Hypoglykemie is een drop-in bloed glucose onder een niveau van ongeveer 60 mg / dl of 3.3 mmol / l. In medische zin hypoglycemie is geen ziekte op zich, maar eerder een voorwaarde veroorzaakt door andere omstandigheden of ziekten.
Wat is hypoglykemie?
Hypoglykemie is wanneer bloed suiker niveaus vallen onder bepaalde niveaus. In dit geval belangrijke orgels zoals de hersenen worden niet met voldoende geleverd glucose (suiker), welke kan leiden op neurologische gebreken. Hypoglykemie wordt meestal herkend aan de symptomen, maar de symptomen hoeven niet altijd aanwezig te zijn. Afhankelijk van de ernst van de hypoglykemie zijn de symptomen onderverdeeld in drie groepen. De eerste symptomen - ook wel autonome of adrenerge symptomen genoemd - manifesteren zich als hongerige honger, misselijkheid, braken, zweten en hartkloppingen. Naarmate het vordert, worden neurologische gebreken toegevoegd, zoals verwarring, coördinatie en visuele stoornissen. Deze symptomen zijn tekenen dat glucose tekort heeft de centrale al aangetast zenuwstelsel Deze groep symptomen wordt neuroglycopenische symptomen genoemd. Als de hypoglykemie niet wordt behandeld naarmate deze vordert, kan dit leiden tot verlamming, hypoglycemie schokkenen toevallen. De derde groep symptomen wordt niet-specifieke symptomen genoemd. Dit zijn begeleidende symptomen die niet kenmerkend zijn voor hypoglykemie. Echter, misselijkheid, duizeligheid en hoofdpijn kunnen vroege aanwijzingen zijn van hypoglykemie.
Oorzaken
Er zijn veel oorzaken van hypoglykemie. Vaak onderliggende ziekten zoals suikerziekte mellitus zijn aanwezig. In dit geval een te hoge dosis of insuline kan hypoglykemie veroorzaken, zodat dit wordt aangeduid als door diabetes geïnduceerde hypoglykemie. Een andere vorm is de zogenaamde reactieve hypoglykemie. Dit heeft vaak invloed op te zwaar en zwaarlijvige mensen. Door een hoge inname van koolhydraten, te veel insuline wordt vrijgegeven in de bloed korte tijd, waardoor de suiker niveau om snel te dalen. Andere oorzaken zijn zware lichamelijke inspanning op het werk en in de sport, omdat hierdoor de energiereserves van het lichaam uitgeput raken, waardoor hypoglykemie kan optreden als dit niet gecompenseerd wordt. Alcohol Misbruik leidt ertoe dat het lichaam een overmatige vraag naar suiker heeft, omdat de organen de energie nodig hebben om de alcohol af te breken. Als gevolg van alcohol misbruik, de lever is meestal ernstig beschadigd, waardoor het niet meer of slechts in beperkte mate glucose kan opslaan of nieuwe glucose kan vormen. hormonen hebben ook invloed op de bloedglucosespiegels, omdat ze noodzakelijke hulpmiddelen zijn om glucose uit te produceren aminozuren Bij verschillende ziekten zoals kanker, nier ziekte en pancreatitis, Diverse hormonen zoals Cortisol kan niet meer worden geproduceerd, wat kan leiden tot hypoglykemie. Medicijnen, gluten en fructose-intolerantie, en voedselallergieën kunnen ook de oorzaak zijn van hypoglykemie.
Symptomen, klachten en tekenen
Hypoglykemie manifesteert zich door symptomen zoals onbedwingbare trek, tremoren en concentratiestoornissen. Bij veel patiënten veroorzaakt hypoglykemie ernstige 피로 en vermoeidheid, vaak geassocieerd met een verminderd bewustzijn. Deze symptomen gaan gepaard met verhoogde prikkelbaarheid en innerlijke rusteloosheid. In individuele gevallen veroorzaakt hypoglykemie huid irritaties. De getroffenen lijden dan tijdelijk aan hevige jeuk en roodheid, die over het hele lichaam kunnen voorkomen. Hypoglykemie kan echter ook ernstige complicaties veroorzaken. Als de hypoglykemie niet snel wordt gecompenseerd, kan de getroffen persoon het bewustzijn verliezen of zelfs in a vallen coma In minder ernstige gevallen zorgt hypoglykemie ervoor dat de getroffen persoon zich erg onwel voelt. In de meeste gevallen gaat dit gepaard met een misselijk gevoel dat langzaam afneemt nadat de bloedglucosespiegel is gestabiliseerd. Hypoglykemie treedt meestal plotseling of in de loop van een paar uur op en houdt enkele uren aan. Als de bloedglucosespiegel vroeg in evenwicht is, kunnen de symptomen en het ongemak worden verminderd, maar de concentratie problemen en duizeligheid blijven vaak enige tijd bestaan. In suikerziekte bij patiënten kan hypoglykemie levensbedreigende gevolgen hebben. Als de patiënt niet wordt gegeven insuline onmiddellijk, kan hij het bewustzijn verliezen en in a vallen diabetische coma.
