Gordelroos (herpes zoster): complicaties

De volgende zijn de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door herpes zoster (gordelroos):

Ademhalingssysteem (J00-J99)

  • Longontsteking (pneumonie) / pneumonitis (vooral bij patiënten met immunosuppressie) - Opmerking: typisch huidveranderingen verschijnen alleen met een lange latentie van maximaal 14 dagen.

Ogen en oogaanhangsels (H00-H59).

  • Zoster oftalmicus (treft 10-20% van de volwassen zoster-patiënten) - optreden van herpes zoster op het gezicht en de ogen (oftalmische zenuw van de trigeminuszenuw​ meest voorkomende klinische teken is pure zoster dermatitis (ontstekingsreactie van de huid veroorzaakt door herpes zoster) in het gebied dat wordt geleverd door de oogzenuw. ofthalmicus (50% van de gevallen); andere typische symptomen zijn keratoconjunctivitis (ontsteking van het bindvlies en hoornvlies), blefaritis (ontsteking van de ooglidrand) en keratitis (ontsteking van het hoornvlies); Mogelijke complicaties zijn onder meer orbitale phlegmon (bacteriële ontsteking van de baan) met kans op blindheid. Let op: bij oogbetrokkenheid is onmiddellijke presentatie aan de oogarts vereist!

Huid en onderhuids (L00-L99)

  • Eczeem herpeticatum met verspreide blaasjes - acuut, verspreid ("verdeeld over het lichaam of specifieke lichaamsregio's"), grootschalige herpes simplex-infectie.
  • Erysipelas (etterende infectie van de huid en onderhuids weefsel (subcutis), die in het overheersende geval wordt veroorzaakt door ß-hemolytische groep A streptokokken (GAS (groep A streptokokken); Streptococcus pyogenes)) als bacteriële superinfectie (secundaire infectie met bacteriën)
  • Erythema exsudativum multiforme (synoniemen: erythema multiforme, cocard erythema, schijfroos) - in de bovenste corium (dermis) optredende acute ontsteking, wat leidt tot typische cocardvormige laesies; er wordt onderscheid gemaakt tussen een minor en een major vorm.
  • littekens

Cardiovasculair systeem (I00-I99)

  • Angiitis - ontsteking van de kleinste bloed schepen​ de focus ligt op kleine bloedingen en roodheid van de huid.
  • Apoplexie (beroerte) *
    • Ischemisch infarct kwam 2.4 keer vaker voor in de eerste week na het begin van de ziekte
    • Bij zoster ofthalmicus is het risico op apoplexie in het eerste jaar 4.5 maal hoger
  • Myocardinfarct (hart- aanval); verhoogd met een factor 1.7 (1.47-1.92) in de eerste week na het begin van de ziekte; het risico nam geleidelijk af in de daaropvolgende weken, maar nam in het algemeen toe gedurende een periode van 6 maanden na het begin van de ziekte
  • Perifere arteriële occlusieve aandoening (pAVD) * - progressieve stenose (vernauwing) of afsluiting (sluiting) van de slagaders die de armen / (vaker) benen voeden, meestal als gevolg van atherosclerose (arteriosclerose, verharding van de slagaders) (1.13-voudig)
  • Reuzencelarteritis* - meest voorkomende vorm van systemisch vasculitis (ontsteking van bloed schepen) bij patiënten ouder dan 50 jaar. Het behoort tot de groep van vasculitiden (ontsteking van bloed schepen) (1.99-2.16-voudig na ernstig herpes zoster).
  • Vasculopathie (groep van primaire niet-inflammatoire vaatziekten met verschillende oorzaken die leiden tot gedeeltelijke of volledige afsluiting van een vat) → onmiddellijk intraveneus antiviraal middel therapie Met aciclovir.
  • VZV vasculitis - ontstekingsziekten van bloedvaten veroorzaakt door varicella zoster-virus (VZV).

Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99).

  • bacterie- superinfectie - bovenop de virale infectie is er nog steeds een bacteriële infectie.

Lever, galblaas en gal kanalen - pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

Neoplasmata * (C00-D48)

Oren - mastoïdproces (H60-H95).

  • Herpes zoster oticus - secundaire manifestatie van infectie met varicella zoster-virus in het oor; beïnvloedt de gezichtszenuw en / of de vestibulocochleaire zenuw; klinische presentatie: papulovesicles op de oorschelp en in de uitwendige gehoorgang.

Psyche - zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99).

Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen - voortplantingsorganen) (N00-N99).

  • Neurogene blaasaandoeningen

Spijsverteringssysteem (K00-K93)

  • Buikwandhernia (opening of een zwakke plek in de buikwand waardoor ingewanden in de buikholte kunnen lekken) bij een verlamming van de buikwand

* Ziekten waarvan het risico toeneemt met de ziekte van herpes zoster.