Intestinale obstructie (Ileus): onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:

  • Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
    • Inspectie (bezichtiging).
      • Huid en slijmvliezen
      • Buik (buik)
        • Vorm van de buik?
        • Huidskleur? Huidtextuur?
        • Uitbloeiingen (huidveranderingen)?
        • Pulsaties? Darmbewegingen?
        • Zichtbare schepen?
        • Littekens? Hernia (breuken)?
    • Auscultatie (luisteren) van de hart-.
    • Auscultatie van de longen
    • Onderzoek van de buik (buik)
      • Auscultatie (luisteren) van de buik
        • [Vasculaire of stenotische geluiden?
        • Rinkelende, hoge darmgeluiden? (= tekenen van intestinale peristaltiek die een mechanische obstructie tegengaan).
        • "Dode stilte" (= teken van geavanceerde mechanische ileus of paralytische ileus)]
      • Percussie (tikken) van de buik.
        • Meteorisme (winderigheid): hypersonorisch tikgeluid.
        • Verzwakking van het tikkende geluid door vergrote lever of milt, tumor, urineretentie?
        • Hepatomegalie (lever vergroting) en / of splenomegalie (milt vergroting): schatting van lever- en miltgrootte.
        • cholelithiasis (galstenen): tikken pijn over de galblaasregio en de rechter onderste ribbenkast.
      • Palpatie (palpatie) van de buik (buik) (gevoeligheid ?, kloppende pijn ?, hoestende pijn ?, bewaking ?, hernia-openingen? ) bij vrouwen), nier-dragende palpatie?) [buik gespannen ?, buik “board hard”?]
    • Digitaal rectaal onderzoek (DRU): onderzoek van het rectum (rectaal) [palpabele tumor van het rectum (rectumtumor) ?, bloed aan de vinger? (Indicatie van ischemisch, bloedend slijmvlies (invaginatie (invaginatie van een deel van de darm), wurging (wurging van de darm))] Opmerking: Ongeveer 58% van alle recidiverende carcinomen (endeldarmkanker) zijn voelbaar met de vinger!
  • Urologisch / nefrologisch onderzoek [vanwege mogelijke oorzaken van paralytische ileus: nierkoliek, uremie (optreden van urinestoffen in het bloed boven de normale waarden)]

Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.