Diagnose en verloop
Hypoglykemie wordt vastgesteld door de huisarts. Symptomen zoals beven, zweten, hongerige eetlust, concentratie aandoeningen zijn de eerste aanwijzingen. Na het eerste onderzoek wordt in het begin een zogenaamde bloedglucosemeting uitgevoerd. Met een klein prikje in de vingertopMet een teststrip wordt een kleine hoeveelheid bloed afgenomen, die met behulp van een bloedglucosemeter direct ter plaatse kan worden beoordeeld. Tijdens de evaluatie is het belangrijk om op te merken of de patiënt diabetes heeft of niet. Bij niet-diabetici wordt gezegd dat de hypoglykemie lager is dan 60 mg / dl. Bij diabetici kan een waarde van minder dan 80 mg / dl echter al als hypoglykemie worden beschouwd, omdat ze meestal gewend zijn aan hogere bloedglucosespiegels. Milde hypoglykemie, zoals kan optreden na inspanning, is relatief onschadelijk. Het kan echter vaker voorkomen leiden gewenning, resulterend in levensbedreigende complicaties in de vorm van hypertensie en CHD (coronair hart- ziekte). Omdat hypoglykemie soms asymptomatisch is, kan milde hypoglykemie over het hoofd worden gezien en zich onmiddellijk ontwikkelen tot ernstige hypoglykemie. Het beloop van ernstige hypoglykemie met hypoglykemie schokken kan levensbedreigend zijn. Sinds dit voorwaarde gaat vaak gepaard met verlamming en bewusteloosheid, onmiddellijke medische hulp is vereist. Studies bij type 2 diabetici hebben aangetoond dat herhaalde ernstige hypoglykemie het risico op ontwikkeling verhoogt dementie later in het leven.
Complicaties
Hypoglykemie veroorzaakt ernstige beperkingen in het leven van de patiënt. Het is niet ongebruikelijk dat getroffen personen flauwvallen en het bewustzijn verliezen, wat vooral kan optreden tijdens zware lichamelijke activiteit of sporten. Er is een storing van concentratie en coördinatie De getroffen persoon lijdt aan hongerige honger en beeft vaak. Verder treedt innerlijke onrust op en lijdt de patiënt aan zweten of paniekaanvallen Als bewusteloosheid optreedt, kan de patiënt zich bij een mogelijke val verwonden of daarna stikken. In de regel is hulp van een andere persoon altijd nodig. Als hypoglykemie gedurende een lange periode aanhoudt, kan ook schade aan organen of verlamming optreden. Deze zijn in veel gevallen niet omkeerbaar en kunnen daarom niet naderhand worden behandeld. Evenzo resulteert hypoglykemie in een verhoogd risico op dementie In de meeste gevallen wordt hypoglykemie acuut behandeld door glucose toe te voegen. Er treden geen verdere complicaties op. De symptomen en gevolgen zijn echter afhankelijk van de duur van hypoglykemie.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als symptomen zoals hongerige honger, zwakte en trillingen worden opgemerkt, hypoglykemie kan onderliggend zijn. Een arts moet worden geraadpleegd als de symptomen enkele dagen aanhouden of binnen enkele weken terugkeren. Als er andere symptomen optreden, zoals prikkelbaarheid, innerlijke rusteloosheid of slechte concentratie, is ook medisch advies vereist. Lage bloedglucosespiegels duiden op suikerziekte of een andere ernstige ziekte die moet worden gediagnosticeerd en behandeld, als dat nog niet is gebeurd. Daarom moet een arts worden geraadpleegd bij de eerste tekenen van hypoglykemie. Als verlamming, paniekaanvallen or coördinatie Als er problemen optreden, kunt u het beste een spoedarts bellen of moet de getroffen persoon onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde kliniek worden gebracht. Mensen die lijden aan diabetes mellitus, kanker, pancreatitis of hormonale stoornissen zouden moeten praten naar de verantwoordelijke arts als ze tekenen van hypoglykemie vertonen. Te zwaar mensen en alcoholisten behoren ook tot de risicogroepen die de genoemde symptomen onmiddellijk zouden moeten ophelderen. Met kinderen die tekenen van een lage bloeddruk vertonen bloed suiker Het is het beste om naar de kinderarts te gaan.
