De termen kiel borst of kippenborst verwijzen naar een duidelijk zichtbare bekendheid van de borstbeen Dit gebeurt slechts in zeldzame gevallen leiden lichamelijke problemen, zoals een slechte houding. Heel vaak is een kielborst echter een aanzienlijke psychische belasting voor de getroffenen, zodat in veel gevallen medische zorg noodzakelijk is.
Wat is een kielkist?
Een kielborst, gewoonlijk een kippenborst genoemd, is een misvorming van de borstbeen, die zichtbaar naar voren gebogen is. De ribbevestigingen aan de borstbeen kan ook naar voren worden gebogen. Het grootste probleem met de aanwezigheid van een kipfilet is niet medisch maar psychologisch. Slechts zelden veroorzaakt een kipfilet lichamelijk ongemak, maar het leidt vaak tot psychische problemen, zoals een gebrek aan zelfvertrouwen. De psychische belasting is niet zelden groot, vooral tijdens de puberteit, en vereist vaak medische aandacht. Door de kielborst kan er sprake zijn van een slechte houding en verkeerde bewegingspatronen, die fysiotherapeutische zorg vereisen. Een kielvormig uitsteeksel van het borstbeen komt vaker voor bij jongens of mannen dan bij vrouwen.
Oorzaken
Slechts in uitzonderlijke gevallen wordt een kind geboren met een kielborst. Meestal ontwikkelt het zich vanaf of na de leeftijd van tien jaar. De exacte oorzaken van de ontwikkeling van een kiel borst zijn nog onduidelijk. Aangenomen wordt dat de aangedane persoon een overmatige kromming van het borstbeen heeft omdat kraakbeen dat is gelegen op de ribben groeit te veel en dwingt het borstbeen naar voren te buigen. Precies wat de overmatige groei van veroorzaakt kraakbeen moet nog worden bepaald. Het is echter waarschijnlijk dat een bepaalde genetische aanleg een rol speelt. Zo hebben doktoren opgemerkt dat er binnen gezinnen een clustering van borstafwijkingen kan zijn. De kans op het ontwikkelen van een wigborst wordt daarom groter als er al dergelijke gevallen in de familie zijn.
Symptomen, klachten en tekenen
Een kiel borst is voor het eerst merkbaar door de karakteristieke uitpuiling van het borstbeen. Het bot steekt opvallend naar voren, terwijl het bovenste deel van de borst kan worden afgeplat. Deze misvorming veroorzaakt begeleidende symptomen zoals kortademigheid en pijn op de borst In zeldzame gevallen ontstaan er ernstige misvormingen die een onafhankelijke behandeling vereisen. Getroffen personen klagen ook vaak over een handicap long functie, die niet alleen maakt ademhaling moeilijk, maar vermindert ook de fysieke en mentale prestaties als gevolg van zuurstof tekort. Lijders moeten regelmatig een pauze nemen ademhaling en zijn meestal niet meer in staat om te sporten. Eindelijk kan een kielkist leiden tot een slechte houding. Veel patiënten schamen zich voor de misvorming en proberen deze te verbergen met een gestrekte houding. Dit kan onder andere leiden naar achteren pijn Bij kinderen kan een uitgesproken kielborst de groei belemmeren. Een chronisch gebrek aan zuurstof toevoer aan de organen resulteert vaak in verdere ziekten en aandoeningen. Deze vormen een grote belasting voor de getroffen persoon en veroorzaken vervolgens psychisch ongemak. De kielborst ontwikkelt zich meestal na de leeftijd van tien jaar, meestal beginnend in de puberteit. Aangeboren misvorming is relatief zeldzaam.
Diagnose en verloop
De diagnose van een kielborst wordt gesteld door goed naar de patiënt te kijken; dit wordt dan een blikdiagnose genoemd. De afwijking van de norm kan zonder verder onderzoek direct door de arts worden gezien. Vaak is een röntgenstraal wordt ook genomen om de diagnose vast te stellen. Hierdoor kan de behandelende arts de overmatige kromming van het borstbeen en de kraakbeen groeidefect op de ribben. De Röntgenstraal beeld stelt de visuele diagnose veilig. Kortom, een kielborst is geen ziekte, omdat deze meestal voortschrijdt zonder fysieke symptomen. In sommige gevallen, pijn kan voorkomen in de borststreek. Slapen op de maag wordt ook wel eens als onaangenaam ervaren. Alleen in uitzonderlijke gevallen, waarbij er sprake is van een ernstige vervorming van het borstbeen, wordt de longfunctie beperkt. Getroffen personen raken dan snel buiten adem en moeten meer innemen ademhaling pauzes dan normaal tijdens fysieke activiteiten.
