Grote leerlingen: oorzaken, behandeling en hulp

Grote leerlingen kunnen optreden als gevolg van een grote verscheidenheid aan verwondingen, aandoeningen of ziekten. Deze omvatten tumoren, hoofd bijvoorbeeld verwondingen of drugsmisbruik.

Wat zijn grote leerlingen?

Omdat grote leerlingen een grote verscheidenheid aan oorzaken hebben, is de maatregelen voor preventie lopen ook sterk uiteen. De meest ernstige oorzaak is hersenen schade. EEN leerling is een opening in de iris van het menselijk oog waardoor licht kan binnendringen. Dit is hoe visie mogelijk wordt gemaakt. Bij hoge helderheid is de leerling is meestal smal; grote pupillen zijn een reactie op onvoldoende licht in de omgeving. In een donkere kamer verwijden de pupillen zich om meer licht binnen te laten. De iris reageert ook op emotionele opwinding door de pupillen te verwijden of samen te trekken. Medicinaal oogdruppels, mydriatics genaamd, kan ook grote pupillen veroorzaken. Deze worden voornamelijk toegediend wanneer de arts de pupillen kunstmatig wil verwijden om hun reactie op lichtinval te bestuderen. Ze komen echter ook voor als symptoom van een breed scala aan ziekten, waaronder neurologische problemen, tumoren, hoofd verwondingen, vergiftiging of inname van medicijnen. Als grote pupillen niet meer op licht reageren en volledig gefixeerd blijven, is dit een indicatie dat de dood al is opgetreden.

Oorzaken

Een veel voorkomende oorzaak van grote leerlingen is het gebruik van ongeoorloofd gebruik drugs of medicijnen zoals antihistaminica (Allermax, Allergia-C, Benadryl, Aller-Chlor, Chloor-Trimeton, Allerlief), cocaïne, marihuana, amfetaminen, atropines, decongestiva zoals pseudo-efedrine, cannabis, LSD, heroïneof methamfetaminen. Grote leerlingen komen ook door vergiftiging voor chloroform, benzine, verdovingsmiddel of paddenstoelen. Een andere mogelijke oorzaak is een aandoening van de zogenaamde hersenzenuw, die verantwoordelijk is voor het sturen van oogbewegingen. Bovendien een hersenen aneurysma, hersentumor, hoofd letsel of hersenoedeem kan ook achter verwijde pupillen voorkomen. Als een verwijd leerling komt slechts aan één kant voor, dit kan duiden op een hersenkneuzing of hersenbloeding als gevolg van een craniocerebrale blessure. Verder komen er ook grote pupillen voor met een schedel breukinwendige bloeding in het hoofd, of beroerte.

Ziekten met dit symptoom

  • Drugsverslaving
  • Schedelbreuk
  • aneurysma
  • Hersenoedeem
  • Hersentumor
  • Hersenbloeding

Diagnose en verloop

Tijdens een medisch onderzoek zal de arts op basis van aanvullende symptomen proberen de oorzaak van grote pupillen te achterhalen. In de eerste plaats van de diagnostiek is de anamnese. Als het voor de patiënt niet mogelijk is om de anamnese zelf af te nemen, nemen de familieleden van de patiënt de anamnese op. De arts stelt vragen over eerdere ziektes, trauma's of infecties. Afhankelijk van de oorzaak kan een klinisch onderzoek een neurologisch onderzoek omvatten, een electroencephalography (EEG), een schedel computertomografie (CCT) of een weerspiegeling van de achterkant van het oog​ Het gevaar is groot als de pupillen stijf en breed zijn of van verschillende grootte. Andere symptomen kunnen ook optreden na inname van het geneesmiddel. Deze omvatten flauwvallen, toegenomen hart- tarief, verwarring, braken, of een zeer droge mond​ Omdat grote leerlingen vaak ook een waarschuwing kunnen zijn voor een levensbedreigende aandoening, moet in deze gevallen een spoedarts worden gewaarschuwd. Andere symptomen die optreden naast grote pupillen zijn onder meer: hallucinaties, onvermogen om te bewegen, hoofdpijnverlies van gezichtsvermogen of visuele stoornissen, stemmingswisselingen of stuiptrekkingen. Op basis van deze symptomen kan de arts een nauwkeurigere diagnose stellen.