Behandeling en therapie
Bij de behandeling van hypoglykemie kan onderscheid worden gemaakt tussen acuut therapie en langdurige therapie. De vorm van therapie hangt af van de bloedglucosespiegels. Onmiddellijke therapie kan als volgt zijn:
Als de bloedglucosewaarde lager is dan 80 mg / dl, is één maaltijd meestal voldoende om de glucosewaarde weer in evenwicht te brengen evenwicht Als de waarde lager is dan 60 mg / dl, zullen een of twee stukjes dextrose (1 BE) helpen, zodat de symptomen van hypoglykemie zal wijken. Na ongeveer 30 minuten moet de bloedglucose worden gemeten. In het geval van ernstige hypoglykemie met waarden lager dan 50 mg / dl is dringend medische hulp nodig, aangezien dosis van intraveneus toegediende glucose kan helpen om de bloedglucose te herstellen evenwicht Verder dichtbij bloedglucosecontrole over een langere periode nodig is. Langetermijn therapie gaat in het begin gepaard met intensieve opleiding van de patiënt. Als hypoglykemie aanwezig is bij diabetespatiënten, moeten familieleden ook leren gebruiken glucagon voorgevulde spuiten zodat ze kunnen worden geïnjecteerd in de dij of billen van de getroffen persoon in geval van nood.
het voorkomen
preventieve maatregelen voor hypoglykemie omvatten onderwijs en opleiding van de patiënt en zijn familieleden. Degenen die vaak aan hypoglykemie lijden, moeten regelmatig hun bloedglucosespiegel controleren. Er zijn goedkope apparaten voor thuisgebruik die kunnen worden meegenomen omdat ze zo handig zijn. Het is belangrijk dat de getroffenen regelmatig en gezond eten dieet, vooral wanneer fysieke inspanning op handen is. Alcohol moet worden vermeden. Patiënten dienen altijd glucose bij zich te hebben voor onmiddellijke therapie. Verder is het handig om een hypoglykemie-dagboek bij te houden, waarin staat wanneer en tijdens welke activiteiten hypoglykemie optreedt.
Follow-up
Hypoglykemie (laag bloed suiker) vereist nazorg, zelfs na een tijdige en succesvolle behandeling. Dit geldt enerzijds voor de regeneratie van het verzwakte organisme en anderzijds voor het voorkomen van hernieuwde hypoglykemie. Aanvankelijk gunnen patiënten met hypoglykemie zichzelf fysieke rust en vermijden ze ook psychologische opwinding. Beide hebben een effect op de bloedglucosespiegel, die echter na een succesvol behandelde hypoglykemie op een stabiel niveau moet worden gehouden, zolang de persoon moet herstellen van de ziekte. Onderdeel van de nazorg is dus de eerste onthouding van bewegen, die over een langere periode moet worden volgehouden. Bovendien, met het oog op de toekomst, maatregelen moet worden gepland om hypoglykemie tijdens inspanning tegen te gaan. Deze omvatten vooral het regelmatig pauzeren van het eten en, indien nodig, het meten van de bloedglucosewaarden. Hetzelfde geldt voor het werkzame leven van de patiënt, zeker als het om meer of minder lichamelijk zware activiteiten gaat. De nazorg van hypoglykemie door ziekte omvat ook het ontwikkelen van een adequaat eetplan. Dit omvat niet alleen het soort en het aantal maaltijden, maar ook de tijdstippen waarop ze worden gegeten. Een professionele voedingsdeskundige kan nuttige ondersteuning bieden. Bovendien moeten de getroffenen regelmatige controles bij hun arts regelen om de suikerspiegel op de lange termijn in het bloed permanent in de gaten te houden en indien nodig snelle veranderingen te kunnen doorvoeren.
Wat u zelf kunt doen
Hypoglykemie kan verschillende oorzaken hebben. Wat een zelfhulp maatregelen wat de patiënt kan nemen, hangt af van wat de aandoening veroorzaakt. Hypoglykemie kan het gevolg zijn van diabetes mellitus, bijvoorbeeld. Vooral bij diabetici die slecht onder controle zijn met medicatie, kan hypoglykemie keer op keer optreden. Getroffenen kunnen dit tegengaan door hun bloedglucosespiegel regelmatig te laten testen en ook de voorgeschreven medicatie te gebruiken zoals voorgeschreven. Te zwaar mensen die vatbaar zijn voor eetaanvallen, lijden vaak aan reactieve hypoglykemie. Als er te veel koolhydraten worden geconsumeerd tijdens een eetaanval, reageert het lichaam door overmatige hoeveelheden insuline af te geven, waardoor de bloedglucosespiegel dramatisch kan dalen. Als dit vaker gebeurt, moeten de getroffenen hun dieet Bij verslavend gedrag kan dit de hulp van een therapeut nodig hebben. Dit geldt ook voor mensen bij wie de suikerspiegel regelmatig te laag is door te blijven alcohol misbruik Als er veel alcohol wordt geconsumeerd, gebruikt het lichaam meer suiker om het gif af te breken. Bovendien een lever die vooraf is beschadigd door alcohol, kan slechts een kleine hoeveelheid glucose opslaan, wat het probleem verergert. Daarnaast kan intensieve lichamelijke inspanning, bijvoorbeeld tijdens het sporten, ertoe leiden dat er meer suiker wordt geconsumeerd dan geleverd. Dit kan worden voorkomen door regelmatige pauzes en kleine tussendoortjes.