Complicaties
In de meeste gevallen leidt de kielborst niet tot bepaalde fysieke beperkingen of beperkingen voor de patiënt volksgezondheidDe kielborst kan echter een zeer negatieve invloed hebben op de psyche van de getroffen persoon en ongemak veroorzaken. In de regel is het borstbeen bij deze ziekte naar voren gebogen, wat leidt tot een sterk verminderd esthetisch uiterlijk van de patiënt. Het is niet ongebruikelijk dat dit ertoe leidt dat de patiënt een verminderd gevoel van eigenwaarde of zelfs minderwaardigheidscomplexen heeft. Depressie of andere psychologische spanning kan hierdoor ook optreden voorwaarde Bovendien kan de kielborst tot ademhalingsmoeilijkheden leiden, waardoor de getroffen persoon lijdt aan een verhoogde ademhalingsfrequentie. Het vermogen van de patiënt om ermee om te gaan spanning neemt daardoor ook af, en het kan zijn dat bepaalde activiteiten niet meer mogelijk zijn. Sportactiviteiten kunnen ook beperkt zijn bij de patiënt. Behandeling van de kielborst wordt alleen uitgevoerd als er sprake is van daadwerkelijke klachten. Delen van de ribben en het borstbeen kan worden verwijderd waardoor de klachten worden verminderd. Psychologische behandeling is vaak nodig als er bijvoorbeeld sprake is van plagen of pesten. Er zijn meestal geen verdere complicaties bij dit proces.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Vanuit medisch oogpunt is de kielborst in de meeste gevallen geen reden tot bezorgdheid. De fysieke functies van de individuele systemen van het organisme worden niet beïnvloed door het uitsteeksel van de borstkas. Een verkorting van de levensduur of verstoringen van de hartactiviteit worden ook niet veroorzaakt door de misvorming. Voor een diagnose en een grondig controleonderzoek moet een arts worden geraadpleegd bij de eerste tekenen van de ontwikkeling van een kippenborst. Normaal gesproken is er achteraf geen doktersbezoek nodig vanwege de kipfilet. De uitzondering zijn patiënten die naast de kielborst ook andere misvormingen van het skelet hebben. Indien de patiënt lijdt aan een scheefstaande houding, eenzijdige belasting of musculoskeletale klachten, dient een arts te worden geraadpleegd. Bij aanhoudende of regelmatig terugkerende spanning en een gevoel van stijfheid dient een arts te worden geraadpleegd. Een algemeen gevoel van malaise, gedragsafwijkingen of persoonlijkheidsveranderingen zijn aanwijzingen dat de getroffen persoon hulp nodig heeft. Als er emotionele en mentale problemen optreden, is een bezoek aan de dokter aan te raden. Slaapstoornissen, innerlijke rusteloosheid, onderbrekingen in het concentratievermogen, stemmingswisselingen of een depressieve houding zijn meer gevorderde klachten die met een therapeut moeten worden besproken. Ondersteuning en hulp zijn nodig voor een verminderd gevoel van welzijn, sociale terugtrekking, partnerschap en hechtingsproblemen, gevoelens van angst of schaamte.
Behandeling en therapie
Omdat een kielborst er meestal geen veroorzaakt volksgezondheid klachten hoeft niet per se behandeld te worden. Als de patiënt zich niet subjectief beperkt voelt, is er geen reden voor therapie, aangezien een wigborst medisch onschadelijk is. Als een patiënt lijdt aan een misvorming van zijn borst en problemen met het gevoel van eigenwaarde ontwikkelt, moet psychologische of psychotherapeutische hulp worden geboden. Psychotherapeutische zorg is vooral nuttig voor patiënten bij wie de wigborst niet erg geprononceerd is en daarom wordt een operatie niet aanbevolen vanwege de risico's die eraan verbonden zijn. Bij kinderen die nog steeds groeien, therapie met een kussentje, dat wil zeggen een verband, kan veelbelovend zijn en kan een operatie vervangen. Zo'n procedure is langdurig en vaak onaangenaam en alleen veelbelovend als de getroffen persoon gemotiveerd is. Als het borstbeen ernstig vervormd is, kan dit ook leiden tot volksgezondheid problemen zoals kortademigheid. Bovendien lijden de getroffenen heel vaak aan hun uiterlijk. Vooral kinderen en adolescenten met een kielborst worden vaak geplaagd, wat hun toch al gehavende zelfvertrouwen verder aantast. In dergelijke gevallen wordt een operatie aanbevolen. Tijdens de operatie worden delen van het borstbeen en de ribben verwijderd. Na de operatie is verdere behandeling nodig om te kunnen verbeteren long functie.
