Pathogenese (ontwikkeling van ziekte)
De middenvoetsbeentje, bestaande uit de middenvoetsbeentje hoofden, gewrichten, pezen, ligamenten evenals bindweefsel, fungeert als een "schokken absorber ”. Het compenseert druk- of compressiebelastingen en oneffenheden van de grond. Vanwege een incorrect distributie van de belasting van de middenvoetsbeentje botten (Lat. Ossa metatarsalia IV (meervoud / meervoud), genummerd van mediaal ("naar het midden") tot lateraal ("lateraal"), of Os metatarsale (enkelvoud / enkel)) onder elkaar, de pijn treedt op. De oorzaak van metatarsalgie (MTG) middenvoetsbeentje pijn) is vaak een te lang 2e en 3e middenvoetsbeentje. Verder neemt de vetkussentje in het gebied van de voetzool af door ouderdom. Atrofie (weefselverlies) treedt vooral op onder de zwaarst belaste hoofden van het tweede tot vierde middenvoetsbeentje botten Andere factoren die bevorderen metatarsalgie omvatten voet misvormingen zoals Hallux valgus (scheve stand van de grote teen die naar buiten afwijkt), hamerteen (hallux melleus) en klauwteen. In termen van systematiek is de volgende classificatie van metatarsalgie (MTG) nuttig:
- Primaire MTG: pijn als gevolg van mechanische redenen (zie hierboven).
- Secundaire MTG: pijn als gevolg van onderliggende ziekten (bijv. Reumatische aandoeningen, Morton's zenuwpijn).
Etiologie (oorzaken)
Biografische oorzaken
- Genetische last van ouders, grootouders.
- Anatomische varianten - te lange 2e en 3e middenvoetsbeentjes (lengteverschil met 1e middenvoetsbeentje).
Gedragsoorzaken
- Onjuist schoeisel zoals hoge hakken (bijv. Hoge hakken; schoenen met hakken> 10 cm) of schoenen met slecht gedempte zolen.
Ziektegerelateerde oorzaken
Congenitale misvormingen, misvormingen en chromosomale afwijkingen (Q00-Q99).
- Brachymetatarsia - relatief zeldzame aangeboren botgroeistoornis; treft meestal het vierde middenvoetsbeentje, dat eerder stopt met groeien dan de andere botten
- Holle voet (pes cavus of pes excavatus).
- Buigvoet (pes valgus)
- Platvoet (Pes planus)
- Voet neerzetten
- Spitse teen (Pes equinus)
- Spreidvoet (Pes transversoplanus)
Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90).
- Hyperurikemie (verhoogd urinezuur niveaus in de bloed).
Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99).
- ZEg plantair wratten (synoniemen: verruca plantaris, diep plantaire wratten).
Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99).
- Artritis (ontsteking van de gewrichten), niet gespecificeerd.
- Artrose, niet gespecificeerd
- Jicht (artritis urica /urinezuur-gerelateerde gewrichtsontsteking of tophic jicht)/hyperurikemie (verhoging van urinezuurspiegels in de bloed).
- Hallux hamer (hamerteen)
- Hallux Rigidus - jichtige veranderingen zijn stijf metatarsofalangeale gewricht van de grote teen.
- hallux valgus (synoniemen: bunion; kromme teen).
- Klauw teen
- Klauw teen
- Ziekte van Köhler I - zeldzaam, (gedeeltelijk) aseptische botnecrose van de os naviculare pedis (hoefbeen); vooral bij jongens van 3 tot 8 jaar.
- Reumatische aandoeningen, niet gespecificeerd (bijv. Reumatoïde artritis).
- synovitis (synoviale ontsteking) van de metatarsofalangeale gewricht van de kleine teen.
Neoplasmata - tumor ziekten (C00-D48).
- Tumoren
Psyche - zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99)
- Morton's zenuwpijn (synoniemen: Morton's metatarsalgieMorton's syndroom of Morton's neuroma) - zenuwcompressiesyndroom van het interdigitale zenuwen (zenuwtakken van de mediale plantaire zenuw en laterale plantaire zenuw die tussen de middenvoetsbeentjes lopen) door verplaatsing van de zenuw-vasculaire bundel (in het bijzonder in de interdigitale ruimte D3 / 4), meestal met bijbehorende bursitis (bursitis); leidt tot irritatie van de zenuwen van de voetzool, wat epileptische pijn veroorzaakt in het gebied van het middenvoetsbeentje botten.
Verwondingen, vergiftigingen en andere gevolgen van externe oorzaken (S00-T98).
Laboratoriumdiagnoses - laboratoriumparameters die als onafhankelijk worden beschouwd risicofactoren.
- Hyperurikemie (hoogte van urinezuur niveaus in de bloed).
Operations
- Operaties aan de voet, bijvoorbeeld in het kader van een operatie voor Hallux valgus (Keller-Brandes-operatie); dit verkort de Os metatarsale I (middenvoetsbeentje), wat de ontwikkeling van metatarsalgie kan bevorderen.
