Symptomen
Heesheid beschrijft een verandering in spraakkwaliteit. De stem kan rokerig, luidruchtig, gespannen, raspend, trillend of zwak klinken.
Oorzaken
De strottehoofd is gemaakt van kraakbeen, spier, en slijmvlies. Het wordt geïnnerveerd door de nervus vagus. Als een van deze elementen wordt verstoord, heesheid kan resulteren. 1. ontsteking (laryngitis):
- Virale infecties, bijvoorbeeld een koud.
- Pseudokroep bij kinderen
- Bacteriële infecties, bijvoorbeeld door chlamydia, stafylokokken, streptokokken (streptokokken angina), mycoplasma, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae (epiglottitis), tuberkelbacillen (strottenhoofd tuberculose).
- Schimmelinfecties: Candidamycose
- Ontsteking van de stembanden door reflux of maagzuur (reflux keelontsteking).
- Allergische laryngitis
- Sarcoïdose, artritis
2. neoplasmata:
- Goedaardige of kwaadaardige neoplasmata, bijv. Larynxcarcinoom.
3. neurologische oorzaken:
- Spasmen van het spierstelsel
- Zwakte of verlamming van de stembanden door zenuwbeschadiging
- Ziekte van Parkinson, beroerte, multiple sclerose.
- Essentiële tremor
4. andere oorzaken:
- Overmatig gebruik, bijvoorbeeld na zingen of schreeuwen, bij abnormaal stemgebruik.
- Onjuiste spraaktechniek, tics
- Ophoping van vocht in de stembanden (Reinke's oedeem), atrofie van de stembanden.
- Blessures, bijvoorbeeld na intubatieobstructie door vreemde lichamen.
- Hypothyreoïdie
- Cysten, poliepen
- Medicijnen zoals aldosteronantagonisten, bisfosfonatenof geïnhaleerde glucocorticoïden. Anticholinergica zoals antihistaminica of tricyclisch antidepressiva droog de slijmvliezen uit.
- Irriterende en bijtende chemicaliën
Risicogroepen
- gebruikers van genotmiddelen (roken, alcohol) en bedwelmende middelen, bijvoorbeeld cannabis.
- Astmapatiënten die gebruiken geïnhaleerde glucocorticoïden.
- Mensen die hun stem regelmatig nodig hebben, zoals zangers, docenten, advocaten, blaffers, sergeanten, coaches of actieve deelnemers aan sportevenementen.
- Psychisch gestreste en gestreste mensen die hun stem compenserend verkeerd gebruiken.
Diagnose
De diagnose wordt gesteld op basis van de geschiedenis van de patiënt en fysiek onderzoek (laryngoscopie en andere visualisatietechnieken). Wanneer moet je naar een dokter. Omdat heesheid ernstige gevolgen kan hebben, moet een arts om hulp worden gevraagd als het langer dan 2 weken aanhoudt, vooral als er geen koud of andere aanwijsbare oorzaak. Een gevoel van vreemd lichaam, pijn bij het spreken en andere begeleidende symptomen ook een bezoek aan de dokter.
Niet-farmacologische behandeling
- Drink regelmatig vloeistoffen of thee, 6-8 bril per dag.
- Vermijd medicijnen die de slijmvliezen uitdrogen, zoals anticholinergica.
- Rook niet en drink geen alcohol. Koffie heeft een diuretisch effect en kan zo het lichaam uitdrogen.
- Bevochtiging
- Warmte op de nek, sjaal, coltrui.
- Spaar de stem, schreeuw niet en spreek regelmatig luid
- Gebruik niet te veel, spreek normaal
- Tips tegen zuurklachten in reflux keelontsteking.
- Spraaktraining
Behandeling met geneesmiddelen
Medicamenteuze therapie hangt af van de oorzaak. Dus, antischimmelmiddelen worden gebruikt voor candidamycose, antibiotica For streptokokken anginaof protonpompremmers voor reflux keelontsteking. Inhalaties, zuigtabletten, bronchiale pastilles, salie pastillesen snoepjes voeden de slijmvliezen en stimuleren de speekselvloed. Kruidengeneesmiddelen zoals kamille en salie zijn ook ontstekingsremmend. Slijm drugs zoals heemst, kaasjeskruid en IJslands mos werken irriterend. Lokale anesthetica een pijn-verlichtend effect als keelholteontsteking tegelijkertijd aanwezig is.
