Handpijn: of iets anders? Differentiële diagnose

Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99).

  • Infectie, niet gespecificeerd

Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99).

  • artrose, bijv. rhizartrose (duim zadelgewricht osteoartritis) [afhankelijk van de belasting pijn op de kruising van de duim (1e middenhandsbeentje) en de pols].
  • Chondrocalcinose (synoniem: pseudogout); jichtachtige gewrichtsaandoening veroorzaakt door afzetting van calciumpyrofosfaat in kraakbeen en andere weefsels; leidt onder meer tot gewrichtsdegeneratie (vaak van het kniegewricht); symptomatologie lijkt op een acute aanval van jicht → gewrichtsdegeneratie
  • ganglion (overbeen); ongeveer 90% van de gevallen dorsaal; symptomen: pijn door druk op onderliggende constructies.
  • Jicht (artritis urica / urinezuur-gerelateerde gewrichtsontsteking of tophic jicht)/hyperurikemie (verhoging van de urinezuurspiegels in de bloed​ beperkte mobiliteit van het gewricht.
  • Botcysten / enchondromen - ingekapselde met vloeistof gevulde holtes.
  • Monartritis (zie hierboven jicht)
  • De ziekte van Kienböck - bot necrose van het halvemaansbeentje (Os lunatum).
  • De ziekte van Preiser - bot necrose van de schippersbotje bot (Os scaphoideum).
  • Pisiformitis (irritatie van het erwtenbot (Os pisiform)).
  • Reagerend artritis (synoniem: postinfectieuze artritis / gewrichtsontsteking) - tweede ziekte na gastro-intestinale (gastro-intestinale tractus), urogenitale (urinewegen en geslachtsorganen betreffende) of pulmonale (longen betreffende) infecties; verwijst naar een artritis, waarbij pathogenen in het gewricht (meestal) niet kunnen worden gevonden (steriele synovialitis).
  • De ziekte van Reiter (synoniemen: Reiter's syndroom​ De ziekte van Reiter; artritis dysenterie; polyartritis enterica; post-enteritaire artritis; posturethritische artritis; ongedifferentieerde oligoartritis; urethro-oculo-synoviaal syndroom; Fiessinger-Leroy-syndroom; Engels Seksueel verworven reactieve artritis (SARA)) - speciale vorm van een ‘reactieve artritis’ (zie hierboven); secundaire ziekte na gastro-intestinale of urogenitale infecties, gekenmerkt door de symptomen van Reiter's triade; seronegatieve spondyloarthropathie, die vooral wordt geactiveerd in HLA-B27 positieve personen door een darm- of urinewegaandoening met bacteriën (meestal chlamydia​ Kan zich manifesteren als artritis (gewrichtsontsteking), conjunctivitis (conjunctivitis), urethritis (urethritis) en gedeeltelijk met typisch huidveranderingen.
  • Reumatoïde artritis (synoniem: chronisch polyartritis) - chronische inflammatoire multisysteemziekte, meestal gemanifesteerd in de vorm van synovitis (synoviale ontsteking); symptomen: meestal polyartritis (centripetale en symmetrische progressie); ochtend stijfheid (> 30 (-60) minuten).
  • Breuk van een pees (bijv. In tendovaginitis​ klacht: beperkt beperkt sterkte.
  • Schade aan de radiale zenuw door druk op de radiale zenuw in het middelste achterste deel van de humerus; klacht: hypesthesie (verminderde gevoeligheid van de huid) en vallende hand; extensorfunctie in pols en vingers is beperkt
  • Synovialitis - ontsteking van de binnenste laag van de gezamenlijke capsule.
  • Tendovaginitis (tendinitis) in de pols gebied.
  • Tendovaginitis stenosans (de ziekte van Quervain; synoniemen: "huisvrouwenduim", vastende vinger; knappende vinger); Tendovaginitis stenosans de Quervain ("huisvrouwenduim"); niet-specifieke ontsteking in het gebied van de peesmantels van de abductor pollicis longus-spier en de extensor pollicis brevis-spier in het eerste extensorpeescompartiment; klacht: combinatie van polspijn en verminderde grip; pijn in of nabij de pols aan de duimzijde; straalt geclusterd naar de onderarm en neemt toe bij inspanning
  • Verhouding van lengte van ellepijp en straal dichtbij pols: Ulna-minus variant (ellepijp te kort aangebracht); Ulna-plus variant (ellepijp te lang aangebracht).

Neoplasmata - tumor ziekten (C00-D48).

  • Neoplasmata, niet gespecificeerd
  • Metastasen van niet-gespecificeerde neoplasmata.

Psyche - zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99)

Oorzaken (extern) van morbiditeit en mortaliteit (V01-Y84).

  • Vinger/ vervorming van de pols; kneuzing / verstuiking.
  • Scaphoideumfractuur - fractuur (fractuur) van een scafoïdbot (os scaphoideum van de carpus); meestal veroorzaakt door een val op de maximaal uitgestrekte hand, die daarbij in een hoek naar de duim is gericht
  • Distale radiusfractuur
  • Ongeval

Verwondingen, vergiftigingen en andere gevolgen van externe oorzaken (S00-T98).

  • Breuk (bot fractuur​ klacht: gevoeligheid op de fractuurplaats / dislocatie (inclusief radiale fractuur, fractuur van het os scaphoideum).