Complicaties

Grote leerlingen kunnen worden veroorzaakt door verschillende aandoeningen, ziekten of verwondingen, en de mogelijke complicaties zijn net zo gevarieerd. Verwijde pupillen na drugsmisbruik kunnen tekenen zijn van een overdosis en gaan meestal gepaard met verwarring of flauwvallen, een verhoogde pols snelheid en onduidelijke spraak. Brede complicaties kunnen zijn: hallucinaties, hoofdpijnvisuele stoornissen en in extreme gevallen volledig verlies van het gezichtsvermogen als gevolg van wat vascularisatie in het gebied van de pupillen wordt genoemd. grote pupillen als gevolg van hoofdletsel veroorzaken vaak misselijkheid en braken, evenals wazig zien en andere symptomen. Als het symptoom te wijten is aan een hersenen letsel kan het leven van de patiënt in extreme gevallen in gevaar komen. Hetzelfde geldt voor vergiftiging, hoofdtrauma of een beroerte​ Afhankelijk van de oorzaak moet een spoedoperatie worden uitgevoerd, wat het risico op blijvende schade met zich meebrengt. Als de patiënt met medicatie wordt behandeld, bestaat de kans dat de klachten toenemen en dat er meer klachten optreden. Ten slotte kunnen bepaalde onderliggende ziekten zoals acanthamoebische keratitis leiden tot vascularisatie, dwz groei van bloed schepen in het hoornvlies, vaak vergezeld van secundaire bacteriële infecties in het pupilgebied. Vanwege de verscheidenheid aan mogelijke complicaties, moeten grote leerlingen worden beoordeeld door een arts, vooral als ze chronisch zijn.

Wanneer moet je naar een dokter?

Leerlingen verschijnen meestal alleen bij weinig licht of duisternis. Het komt ook voor dat leerlingen tijdelijk verwijden wanneer iemand met grote belangstelling naar iets kijkt of over het algemeen emotioneel opgewonden raakt. Sommige medicijnen kunnen ook als bijwerking verwijde pupillen veroorzaken. Anders komen grote pupillen voor door minder onschadelijke oorzaken en moeten ze door een arts worden onderzocht. Bij grote leerlingen zijn er tal van oorzaken mogelijk. Hersenziekten zoals een tumor, oedeem of aneurysma behoren tot hen, evenals een verstoorde hersenzenuw die de oogbewegingen controleert. Grote leerlingen kunnen ook een schedel breuk, hersenbloeding of hersenkneuzing en daarmee onder andere bij ongevallen belangrijke medische informatie geven. Evenzo triggeren verschillende vergiftigingen Pupil verwijding​ Ook is bekend dat bij illegaal drugsgebruik grote leerlingen voorkomen. Hoewel het onwaarschijnlijk is dat drugsgebruikers om deze reden vrijwillig medische hulp inroepen, geven grote leerlingen aanwijzingen voor mogelijk drugsmisbruik wanneer een hulpeloos persoon wordt gevonden. Een verwijde pupil kan ook eenzijdig zijn en slechts één oog treffen. Bij grote pupillen is een bezoek aan de huisarts daarom altijd aangewezen als hierop geen van de aan het begin genoemde onschadelijke oorzaken van toepassing zijn. Het kan zelfs raadzaam zijn om meteen de spoedarts te bellen.

