Synoniemen in bredere zin
Medisch: Meningitis purulenta of meningitis serosa
- Hersenvliesontsteking
- Encefalitis
- Meningoencefalitis
De term hersenvliesontsteking (ontsteking van de hersenvliezen) beschrijft een ontsteking (-itis) van de meninges (meninges), die kan worden veroorzaakt door zeer verschillende pathogenen. Er zijn twee vormen van hersenvliesontsteking: etterende meningitis (etterende meningitis) wordt veroorzaakt door bacteriën. Het gaat gepaard met high koorts en een ernstig algemeen ziektebeeld en vertegenwoordigt een absoluut noodgeval dat onmiddellijk moet worden behandeld.
Niet-etterende meningitis (niet-etterende meningitis), die meestal wordt veroorzaakt door virussen, is meestal onschadelijker en komt vaak voor in de context van algemene virusinfecties (behalve herpes simplex encefalitis, wat een acuut noodgeval is). De symptomen en het beloop zijn milder en de prognose is beter.
- De etterende meningitis
- Niet-etterende meningitis
Epidemiologie en genderdistributie
De verhouding van etterende meningitis naar niet-etterende meningitis is ongeveer 1: 5. 3⁄4 etterig hersenvliesontsteking wordt ziek voor de leeftijd van 10 jaar. In Duitsland zijn er ongeveer 60 gevallen van meningitis per 100,000 inwoners per jaar, waarvan 5-10 gevallen purulente meningitis. Vooral zuigelingen, peuters en ouderen worden getroffen omdat hun immuunsysteem functioneert nog niet of niet meer goed.
Symptomen van meningitis
Aan het begin van de ziekte lijken de symptomen op invloed, zoals koorts, pijnlijke ledematen en hoofdpijn, optreden. Naarmate de ziekte vordert, wordt het specifieke symptoom van nek stijfheid treedt op, wat betekent dat het de patiënten ernstig maakt pijn wanneer ze hun hoofd richting de borst. Bovendien klagen de patiënten vaak over gevoeligheid voor licht en geluid. Baby's en peuters vertonen daarentegen de neiging om niet-specifieke symptomen te vertonen, zoals vermoeidheid, zwakte bij het drinken en prikkelbaarheid. Bovendien, een uitpuilende fontanel of krampen kan voorkomen.
Pathogeen spectrum
Het spectrum van ziekteverwekkers is wijd verspreid en varieert naargelang de leeftijd, eerdere ziektes, het seizoen en ook het transmissiepad. In principe kan elke ziekteverwekker ook de oorzaak zijn van meningitis (ontsteking van de hersenvliezen). Afhankelijk van de leeftijd kunnen verschillende ziekteverwekkers worden gevonden als triggers voor meningitis (meningitis).
In wezen kunnen drie groepen worden onderscheiden: bij pasgeborenen is dit vaak het geval bacteriën zoals Escherichia coli en B-streptokokken, zeldzamer Listeria (Listeria monocytogenes), die meningitis veroorzaken. Ze worden tijdens of direct na de geboorte van moeder op kind overgedragen. Bovendien, tot de introductie van vaccinatie tegen de bacterie Haemophilus Influenzae (niet te verwarren met het influenzavirus dat influenza veroorzaakt!)
in 1990 had de helft van alle ernstige etterende meningitis bij kinderen betrekking op zuigelingen in hun eerste levensjaar. Sinds de introductie van deze vaccinatie zijn deze drastisch afgenomen.
- Pas geboren baby's
- Peuters en schoolkinderen
- Tieners en volwassenen
Bij mensen met een verzwakte immuunsysteem, zoals patiënten met hiv, leukemie, immunosuppressieve therapie (dwz een therapie die die van de patiënt onderdrukt immuunsysteem zoals bij reumatoïde artritis) of bij alcoholisten zijn listeria (Listeria monocytogenes) en enterokokken (<10%) veel voorkomende pathogenen van meningitis (ontsteking van de hersenvliezen).
Schimmel- en parasitaire infecties van de hersenvliezen komen ook vaker voor. Bovendien kunnen virale infecties waarbij de virussen in het lichaam zijn gebleven of zenuwstelsel na infectie (viruspersistentie) worden bij deze patiënten vaker gereactiveerd, dwz ze veroorzaken weer ziekte in het lichaam na een lange symptoomvrije rustfase. Typische vertegenwoordigers zijn de virussen van de herpes groep: herpesvirus 1 (veroorzaker van “lip herpes"), cytomegalovirus (CMV), varicella zoster-virus (VZV, veroorzaker van waterpokken en "gordelroos") En Epstein-Barr virus (EBV, veroorzaker van fluitende klier koorts).
Ten slotte zijn er ook bacteriën dat kan veroorzaken niet-etterende meningitis. Deze omvatten de mycobacterium tuberculose (Meningitis tuberculosa), Treponema pallidum (de veroorzaker van syphilis, Neurolues) en Borrelia (de veroorzaker van Lyme, die wordt verzonden door een tekenbeet) Typische vormen van meningoencefalitis (ontsteking van de hersenvliezen en hersenen) worden veroorzaakt door ziekteverwekkers zoals rickettsia, brucella, coxielle, de ziekteverwekker die slaapziekte veroorzaakt, malaria en vele anderen. De overdraagbare vormen van bacteriële en abacteriële meningitis moeten aan het publiek worden gemeld volksgezondheid afdeling om te voorkomen dat de gevaarlijke infectieziekte zich verder verspreidt.
