Pathogenese (ontwikkeling van ziekte)
Typisch oogzenuwontsteking vindt plaats in de setting van multiple sclerose (meerderheid van de gevallen) of idiopathisch (zonder duidelijke oorzaak).
Het omvat een T-cel-, B-cel- en microglia-gemedieerde immuunreactie tegen optische zenuw zakdoek.
Atypische optische neuritis kan het gevolg zijn van de volgende ziektemechanismen:
- Als een manifestatie van een auto-immuunziekte, bijv.
- Chronische recidiverende inflammatoire optische neuropathie (CRION).
- Lupus erythematosus
- Neuromyelitis optica (NMO; synoniemen: Devic syndroom; neuromyelitis optica spectrum stoornissen (NMOSD)) Neuromyelitis optica (NMO; synoniemen: Devic syndroom; neuromyelitis optica spectrum stoornissen (NMOSD) - atypisch oogzenuwontsteking behorend tot de groep van zeldzame auto-immuun ontstekingsziekten van de centrale zenuwstelsel voorkomen bij 1-3% van oogzenuwontsteking.
- Sarcoïdose - granulomateuze ontsteking, die wordt beschouwd als een inflammatoire multisysteemziekte, waarvan de oorzaak nog onduidelijk is.
- Postinfectieus (na infectie) of postvacinaal (na vaccinatie).
- besmettelijk / parainfectieus
- Lyme - infectieziekte veroorzaakt door de bacterie Borrelia burgdorferi.
- Syfilis (lues) / seksuele ziekte
- Neuroretinitis - verspreiding van ontsteking van de optische zenuw naar het netvlies; gemarkeerd papiloedeem en betrokkenheid van de macula ("punt met het scherpste zicht"; gele vlek etiologie: mogelijk een door bacteriën veroorzaakte immuunreactie ?; bijv. door Bartonella.
Etiologie (oorzaken)
Biografische oorzaken
- Geslacht - Vrouwen worden in meer dan 70% van de gevallen getroffen.
Ziektegerelateerde oorzaken
- Atypische optische neuritis (zie hierboven onder pathogenese).
- Multiple sclerose (MS) (= typische optische neuritis).
Geneesmiddel
- Interferon-alfa-2a, peginterferon-alfa-2a