Colestyramine: effecten, gebruik en risico's

Colestyramine is de naam die is gegeven aan een absorptie remmer. Het wordt gebruikt om te behandelen hypercholesterolemie.

Wat is colestyramine?

Colestyramine is een styreen, een kleurloze vloeistof die zoet ruikt. Het actieve ingrediënt wordt gebruikt om ziekten te behandelen Vet metabolisme. