Hartgeruis: oorzaken, behandeling en hulp

Hart geruis kan voorkomen bij mensen van elke leeftijd en duiden in de meeste gevallen op een ernstige hartaandoening, hartkleppen of hart schepen​ Behandeling van hart- gefluister hangt af van de onderliggende oorzaak voorwaarde, dus ze kunnen een symptoom zijn van verschillende hartproblemen. Het is absoluut noodzakelijk dat de oorzaak van de hart- gefluister worden vastgesteld door een intern geneeskundig specialist (cardioloog).

Wat zijn hartruis?

Sinds hartgeruisen kan een indicatie zijn van ernstige hartziekten, in de meeste gevallen is een meer gedetailleerde uitleg door een specialist nodig. Door hartgeruisen, bedoelen artsen veranderde geluiden van het hart die wijzen op een pathologische verandering van het hart, de hartkleppen of de schepen verbonden met het hart. De arts merkt deze meestal op hartgeruisen bij het luisteren naar de hart klinkt met een stethoscoop. Omdat hartruis een aanwijzing kan zijn voor ernstige hartziekten, is in de meeste gevallen een meer gedetailleerde uitleg door een specialist nodig. De menselijke hartslag is verdeeld in twee fasen genaamd systole (uitwerpfase van het hart) en diastole (vullende fase van het hart). Afhankelijk van de fase waarin het hartgeruis wordt gehoord, worden ze systolisch of diastolisch hartgeruis genoemd.

Oorzaken

Hartruis kan zeer verschillende oorzaken hebben en duiden vaak op abnormale veranderingen in het hart of een hartafwijking​ Afhankelijk van de fase van het hartgeruis kunnen verschillende oorzaken worden overwogen. Hartruis gehoord door de arts in de systolische fase kan wijzen op verschillende obstructies en afsluiting aandoeningen van de hartkleppen​ Vooral bij kinderen, adolescenten en zwangere vrouwen kunnen systolische hartruis optreden die geen pathologische betekenis hebben. Hartgeruis zonder pathologische betekenis kan ook vaak voorkomen tijdens lichamelijke inspanning. Diastolisch hartgeruis heeft altijd een ziektegerelateerde oorzaak, zoals aorta-insufficiëntie of stenose van de schepen gevonden in het gebied van het hart. Als een patiënt in beide fasen aan hartruis lijdt, duidt dit meestal op een ernstiger hartafwijking of een ernstige disfunctie van het hart. Omdat er zoveel verschillende oorzaken mogelijk zijn, is een nauwkeurige diagnose van hartruis door een specialist essentieel.

Ziekten met dit symptoom

  • Hartafwijking
  • Endocarditis
  • Aortaklepstenose
  • stenose
  • Aortaklep oprispingen
  • Hartklepstoring

Diagnose en verloop

Om de oorzaak van een hartruis vast te stellen, luistert de arts eerst naar die van de patiënt borst met behulp van een stethoscoop. Hij beschrijft elk hartgeruis dat kan optreden op basis van onder meer de luidheid en het tijdstip waarop hij het hoort. Als er een vermoeden is van een ernstige onderliggende ziekte, beschikt de intern geneeskundig specialist over verschillende andere diagnostische mogelijkheden die hem in staat stellen om het hartgeruis betrouwbaar te beoordelen. Deze omvatten bijvoorbeeld een ECG, een oefen ECG en een ultrageluid van het hart, die informatie geven over de werking en het uiterlijk van het orgel. EEN hartkatheterisatie kan ook informatief zijn over de oorzaak van hartruis.

Complicaties

Hartruis kan de getroffen persoon levensbedreigend maken voorwaarde zonder medische evaluatie. Het hartgeruis kan in intensiteit toenemen en vaker voorkomen. Er is een dreiging van intermitterende hartactiviteit of chronische symptomen. Vaak veroorzaakt het gemompel angst bij de getroffen persoon. De patiënt kan last krijgen van ernstige emotionele problemen als gevolg van het hartgeruis. In ernstige gevallen kan een angststoornis of het begin van een paniekaanval kan worden geactiveerd. De getroffen persoon lijdt aan het permanente bedreigende gevoel dat hij zijn leven zou kunnen verliezen door hartruis. Hij wordt rusteloos, prikkelbaar en mogelijk hysterisch. Bij de behandeling van hartgeruis moeten eventuele complicaties worden beoordeeld, afhankelijk van de diagnose. Als het hartgeruis wordt toegeschreven aan overmatige fysieke activiteit door sport of beroep, kan dit een verstoring van het dagelijks leven zijn. Wijzigingen moeten worden aangebracht om de staat van volksgezondheidMedicijnen kunnen leiden op preparaatspecifieke bijwerkingen. Deze kunnen spanning andere organen of hebben een effect op de psyche. In ernstige gevallen moet een operatie worden uitgevoerd. De risico's en bijwerkingen van een operatie moeten dan worden overwogen. In de meeste gevallen volgen verdere therapieën en de administratie van medicatie gaat door. Ook hier wordt vaak een noodzakelijke verandering van de huidige levensstijl geadviseerd.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Ongewoon hartgeruis heeft bijna altijd te maken met een hartstoornis, daarom moet in dit geval altijd een bezoek aan de dokter worden gebracht. De specialisten die verantwoordelijk zijn voor hartruis zijn internisten en cardiologen. Een hartgeruis dat moet worden behandeld, zijn niet de bekende normale hartkloppingen, maar eerder afwijkende hartgeluiden. Patiënten merken niet altijd dat er zelf een ongewoon hartgeruis is. Vaak is het de huisarts die ze opmerkt als hij naar de patiënt luistert. Dit kan gebeuren als onderdeel van een routineonderzoek of een onderzoek naar een andere ziekte, maar ook tijdens een bezoek aan de dokter vanwege hartproblemen. Hartgeruis treedt op als het hart abnormaal veranderd is. Meestal gaat het om defecten in de hartvaten of hartkleppen. Hartafwijkingen komen voor in een grote verscheidenheid aan vormen. De belangrijkste focus ligt op vernauwde hartvaten en hartkleppen die niet volledig sluiten. Artsen maken onderscheid tussen systolisch en diastolisch hartgeruis. Hoewel systolisch geruis niet altijd een pathologische achtergrond heeft, houdt diastolisch geruis altijd verband met een ernstige hartaandoening. Om hartruis te verhelderen, beschikt de internist of cardioloog over verschillende onderzoeksmethoden, zoals ECG, ultrageluid of hartkatheterisatie​ De behandeling van hartruis is gebaseerd op de bevindingen van deze onderzoeken.