Vooruitzichten en prognose
De prognose van een kielborst is gunstig. Normaal gesproken zijn er geen nadelige gezondheidseffecten ondanks het uitsteeksel van de borstkas. Daarom is het een optische vlek, die in de meeste gevallen geen ziektewaarde heeft. Vaak vindt om deze reden geen verdere behandeling van de patiënt plaats, wordt de levensduur niet verkort en zijn lichamelijke secundaire ziekten door de kielborst onwaarschijnlijk. De prognose verslechtert als er emotionele en mentale problemen optreden als gevolg van visuele afwijkingen. Deze kunnen bijdragen aan de ontwikkeling en vorming van een psychische stoornis. Daarom moet bij het maken van de algehele prognose rekening worden gehouden met welzijn en psychologische stabiliteit. Als een geestesziekte aanwezig is, kan het een aanzienlijke impact hebben op de gezondheid van de getroffen persoon. Naast gedragsafwijkingen, persoonlijkheidsveranderingen en een verslechterde kwaliteit van leven, Angst stoornissen of er kunnen bevestigingsproblemen optreden. In zeldzame gevallen leidt kielborst tot ademnood of verminderde ademhaling. Als de patiënt besluit om een operatie te ondergaan vanwege de fysieke beperkingen of emotioneel spanningkan het uiterlijk van de borst aanzienlijk worden veranderd en dus worden geoptimaliseerd. Tijdens de operatie treden in de regel geen verdere complicaties op. Niettemin, elke interventie en een verandering in de mens lichaamsbouw gaat gepaard met risico's en bijwerkingen.
het voorkomen
Er zijn geen beloftes maatregelen ter voorkoming van een kielborst, aangezien het nog niet duidelijk is wat de werkelijke oorzaak is van de overmatige groei van de ribkraakbeen hij precies is.
Follow-up
De mate waarin nazorg noodzakelijk is, hangt af van de gekozen therapeutische maatregel en het onbehaaglijke gevoel van het individu. In het beste geval is er alleen een optische onzuiverheid die niet tot lichamelijk lijden leidt. In dat geval is nazorg wellicht niet aangewezen. De patiënt zet zijn of haar leven voort na ontvangst van de diagnose. De situatie is anders als de kielborst mentaal leed veroorzaakt. Vervolgens psychotherapie is noodzakelijk. Het leidt in de meeste gevallen tot een toename van het zelfvertrouwen en kan soms meerdere keren plaatsvinden. Slechts in zeldzame gevallen wordt een operatie geadviseerd. Deze behandeling leidt tot de verwachting dat patiënten na verloop van tijd volledig klachtenvrij hun leven zullen voortzetten. De kielborst is dan verdwenen. Een herhaling is net zo goed onmogelijk als alledaagse klachten. Het kan echter maanden of jaren duren voordat dit gebeurt. Direct na de operatie bestaat de nazorg uit respiratoire en fysiotherapie Stabilisatie van het lichaam wordt bereikt door middel van een drukkussenverband. Verder spelen het verbeteren van de mobiliteit en het versterken van het spierstelsel een belangrijke rol. Nazorg wordt meestal poliklinisch uitgevoerd. Om het succes van de therapiezorgt de behandelende arts voor het maken van röntgenfoto's. Geplande vervolgonderzoeken vinden meestal met steeds langere tussenpozen plaats. Ze eindigen zodra het gewenste resultaat is bereikt.
Wat u zelf kunt doen
Afhankelijk van de ernst kan een kielborst problemen met het gevoel van eigenwaarde en ander emotioneel leed veroorzaken. Getroffen personen kunnen dit tegengaan door open te zijn over de misvorming en leren om bij hun lichaam te staan. Psychologische of psychotherapeutische hulp ondersteunt dit proces en is vooral nuttig voor patiënten voor wie een operatie geen optie is. Andere maatregelen beperkt zich tot het verbergen van de kielborst. In de meeste gevallen is iets meer kleding en een bewuste aanpassing van de houding hiervoor voldoende. Als de kielborst al een zichtbare verkeerde plaatsing heeft veroorzaakt, vereist dit [fysiotherapie| fysiotherapeutische behandeling]]. Bewust lopen en oefeningen van yoga or fysiotherapie zijn manieren om de slechte houding thuis of onderweg te corrigeren. Het duurt echter meestal maanden of zelfs jaren voordat de houding weer normaal is. Bovendien, medicijn therapie is altijd nodig, aangezien een slechte houding meestal wordt geassocieerd met pijn De kielborst zelf kan op de lange termijn alleen door een operatie worden gecorrigeerd. Getroffen personen die het voorwaarde chirurgisch behandeld moet worden, moet in een vroeg stadium een medisch onderzoek ondergaan en ervoor zorgen dat de nodige stappen worden ondernomen.
