Synoniemen
- ICB
- Intracerebrale hematoom
- Hersenbloeding
- Hersenbloeding
- Cerebrale bloeding
Definitie
Spontane intracerebrale bloeding (ICB) is een bloeding in de hersenen weefsel (parenchym) dat niet door een trauma is veroorzaakt. Intracerebrale bloedingen (hersenbloeding) kunnen worden ingedeeld naar oorzaak (medische etiologie) en ernst, evenals naar hun lokalisatie in de hersenen zakdoek.
Algemene term Bloedsomloopstoornissen van de hersenen, classificatie
in cerebraal circulatiestoornissen, die de meest voorkomende oorzaak zijn van acute neurologische gebreken, wordt onderscheid gemaakt tussen cerebrale ischemie, dwz verminderde toevoer naar de hersenen, wat met 85% veel vaker voorkomt bij circulatiestoornissen van de hersenen dan vasculaire (vasculaire) hersenbloedingen (15%). een vrijstaande bloed stolsel (embolie), dat zich in de hersenen nestelt schepen, inflammatoire veranderingen in de bloedvaten (vasculitis) Of gedenkplaat deposito's (arteriosclerose) van de grotere bloed schepen kan ervoor zorgen dat bloedvaten vernauwd of verstopt raken en het volgende deel wordt dus niet voldoende voorzien van zuurstof en voedingsstoffen (ischemie). Dit leidt tot de dood van het weefsel.
In de hersenen is dit vooral gevaarlijk omdat enerzijds belangrijke functies zoals bewegingsprocessen of geheugen prestaties falen en anderzijds kunnen de zenuwcellen niet worden gereproduceerd, waardoor blijvende schade kan optreden. In de tweede groep van cerebrale circulatiestoornissen, wordt onderscheid gemaakt tussen ICB en subarachnoïdale bloeding, dwz acute bloeding in de ruimte gevuld met hersenvocht (drank) tussen de hersenvliezen de hersenen omringen. In tegenstelling tot hersenbloeding, die hieronder in meer detail zal worden besproken, subarachnoïdale bloeding wordt veroorzaakt door een ongeval (medisch trauma) of een ruptuur van een reeds bestaande cerebrale vaatverwijding (aneurysmaruptuur).
Wat zijn de typische symptomen van een hersenbloeding?
Hersenbloedingen zijn potentieel levensbedreigende aandoeningen die om verschillende redenen kunnen optreden. Ze verschillen niet alleen in hun oorzaken, maar ook in hun symptomen. Afhankelijk van het type hersenbloeding kunnen verschillende symptomen worden waargenomen die kenmerkend zijn voor hersenbloeding.
De symptomen van een intracerebrale bloeding treden meestal plotseling op en verschillen afhankelijk van de locatie en de grootte van de bloeding. Het scala aan symptomen is breed, van symptoomloze, kleine microbloedingen tot massale bloedingen met een snelle dood. De mogelijke symptomen zijn vaak vergelijkbaar met die van een beroerte.
Deze omvatten verminderde spraak, hemiplegie en verminderd gezichtsvermogen. Een blik naar de zijkant van de bloeding is ook typerend. Verder, misselijkheid en braken, evenals loop- en staproblemen kunnen optreden.
Hoofdpijn en – in de vroege fase van de bloeding – zijn ook epileptische aanvallen typische symptomen. Uitgebreide bloedingen kunnen ook leiden tot ernstige bewustzijnsstoornissen en coma. Epidurale bloeding, die meestal jonge mensen treft na een ongeval, bijvoorbeeld tijdens het sporten, leidt tot een zeer typische symptomatologie.
In het begin treedt meestal een korte bewusteloosheid op. De getroffenen komen echter meestal snel weer bij bewustzijn en vertonen dan geen symptomen. In de loop van de ziekte neemt echter de druk in de hersenen toe door de bloeding, met als gevolg: misselijkheid, braken, agitatie en hoofdpijn.
Een hernieuwde aantasting van het bewustzijn met bewusteloosheid is typerend. Hemiplegie kan ook voorkomen. Subdurale bloedingen kunnen zowel acuut symptomatisch als chronisch verlopen.
Acute subdurale bloeding is niet te onderscheiden van epidurale bloeding vanwege de symptomen en leidt ook tot symptomen zoals: hoofdpijn, misselijkheid, braken en bewustzijnsverlies. Chronische bloeding heeft de neiging om geleidelijke symptomen te ontwikkelen en manifesteert zich als een algemene vertraging en geheugen beperking. Chronische subdurale bloedingen worden daarom vaak gemakkelijk over het hoofd gezien, vooral bij oudere mensen.
De gevreesde bloeding veroorzaakt door een aneurysma staat ook bekend als: subarachnoïdale bloeding. Slechts in ongeveer 15% van de gevallen treedt ook een subarachnoïdale bloeding op als gevolg van een trauma, bijvoorbeeld een ongeval. Typisch voor zo'n bloeding is de destructiehoofdpijn, die zijn naam dankt aan de intensiteit van de pijn.
Getroffen personen beschrijven dit type hoofdpijn als een pijn zoals ze nog nooit hebben gehad. Het verspreidt zich over het hele hoofd en kan zich uitstrekken tot de nek en terug. Het kan ook braken, misselijkheid en zweten veroorzaken.
In sommige gevallen is er weinig of geen bewustzijnsverlies. Soms vallen de getroffenen echter onmiddellijk bewusteloos in elkaar. verschillende verlammingen, spraakstoornissen en neurologische gebreken zijn mogelijk met een dergelijke bloeding. Er kunnen ook epileptische aanvallen optreden.
