Definitie
Bloed glucosemeting wordt gebruikt om het glucosegehalte van het bloed te bepalen en is een gemakkelijk te meten waarde voor de diagnose en Grensverkeer van ziekten die verband houden met een veranderde bloedglucosespiegel, vooral voor de beheersing van suikerziekte mellitus. De absolute glucosewaarde wordt bepaald uit de bloed, en de HbA1c-waarde en urinesuiker worden ook gemeten Grensverkeer het verloop van de ziekte.
Standaard waarden
Volgens de richtlijnen van de Duitser Diabetes Society (DDG) van 2012, vastend bloed glucose bij gezonde personen moet lager zijn dan 100 mg / dl, tussen 100 en 110 mg / dl spreekt men van een verstoorde glucosetolerantie, wat als een vermoeden wordt beschouwd suikerziekte en moet jaarlijks gecontroleerd worden, boven een waarde van 110 mg / dl DDG ziet de manifestatie van diabetes mellitus. Indien de bloed suiker niveau wordt niet gemeten vastend, de zogenaamde "losse" plasmaglucosespiegel, moet de waarde normaal lager zijn dan 200 mg / dl. Bij de dokter, bloed suiker wordt meestal gemeten door bloed uit een veneus vat te nemen en dit in het laboratorium te evalueren.
De bloed suiker niveau wordt bepaald uit het bloedplasma, wat vooral belangrijk is voor het stellen van een diagnose diabetes mellitus. Voor Grensverkeer de voortgang van de ziekte, en vooral voor zelfcontrole thuis, zijn er draagbare bloedglucosemeters die de bloedsuikerspiegel uit volbloed of capillair bloed, bij voorkeur van de vingertop. Hoewel deze methode veel sneller en eenvoudiger is, is ze vanwege tal van storende factoren ook minder nauwkeurig dan de meting door bloedafname.
1.) Op het gebied van draagbare bloedglucosemeters zijn verschillende methoden ingeburgerd, bijvoorbeeld fotometrisch, dat standaard was in de eerste apparaten voor huishoudelijk gebruik, evenals amperometrische metingen. Beide metingen worden door enzymen gekatalyseerd in de apparaten.
2.) Bij de fotometrische meting vindt na het aanbrengen van de bloeddruppel een reactie plaats van de in het bloed aanwezige suiker met de chemische stoffen op de teststrip, waarna de meter de bloedsuikerspiegel meet door de karakteristieke lichtabsorptie van de test. strip na de chemische reactie. De mate van opname is afhankelijk van de glucoseconcentratie.
3.) Bij de amperometrische meetmethode een druppel van capillair er wordt ook bloed op de teststrip aangebracht. Het testveld bevat het enzym glucose-oxidase, waarmee de bloedsuikerspiegel reageert.
Deze chemische reactie brengt contact tussen sommige elektroden tot stand, zodat na het aanleggen van een elektrische spanning van het apparaat de bloedglucoseconcentratie kan worden berekend door het tijdsverloop van de stroomsterkte te meten. De HbA1c-waarde is een andere manier om de bloedglucosewaarde uit het bloed te bepalen. Dit verwijst naar hemoglobine moleculen van de erytrocyten waaraan een glucosemolecuul niet-enzymatisch is gebonden.
Het aantal van deze gemodificeerde moleculen hangt samen met de bloedsuikerspiegel, ook al is het niet mogelijk om er een exacte en absolute bloedsuikerspiegel uit te halen. Omdat het suikermolecuul gedurende de gehele levensduur van de rode bloedcel gebonden blijft, maakt deze waarde het mogelijk om conclusies te trekken over het verloop van de bloedsuikerspiegel in de afgelopen 6-8 weken en is daarom relevant voor de langdurige monitoring van de bloedsuikerspiegel. medicijninstellingen van diabetici. Bij diabetici moet het eenmaal per kwartaal worden gecontroleerd.
De HbA1c-waarde moet normaal gesproken tussen 4 en 6.2 procent liggen. Inmiddels zijn er verschillende nieuwe ideeën ontwikkeld voor bloedglucosemonitoring, die gericht zijn op een procedure zonder bloedafname. Deze methoden bevinden zich momenteel nog in de proeffase.
Zo is er een mogelijkheid ontdekt om via de huid de bloedsuikerspiegel te bepalen met een laserapparaat dat de concentratieafhankelijke lichtopname van de bloedglucose kan meten. Verder zijn er methoden om de bloedsuikerspiegel in de traanvocht. Bij zeer hoge glucoseconcentraties in het bloed kan de concentratie ook hoger zijn dan de zogenaamde nier drempelwaarde, wat leidt tot het optreden van glucose in de urine.
Vanwege het feit dat de nierdrempel gemakkelijk kan worden beïnvloed door talrijke storende factoren, is deze waarde echter niet erg zinvol en worden tegenwoordig meer gestandaardiseerde meetmethoden gebruikt. In uitzonderlijke gevallen kan het echter worden gebruikt om de voortgang van niet-insuline-afhankelijke diabetici. Opmerkingen over zelfmeting met draagbare bloedglucosemeters: Zorg ervoor dat de handen schoon en droog zijn om vervalsing van de meetwaarden te voorkomen.
Vochtige handen, zelfs na desinfectie met alcohol, kunnen de bloeddruppel verdunnen. Bovendien mogen de vingers niet koud zijn, omdat dit het moeilijk kan maken om bloed te verkrijgen. Bovendien moet zo min mogelijk druk worden uitgeoefend om de bloeddruppel uit de vinger, omdat anders vloeistof uit het weefsel kan lekken en de meting mogelijk vervalst. Om de prik pijnmoet erop worden gelet dat aan de zijkant van de vingertop en niet direct in de vingertop, zoals de pijn receptoren zitten daar niet zo strak.
