Schildwachtklier

Definitie

Een schildwacht weefselvocht knooppunt, ook wel schildwachtklier genoemd, is de lymfeklier die zich in de eerste plaats in een lymfedrainagegebied van een tumor bevindt. Wanneer tumorcellen zich verspreiden via het lymfatische pad, is het eerste dat gebeurt dat deze cellen metastaseren naar de schildwacht weefselvocht knooppunt. Als dit weefselvocht knooppunt wordt daarom niet beïnvloed, met een hoge mate van waarschijnlijkheid kan worden aangenomen dat er verder geen metastasen of dat de tumor nog niet is uitgezaaid. De schildwachtklier speelt een belangrijke rol, vooral in borstkanker en kwaadaardige huidkanker.

Anatomie

Lymfeklieren worden door ons hele lichaam verspreid. Er wordt onderscheid gemaakt tussen regionaal lymfeklieren en collectieve lymfeklieren: regionale lymfeklieren ontvangen lymfe rechtstreeks van de organen en collectieve lymfeklieren ontvangen lymfe van verschillende regionale lymfeklieren. De schildwachtklier is de eerste lymfeklier in het drainagegebied van een tumor.

Afhankelijk van waar de tumor zich bevindt, kan de schildwachtklier zich ergens anders in het lichaam bevinden. Er zijn veel lymfeklieren rond de borst, vooral bij de oksels. Als de tumor aan de zijkant van de borst zit, bevindt de schildwachtklier zich iets boven de oksel.

Het is de eerste lymfeklier die wordt aangetast door uitzaaiingen van borstkanker via de lymfatische route, omdat deze via een lymfevat rechtstreeks met de tumor is verbonden. Deze kleine lymfeklier bevindt zich echter niet bij elke vrouw op dezelfde plaats en kan moeilijk te vinden zijn. Om de schildwachtklier te identificeren, kan men gekleurde oplossing of radioactieve stoffen toedienen, die vervolgens kunnen worden gezien door middel van de kleuring of met behulp van een stralingsdetector.

Lymfeklieren zijn meestal maximaal één centimeter groot. De grootte kan variëren afhankelijk van de activiteitsstatus. Lymfeklieren kunnen pijnlijk opzwellen als ze het lichaam moeten beschermen tegen vreemde voorwerpen, bijvoorbeeld als je verkouden bent. Lymfeklieren kunnen ook worden vergroot als er kwaadaardige veranderingen optreden. In dit geval zijn ze echter meestal niet pijnlijk en zijn ze moeilijk tegen het omliggende weefsel te bewegen.