Behandeling en therapie

Afhankelijk van de onderliggende oorzaak van het hartruis, zal de internist een passende behandeling starten. Als het een onschadelijk hartgeruis is bij kinderen, adolescenten of zwangere vrouwen, wordt er meestal gewacht en wordt er later een controleafspraak gemaakt. Wees echter voorzichtig, vooral bij baby's en jonge kinderen Grensverkeer van hartruis is essentieel om ernstige hartproblemen te voorkomen. Als er een probleem is met de hartkleppen, wacht dan af of start een passende behandeling, afhankelijk van de ernst. Dit kan betekenen dat de patiënt medicijnen moet slikken, maar het kan ook betekenen dat een operatie nodig is, waarbij de patiënt een nieuwe hartklep krijgt. Als er sprake is van hartruis, moet in ieder geval een specialist in interne geneeskunde (of / en cardioloog) worden geraadpleegd, zodat de ernst van de voorwaarde en de vereiste therapie optimaal beoordeeld kunnen worden. Afhankelijk van de ernst van de onderliggende ziekte kan de behandeling van hartruis beter of slechter slagen.

Vooruitzichten en prognose

Met uitzondering van onschadelijk hartgeruis bij kinderen en adolescenten, dat af en toe kan voorkomen en daarna weer verdwijnt, duidt het geruis meestal op aangeboren of verworven hartafwijkingen. Afhankelijk van het type en de intensiteit van het geruis en hun optreden tijdens de systolische contractiefase of diastolische ontspanning fase van de kamers, kunnen conclusies worden getrokken over klepdefecten of functionele beperkingen in het algemeen bloed vaten verbonden met het hart. De vooruitzichten en prognose voor hartruis hangen nauw samen met de ontwikkeling van de oorzakelijke hartziekte. Het hartgeruis zelf zijn altijd uitingen van stromingsgeluiden die worden veroorzaakt door bloed passerend door de klepopeningen, stroomt in de boezems en wordt uit de ventrikels geperst. Hieronder valt ook stromingsgeruis veroorzaakt door bijvoorbeeld mogelijke terugstroming door niet goed gesloten kleppen. In de meeste gevallen van geruis, die manifestaties zijn van een ernstige hartaandoening en kunnen duiden op een verminderde efficiëntie van de pompwerking van het hart, zijn de vooruitzichten en prognose ongunstig als de onderliggende ziekte niet wordt behandeld. Als de onderliggende ziekte echter met succes wordt behandeld, verdwijnt het hartgeruis vanzelf of ontstaat er ander geruis, dat bijvoorbeeld wordt veroorzaakt door het endoprothetisch inbrengen van een kunstmatige hartklep en in dit geval als normaal moet worden beschouwd.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van hartruis te voorkomen, wordt een gezonde levensstijl met veel beweging aanbevolen. Regelmatige controles bij de arts geven vroege informatie over eventuele hartproblemen. Vooral in het geval van baby's en kinderen is het essentieel om de controles bij de kinderarts bij te wonen, aangezien hij of zij altijd de harttonen van het kind controleert op hartruis.

Wat u zelf kunt doen

Hartgeruis moet altijd worden opgehelderd door de huisarts of cardioloog. Begeleidend het medisch onderzoek, verschillende maatregelen en huismiddeltjes kan worden toegepast. Ten eerste is het belangrijk om de spanning op het hart en circulatie door een gezonde levensstijl te behouden. Getroffen personen lijden meestal aan een verzwakt hart en moeten daarom voorzichtig zijn. Zware activiteiten moeten worden vermeden totdat de oorzaak van het hartgeruis is opgehelderd. Geluiden die het hardst zijn onder de sleutelbeen (machinegeluiden) duiden op een open ductus arteriousus en vereisen medische opheldering. Als een systolisch of diastolisch geruis wordt vermoed, moet een patiëntendagboek worden bijgehouden waarin de aard en intensiteit van het geruis en eventuele bijbehorende symptomen worden geregistreerd. Hartgeruisen zoals bonken of gerommel hoeven niet pathologisch te zijn. Soms het lichaam ontspannen door slaap en spanning vermijding is voldoende om het gemompel op te lossen. Hartgeruis als gevolg van hartkloppingen kan worden verlicht door diepe ademhaling en de Valsalva-manoeuvre. De remedie voor thuis hagedoorn versterkt de hartspier contracties en ondersteunt bloed flow, terwijl magnesium reguleert het hartritme en verbetert zenuwstelsel functie. Over het algemeen moeten alle soorten hartruis door een arts worden beoordeeld.