Behandeling en therapie

Afhankelijk van de oorzaak wordt de behandeling van grote pupillen uitgevoerd. In dit geval zal de arts optreden tegen de uitlokkende aandoening en voorkomen dat deze verergert. Als de oorzaak een neurologisch probleem is, heeft de patiënt een intramurale behandeling nodig. Deze omvatten beroertes, hersenaneurysma's, hoofdletsel, hersentumors, hersenhematomen of verhoogde interne druk in de schedel​ In het laatste geval kan een snelle operatie ook nodig zijn. Dit omvat het openen van de schedel om eruit te pompen bloed, wat de druk kan verminderen. Een verblijf in het ziekenhuis is meestal ook nodig na inname drugs of in geval van ernstige vergiftiging. Daarnaast kan revalidatie of terugtrekking ook raadzaam zijn. Dit type behandeling kan poliklinisch of intramuraal worden uitgevoerd.

Vooruitzichten en prognose

In veel gevallen treden de vergrote pupillen op wanneer de patiënt heeft misbruikt alcohol of andere drugs​ Het symptoom neemt na korte tijd af en verdwijnt volledig wanneer het betreffende medicijn uit het lichaam is verwijderd. Naast grote leerlingen, hoofdpijn, hallucinaties en misselijkheid komen meestal voor. Grote leerlingen kunnen ook ontstaan ​​na een ongeval. Hier, braken, duizeligheid en misselijkheid treden meestal ook op vanwege de schokken​ Als de verwonding aan het hoofd is opgetreden, kan dit een hersenschudding of hoofdtrauma. In deze gevallen moet met spoed een arts worden geraadpleegd om het symptoom te behandelen. De grote pupillen komen ook voor bij slangaanvallen. In de meeste gevallen verdwijnt het symptoom vanzelf als het geen ernstige oorzaak is. Ze komen voornamelijk voor na consumptie van alcohol en vormen geen gevaar in gewone hoeveelheden.

het voorkomen

Omdat grote leerlingen een breed scala aan oorzaken hebben, is de maatregelen voor preventie zijn ook heel anders. De meest ernstige oorzaak is hersenbeschadiging, die vaak wordt veroorzaakt door hoofdletsel. Omdat het optreden van symptomen echter vaak vertraagd is, is het moeilijk om de juiste verbinding te maken, daarom is het aan te raden om tijdens het rijden altijd je veiligheidsgordel vast te maken en een helm te dragen bij sporten zoals skateboarden, inline het schaatsen of fietsen. Een tumor is in principe niet te voorkomen, hierbij is het belangrijk om deze vroegtijdig op te sporen en te behandelen. Grote pupillen, die ontstaan ​​door vergiftiging, kunnen ook alleen met voorzichtigheid worden voorkomen. Dat wil zeggen, paddenstoelen, bessen of planten mogen alleen worden gegeten als er geen twijfel over bestaat dat ze eetbaar zijn.

Dit is wat u zelf kunt doen

Grote leerlingen kunnen worden veroorzaakt door vele aandoeningen, ziekten of verwondingen. Afhankelijk van de oorzaak, verschillende maatregelen en huismiddeltjes hulp tegen vergrote leerlingen. Vaak helpt zelfs een wandeling in de zon of contact met een lichtbron de pupillen kleiner te maken. Stille muziek en thee werken ook ontspannend en voorkomen vergrote pupillen. Dus doe verschillende soorten voedsel en dranken, evenals sportactiviteiten. Emoties en diverse andere factoren zijn ook van invloed op de grootte en het uiterlijk van leerlingen. Het is daarom aan te raden om eerst de oorzaak van de wijzigingen vast te stellen. Veranderde leerlingen als gevolg van drugsgebruik kunnen worden genezen door slaap en ontspanning, terwijl grote leerlingen als gevolg van vergiftiging weer kunnen worden verminderd door verschillende huismiddeltjes​ Bij andere oorzaken (hoofdletsel, beroerte, hersentumorenz.), moeten eventuele maatregelen eerst met de behandelende arts worden besproken. Begeleidende stappen kunnen dan worden genomen om de oorzaak te corrigeren en zo ook de pupilgrootte weer normaal te maken. De meest effectieve remedie voor thuis voor grote leerlingen is altijd behandeling van de trigger, vergezeld van rust en bedrust.