Bij de meeste mensen spataderen (spataderen) ontstaan in de loop van het leven door veranderingen in de aderen. Degenen die eraan lijden en ervan af willen, kunnen uit verschillende behandelingstechnieken kiezen. Voor kleinere spataderensclerotherapie is een optie.
Wat is spatader-sclerotherapie?
Variceale sclerotherapie is de sclerotherapie van spataderen Bij deze procedure wordt een scleroserend middel in de ader en kunstmatig triggers ontsteking in de ader. Spataderen zijn niet alleen een cosmetisch probleem, ze kunnen, vooral als het grotere spataderen zijn, ook last hebben van volksgezondheid gevolgen tot trombose en open benen. Daarom is het logisch om ze op tijd te behandelen. Er zijn verschillende niet-chirurgische en chirurgische ingrepen beschikbaar voor behandeling. Een van deze procedures is sclerotherapie van spataderen (varicose sclerotherapie), het wordt ook wel sclerotherapie genoemd. Tijdens sclerotherapie wordt een scleroserend middel in de ader en triggert kunstmatig een ontsteking in de ader. Dit zorgt ervoor dat de binnenwanden van de ader bij elkaar blijven en litteken. Het wordt voornamelijk gebruikt om te behandelen spataderen en kleinere spataderen. Voor spataderen er wordt een vloeibaar middel ingespoten, bij kleinere spataderen een schuim. Voor een succesvolle behandeling zijn meestal meerdere sessies nodig.
Functie, effect en doelen
Kleinere spataderen, oppervlakkige verwijdingen van de aderen en spataderen die niet zo groot zijn, kunnen goed worden behandeld met sclerotherapie. Sclerotherapie van spataderen vereist geen ziekenhuisopname en kan poliklinisch worden uitgevoerd. Het heeft echter alleen zin als de bloed ga terug naar de hart- in de been aderen worden niet belemmerd. Een compressiekous moet ongeveer 2 dagen vóór de eerste sessie worden gedragen om er zeker van te zijn dat de pasvorm goed is voor sclerotherapie. Tijdens de behandeling worden de aderen doorboord en vervolgens wordt een scleroserend middel in vloeibare vorm (schuim in het geval van grotere spataderen) in de aderen geïnjecteerd, waardoor een kunstmatig geïnduceerde ontsteking dat zorgt ervoor dat de binnenwanden van de ader aan elkaar plakken en littekens veroorzaken. Na de injectie krijgen patiënten een compressieverband en werd verteld om minstens een half uur rond te lopen. Ze hoeven zich fysiek niet te beperken en kunnen ook meteen weer aan het werk; het is in de geest van de therapie om veel te bewegen. Staan en zitten is minder gunstig. In de regel kan het verband nog dezelfde avond worden verwijderd en vervangen door de steunkous. Het moet de komende dagen elke dag consequent worden gedragen. De patiënt moet het verband weer meenemen naar de vervolgsessies. 2 tot 5 dagen na de sclerotherapie vindt een controleonderzoek plaats. Als de behandeling is voltooid, moet de kous nog 4 tot 6 weken regelmatig worden gedragen. 3 tot 6 maanden na de sclerotherapie wordt de functie van de aders opnieuw gecontroleerd. Spatader sclerotherapie is een relatief pijnloze procedure en heeft als voordeel dat deze indien nodig kan worden herhaald. Een herhaling is in de meeste gevallen nodig omdat de aanleg voor spataderen ondanks de behandeling blijft bestaan. Voordat sclerotherapie wordt uitgevoerd, moet daarom zorgvuldig worden overwogen of dit de meest geschikte behandelingsmethode is. Of er een vloeibaar scleroserend middel of een schuim wordt geïnjecteerd, hangt af van de grootte van de spataderen. Voor spataderen is een vloeibaar middel meestal voldoende. Voor grotere is schuim effectiever gebleken. Spatader sclerotherapie is een van de oudste en beste methoden voor kleinere spataderen zoals spataderen. Naarmate de technologie vordert, zal het zeker mogelijk zijn om het behandelingsspectrum van spatader sclerotherapie in de toekomst uit te breiden. In vergelijking met andere behandelmethoden voor spataderen biedt sclerotherapie het voordeel dat het grotendeels pijnloos is en poliklinisch kan worden uitgevoerd. Patiënten hebben meestal geen andere beperkingen dan de noodzaak om te dragen steunkousen en kunnen gewoon doorgaan met hun dagelijkse leven. Ze zullen hoogstens moeten accepteren dat als ze aanleg hebben voor spataderen, de behandeling mogelijk een paar jaar moet worden herhaald.
Risico's, bijwerkingen en gevaren
Hoewel spatader-sclerotherapie een behandelingsmethode met een relatief laag risico is, zijn er bepaalde contra-indicaties die het gebruik ervan beperken:
- Water afstotend
- Ontsteking in het gebied van sclerotherapie
- Bloedsomloopstoornissen in de slagaders
- Beperkingen in het vermogen om te bewegen of bedlegerigheid
- Gaatje in het hartseptum (foramen ovale)
- Veneuze ontsteking / trombose
- Zwangerschap
- Ziekten met koorts
- Allergie voor het scleroserende middel
Afgezien van de contra-indicaties zijn bijwerkingen van scleroserende spataderen zeldzaam. De injectie van het scleroserende middel kan een lichte aandoening veroorzaken brandend pijn gedurende enkele seconden, en soms veroorzaakt de sclerotherapie kleine kneuzingen of een milde maar onschadelijke aderontsteking. Het gescleroseerde gebied reageert als een blauwe plek Het wordt eerst blauw, dan groen en geel, totdat het niet meer zichtbaar is. Soms het huid de prik site wordt bruinachtig, maar de verkleuring verdwijnt in de komende maanden. In zeer zeldzame gevallen kan de injectieplaats geïnfecteerd raken en een klein litteken achterlaten. Nog zeldzamer, been ader trombose van de interne beenaders optreedt of een slagader wordt per ongeluk geraakt tijdens de injectie met het risico op weefselsterfte. Allergische reacties op scleroserende middelen of verbanden komen ook slechts zelden voor. Het is erg belangrijk om direct na de sclerotherapie veel te bewegen, zitten of staan is ongunstig. Wie graag naar de sauna of het solarium gaat, moet minstens een week tot 10 dagen overslaan.
