Tot 2004 waren er meer dan 30 verschillende definities van acuut nierfalen bestond. De RIFLE-criteria standaardiseerden deze en classificeerden ze in de fasen die in de onderstaande tabel worden weergegeven.
In 2007 werd de term 'Acuut nierfalen”Werd vervangen door de term“ Acuut Nier Letsel ”om de variatie in de ziekte nauwkeuriger weer te geven. In de loop hiervan werden zowel de definitie als de enscenering opnieuw herzien.
Enscenering van acuut nierfalen (ANV; acute nierinsufficiëntie).
| GEWEER podium | AKIN-podium | Serumcreatinine | Uitscheiding van urine | Traditionele naam |
| Risico | 1 | GEWEER / AKIN: 1.5 tot 1.9-voudig creatinine verhoging of AKIN: verhoging van 0.3 mg / dL binnen 48 uur | <0.5 ml / kg lichaamsgewicht / uur gedurende 6 uur | Nierbeschadiging |
| Letsel | 2 | 2- tot 2.9-voudige toename van creatinine | <0.5 ml / kg lichaamsgewicht / uur gedurende 12 uur | Nierinsufficiëntie |
| Storing | 3 | > 3-voudig creatinine toename of toename> 4 mg / dL + acute toename ≥ 0.5 mg / dL | <0.3 ml / kg lichaamsgewicht / uur gedurende 24 uur of anurie (gebrek aan urineproductie) gedurende 12 uur | Nierfalen |
| Verlies | - | Nierfalen gedurende> 4 weken | - | |
| ESRD | - | Nierfalen gedurende> 3 maanden | - | Terminal nierfalen |
RIFLE-stadia L en E zijn late gevolgen van acuut nier letsel en worden niet langer opgenomen in AKIN-etappes.
Acuut nierletsel (AKI) is aanwezig wanneer aan een van de volgende criteria wordt voldaan (AKIN-definitie):
- absoluut creatinine verhoging van 0.3 mg / dL of
- Percentage creatininestijging van 1.5 keer de basislijn (AW) binnen 7 dagen of
- Afname van de uitscheiding via de urine <0.5 ml / kg lichaamsgewicht / uur gedurende meer dan 6 uur (binnen 48 uur)
Afhankelijk van het stadium van acuut nierfalen worden verschillende maatregelen benadrukt:
RIFLE stadia R en I / AKIN stadia 1 en 2 - vroege stadia van acuut nierfalen (ANV).
- Stabilisatie van de nierfunctie
- Preventie van progressie (progressie) van nierfalen.
GEWEER stage F / AKIN stage 3
- Overweging van de effecten van nierfalen op metabolisme (metabolisme).
- Overweging van de effecten van niervervangende therapie
Legende
