Synoniemen
Arteriitis temporalis, arteriitis cranialis, horton arteriits, horton ziekte
Definitie
Reuzencelarteritis is een van de ontstekingsziekten van de bloed schepen​ Het behoort dus tot de groep van reumatische aandoeningen (reumatiek). Enkel en alleen de aorta en slagaders zijn aangetast, maar niet aders of haarvaten.
(Vandaar de naam arteriitis = ontsteking van de slagaders.) Er wordt onderscheid gemaakt tussen twee verschillende vormen:
- De klassieke vorm vertegenwoordigt een ontsteking van het tijdelijke slagader (lat. A. temporalis) lopend buiten de hoofd.
Typisch, de hele halsslagader (lat. A. carotis), die loopt vanaf de sleutelbeen regio in de hoofd, samen met de slagaders die ervan vertakken, is betrokken bij het ontstekingsproces. In zeldzame gevallen been slagaders of slagaders van de ingewanden kunnen ook worden aangetast.
- Eén vorm valt bij voorkeur aan de aorta en zijn grote takken.
Epidemiologie
De ziekte treft vooral oudere patiënten ouder dan 50 jaar. Vrouwen worden vaker getroffen dan mannen. Met ongeveer 30 nieuwe gevallen per jaar onder de 100,000 inwoners, is reuzencelarteritis de meest voorkomende ontsteking van de schepen (vasculitis​ Het komt vooral vaak voor in combinatie met reumatische aandoeningen (reumatiek).
Oorzaken
De oorzaak van reuzencel lateritis (Ateriitis temoralis Horton) is grotendeels onbekend. Mogelijk speelt aanleg (genetische aanleg) een rol. Er is een verband met ziekten waarbij de immuunsysteem is gericht tegen het eigen lichaam (auto-immuunziekten = reumatiek​ cf. Griekse autos = zelf). Het uitbreken van de ziekte wordt bevorderd door bacteriële of virale pre-schade van schepen.
Symptomen
De belangrijkste symptomen zijn hoofdpijn​ Het tijdelijke slagader op de schedel is verdikt (van buitenaf zichtbaar) en zeer gevoelig voor druk. In de meeste gevallen is slechts één kant van het schedel aangetast, af en toe zowel de linker- als de rechterkant.
Over het algemeen is er een sterk gevoel van ziekte met mogelijk vermoeidheid koorts, Depressie, verlies van eetlust en gewichtsverlies. Bovendien zijn tekenen van ontsteking detecteerbaar in de bloed (verhoogde bloedbezinkingssnelheid (BSG) en het C-reactieve proteïne (CRP)). Verdere complicaties treden op naarmate de ziekte voortschrijdt: Infectie van de slagader het leveren van het oog (oftalmische slagader) kan leiden tot de afsluiting van het vaartuig.
In dit geval wordt het oog (vooral het netvlies, dat onmisbaar is voor visuele afdrukken) niet meer voorzien van bloed, of niet voldoende. De gevolgen variëren van verminderd zicht tot blindheid (bij ongeveer de helft van alle patiënten). Patiënten ouder dan 65 jaar ervaren vaak nog meer klachten in de vorm van schouder pijn en / of ochtend stijfheid van de ledematen (bekend als spierreuma​ De reden is een begeleidende ontsteking van de bindweefsel voering van de gewrichten van binnenuit (de synovia, de ontsteking wordt daarom genoemd synovitis).
