk af van de oorzaak en van mogelijke interventies aan de ogen die eerder hebben plaatsgevonden. In de meeste gevallen treedt echter zelfgenezing op. Alleen in ernstige gevallen oogdruppels zijn noodzakelijk. Verder, zonder behandeling, compleet blindheid van de getroffen persoon kan voorkomen. De therapie kan gebeuren met behulp van een laser en de symptomen beperken. Ook in dit geval zijn er meestal geen bijzondere complicaties.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Mouches volantes zijn in eerste instantie geen reden om naar een dokter te gaan. Bijna iedereen merkt ze in de loop van zijn leven op, vooral bij hoger bijziendheid ze komen vrij regelmatig voor. Ze ontstaan door de vorming van onregelmatigheden in de vloeistof van het glaslichaam van het oog. In deze vloeistof zijn er collageen fibrillen, die meestal worden opgelost, maar ze kunnen ook worden gecombineerd tot kleine draden en klonten. Dit resulteert in mouches volantes. Ze zijn pathologisch als ze zeer vaak of constant worden gezien als gevolg van oogletsel en in het bijzonder van het glasvocht, of als ze kunnen worden gezien, zelfs als het oog gesloten is. Een arts moet worden geraadpleegd als er meer mouches volantes worden opgemerkt dan voorheen, hun grootte en vorm er anders uitzien, ze andere kleuren aannemen of anders bewegen dan voorheen. Dit kan duiden op glasachtige waas en er moet worden onderzocht waar het vandaan komt. Als, naast de mouches volantes, min of meer grote, grove, donkere vlekken, een mistige waas of strepen zoals op een vies raam worden opgemerkt in het gezichtsveld, of heldere flitsen, kan dit erop duiden bloeding in het oog or netvliesloslating Deze symptomen duiden op een noodgeval en hebben zo snel mogelijk medische hulp nodig, zelfs als ze niet de oorzaak zijn pijn.
Behandeling en therapie
Helaas is de beste optie tegen mouches volantes gewoon eraan te wennen en niet geïrriteerd te raken. Tot op zekere hoogte is het hersenen kan deze perceptie ook blokkeren. Een specifiek behandelconcept is nog niet beschikbaar voor patiënten. Als de mouches volantes leiden tot een verslechtering van de gezichtsscherpte, wat uiterst zeldzaam is, of als a netvliesloslating optreedt, kan een operatie worden uitgevoerd indien nodig, de zogenaamde vitrectomie. Onthechting kan leiden tot blindheid, maar dit is ook uiterst zeldzaam. Tijdens de operatie wordt het centrale deel van het glaslichaam verwijderd samen met de troebelingen. Vitrectomie is een ernstige procedure waarbij totaal oogverlies een complicatie kan zijn. Een andere mogelijkheid is thermische verstoring van de glasvochttroebelingen met een YAG-laser. De veranderingen zijn echter mogelijk niet dicht bij de lens of het netvlies. Deze methode is zachter in vergelijking met een operatie, maar heeft niet dezelfde slagingspercentages. Bovendien kunnen er als gevolg van het stralen nieuwe mouche volantes ontstaan.
Vooruitzichten en prognose
De prognose is erg goed voor mouches volantes. De symptomen die gepaard gaan met opacificatie van het glasvocht verbeteren gewoonlijk na verloop van tijd, zelfs zonder therapie maatregelen De “vliegende muggen” verdwijnen vaak volledig naarmate het glasvocht en de vezels geleidelijk van het netvlies weggaan. Als gevolg hiervan verschuiven de triggerende onregelmatigheden in het glasvocht ook uit de visuele as en dus uit het gezichtsveld. Dit kan echter enkele maanden tot jaren duren. Desalniettemin moeten de ogen en het gezichtsvermogen regelmatig worden gecontroleerd door een oogarts Dit geldt vooral als de "vliegende muggen" plotseling in zwermen en in combinatie met bliksem verschijnen. Dit kan een teken zijn van een defect aan het netvlies, wat kan leiden tot een netvliesloslating via een retinale traan. Aan de andere kant gaat een chirurgische ingreep zoals vitrectomie gepaard met mogelijke risico's. Netvliesgaten kunnen bijvoorbeeld bij 12 tot 30 procent voorkomen. Retinale tranen en infecties met de dreiging van blindheid zijn ook in zeldzame gevallen mogelijk. Bovendien komt netvliesloslating voor bij ongeveer 2.5 procent van de geopereerde patiënten. Bovendien treden lensvertroebelingen op bij veel patiënten die een operatie hebben ondergaan.
het voorkomen
Allereerst een gezond en evenwichtig dieet is in wezen onmisbaar, niet alleen om mouches volantes te voorkomen, maar voor het hele organisme. Om glasachtige waas te voorkomen, mag u bovendien geen sporten beoefenen waarbij het risico van oogletsel bestaat. Alles wat de ogen onder druk zet, moet worden vermeden. Overmatig oogwrijven is er ook een van.
Nazorg
In de meeste gevallen heel weinig maatregelen van directe nazorg zijn beschikbaar voor de getroffen persoon in het geval van mouches volantes. Om deze reden dient de getroffen persoon in een vroeg stadium contact op te nemen met een arts, zodat complicaties of andere klachten in het verdere verloop niet optreden. Zelfgenezing kan in de regel niet plaatsvinden bij mouches volantes. Om volledige blindheid van de getroffen persoon te voorkomen, moet de patiënt bij de eerste symptomen en tekenen van de ziekte een arts raadplegen. In de meeste gevallen vereist deze ziekte een chirurgische ingreep om de symptomen te verlichten en te beperken. In dit geval moet de getroffen persoon het rustig aan doen en na de operatie rusten. Inspanningen of stressvolle activiteiten moeten worden vermeden om het lichaam niet onnodig te belasten. Regelmatige controle door een arts na de procedure is ook erg belangrijk, en de getroffen regio moet bijzonder goed worden beschermd. Verdere nazorg maatregelen zijn meestal niet beschikbaar voor de getroffen persoon. De ziekte vermindert de levensverwachting van de getroffen persoon tijdens het proces niet.
Wat u zelf kunt doen
Mouches volantes kan tot dusverre niet causaal worden behandeld. Licht ongemak neemt vanzelf af na een bepaalde periode van gewenning. De getroffenen dienen een oogarts en werk een therapie samen. In het beste geval is de hersenen is in staat om de perceptuele verstoringen op eigen kracht te laten verdwijnen. Omdat er nog geen specifiek behandelconcept voorhanden is, is de belangrijkste maatregel om de symptomen te doorgronden en te leren negeren. In ernstige gevallen kan de visuele stoornis operatief worden gecorrigeerd. Na zo'n operatie moeten de ogen worden gespaard. Vooral in de eerste dagen en weken mag de patiënt zijn ogen niet blootstellen aan grote prikkels zoals direct zonlicht, koud of warmte. Contact met schadelijke stoffen moet indien mogelijk ook worden vermeden. Een gezonde voeding kan bovendien het herstel ondersteunen. De patiënt moet ook schokkerige bewegingen vermijden om te voorkomen dat de hechtdraad scheurt. Vergelijkbare maatregelen zijn van toepassing na laserbehandeling. Aangezien mouche volantes kan terugkeren, moet de patiënt regelmatig oogheelkundig onderzoek ondergaan nadat de behandeling is voltooid. Als de visuele stoornissen terugkeren, moet de behandeling onmiddellijk worden hervat.
