Introductie
Een anticonceptiepen is een technische procedure die zowel de foetus kan registreren hart- activiteit en de activiteit van contracties bij zwangere vrouwen. De term cardiotocografie (afgekort CTG) wordt ook als synoniem gebruikt en is afgeleid van het Griekse woord tokos (= contracties). Deze methode wordt enerzijds gebruikt als onderdeel van preventief onderzoeken tijdens de zwangerschap en aan de andere kant om het geboorteproces te volgen.
De hart- activiteit van het ongeboren kind wordt gemeten door Doppler ultrageluid en geregistreerd als hartslag. De meeteenheid is slagen per minuut. De moeders contracties worden gemeten door middel van een druksensor die de verandering in buikomtrek tijdens een contractie registreert.
Afhankelijk van de fysieke gesteldheid van de zwangere vrouw kan de drukmeting echter onder bepaalde omstandigheden variëren en geen erg nauwkeurige waarden opleveren. Daarom is naast de daadwerkelijke meting ook het subjectieve gevoel over de beleving van de weeën door de zwangere vrouw van belang. De aanstaande moeder kan het beste tijdens het onderzoek op haar zij of op haar rug liggen.
Meestal worden twee banden om haar buik geplaatst om de respectievelijke meetsensoren aan de buikwand vast te houden. Meestal zijn de sensoren via een kabel verbonden met het eigenlijke apparaat voor opname. Daar kunnen de gemeten gegevens op papieren stroken worden afgedrukt.
Met moderne apparaten is datatransmissie ook via radio mogelijk, zodat de vrouw zich vrij kan bewegen tijdens het onderzoek. De weeënrecorder wordt voornamelijk gebruikt om de hartslag van het kind te volgen. Deze hangen direct samen met de zuurstoftoevoer van het ongeboren kind, die onmisbaar is voor de lichamelijke ontwikkeling.
Als bijvoorbeeld het hart- snelheidsdalingen, dit moet worden geïnterpreteerd als een direct teken van een verminderde zuurstoftoevoer en moet zo snel mogelijk worden gecorrigeerd om de volksgezondheid van het ongeboren kind. Meestal wordt dit onderzoek pas vanaf de 30e week uitgevoerd zwangerschap verder. Het wordt meestal elke 14 dagen herhaald als onderdeel van de gebruikelijke preventieve medische controles als er geen verdere afwijkingen zijn.
Bij bepaalde risicoconstellaties of complicaties tijdens zwangerschap, kan het raadzaam zijn om eerder of met kortere tussenpozen een CTG-onderzoek te ondergaan. Volgens de kraamrichtlijn is een prenataal CTG-onderzoek alleen geïndiceerd als a voortijdige geboorte wordt verwacht of er zijn andere risicoconstellaties. Dit onderzoek dient echter standaard bij alle vrouwen tijdens de bevalling te worden uitgevoerd.
Alle artikelen in deze serie:
