In de knieholte tot aan de kuit trekken - Is dit een trombose?
Een trekken in de holte van de knie, die tot in de kuit reikt, duidt op een spieroorzaak. De kuitmusculatuur - om precies te zijn de trcieps surae-spier - bestaat uit twee grote spieren: enerzijds de gastrocnemius-spier, die met zijn dikke spierbuik het van buitenaf zichtbare buitenste deel van de kuitmusculatuur vormt. De twee spierkoppen zijn afkomstig van de dij bot en dus rennen van de holte van de knie aan de achilleshiel.
De soleus-spier ligt onder de gastrocnemius-spier. Het heeft ook zijn oorsprong in het gebied van de holte van de knie, meer bepaald aan de achterkant van het scheenbeen en kuitbeen. Beide spieren vormen samen de spiertriceps surae.
In de knieholte trekken bij het strekken of buigen
Een trekken in de knieholte treedt vooral op bij bewegingen die de knie volledig belasten. Dit omvat compleet stretching en volledige hengelen van de kniegewricht. Wanneer stretching knie, worden de twee spierkoppen van de kuitspier “Musculus gastrocnemius” over de volle lengte gestrekt, aangezien de spier is vastgemaakt aan de dij aan de ene kant en aan de hiel aan de andere kant.
Als de spieren of de pees zich aan de hiel en dij zijn al geïrriteerd, dit kan extra veroorzaken pijn. Een onaangenaam trekgevoel treedt dan op in de knieholte en de achillespees. Wanneer stretching tijdens het opwarmen is dit volkomen normaal en tot op zekere hoogte ook gewenst.
De spieren moeten tenslotte worden gestrekt. Het strekken mag echter niet langer dan zeven seconden per keer plaatsvinden en alleen tot een aanvaardbaar niveau van pijn. Als het trekken al in rust is, is de been mag onder geen enkele omstandigheid worden gestrekt en moet kunnen rusten.
Sport dient dan in het algemeen te worden vermeden totdat het trekken niet meer optreedt. Wanneer de been is gebogen, maar de structuren in de knieholte worden samengedrukt en onder druk gezet. Als de ruimte in de knieholte toch al vernauwd is, kan dit de oorzaak zijn pijn.
Een prominente vertegenwoordiger van de ruimtebehoefte in de popliteale fossa is de zogenaamde Baker's cyste. Het is een uitsteeksel van de gezamenlijke capsule van de kniegewricht dorsaal (dwz "achter"), in de holte van de knie. Als gevolg hiervan worden de spieren die zich daar bevinden vernauwd en de zenuwen en schepen van de popliteale fossa zijn gecomprimeerd, wat op zijn beurt pijn veroorzaakt.
Vooral als de been gebogen is, worden de toch al verkrampte toestand in de knieholte verder verslechterd doordat de ontspannen kuitspieren naar boven bewegen, waardoor huid en vetweefsel in de knieholte worden gedrukt. De cyste van een bakker kan van buitenaf vrij gemakkelijk worden gepalpeerd als een kleine uitstulping in de holte van de knie. De diagnose wordt echter gesteld door MRI van de kniegewricht or ultrageluid. De bakkerscyste is slechts één reden waarom pijn en tractie kunnen optreden wanneer de knie in de holte van de knie gebogen is. Misvormingen van de bloed schepen, zwelling als gevolg van blauwe plekken en overmatig vetweefsel kan ook comprimeren zenuwen in de holte van de knie en daardoor pijn veroorzaken.
