Hirsutisme: oorzaken

Pathogenese (ontwikkeling van ziekte)

Als een regel, hirsutisme komt idiopathisch voor. Bij zuidelijke vrouwen is er voornamelijk familiaire idiopathie hirsutisme​ Idiopathisch hirsutisme is te wijten aan een verhoogde reactie van de endoorgan op normale androgeenspiegels in het serum.

Etiologie (oorzaken)

Biografische oorzaken

  • Hormonale factoren - menopauze (vrouwelijke menopauze): idiopathisch hirsutisme.

Gedragsoorzaken

Ziektegerelateerde oorzaken

Congenitale misvormingen, misvormingen en chromosomale afwijkingen (Q00-Q99).

  • Hermafroditisme verus (hermafroditisme).

Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90).

  • Abnormaal cortisolmetabolisme
  • Adrenogenitaal syndroom (AGS) - autosomaal recessieve erfelijke stofwisselingsstoornis gekenmerkt door stoornissen van de hormoonsynthese in de bijnierschors; deze aandoeningen resulteren in een tekort aan aldosteron en Cortisol​ bij meisjes respectievelijk virilisatie (masculinisatie) en pubertas praecox (vroegtijdige seksuele ontwikkeling) bij jongens.
  • Obesitas (overgewicht)
  • Acromegalie - ziekte veroorzaakt door overproductie van groeihormoon (somatotroop hormoon (STH), somatotropine​ met duidelijke vergroting van de ledematen van het lichaam.
  • De ziekte van Cushing/Syndroom van Cushing - ziekte waarbij een tumor in de ACTH-producerende cellen van de hypofyse produceert te veel ACTH, wat resulteert in verhoogde stimulatie van de bijnierschors en als gevolg daarvan overmatig Cortisol productie.
  • Hyperprolactinemie - verhoging van het niveau van prolactine in de bloed.
  • Ovariële hyperandrogenemie - te veel androgeenproductie in de eierstokken.
  • Polycysteus ovarium syndroom (PCO-syndroom) - symptoomcomplex gekenmerkt door hormonale disfunctie van de eierstokken [50% van alle vrouwen met hirsutisme].
  • Syndromen van extreem insuline resistentie (verminderde werkzaamheid van endogene insuline op de doelorganen, skeletspieren, vetweefsel en lever).
  • Premature andrenarche - vroegtijdig begin van de bijnierrijping, gekenmerkt bij meisjes door een toename van de productie van 17-ketosteroïden in de bijnier (gewoonlijk: vanaf ongeveer negen jaar). Op dit moment nemen het prohormoon dehydroepiandrosteron (DHEA) en zijn gesulfateerde vorm (DHEAS) meetbaar toe.

Neoplasmata - tumor ziekten (C00-D48).

  • Bijniergezwellen, niet gespecificeerd - neoplasmata die voortvloeien uit de bijnier.
  • Ovariële neoplasmata, niet gespecificeerd - neoplasmata afkomstig van de eierstokken (eierstok)
  • Thecom - zeldzame, meestal (goedaardige) goedaardige tumor die ontstaat uit de theca-cellen van de eierstokken.

Zwangerschap, bevalling en kraamtijd (O00-O99).

  • Zwangerschap-gerelateerde hyperandrogenemie (overproductie van mannelijk geslacht hormonen) zoals te zien is bij hyperreactiviteit van het corpus luteum.

Medicijnen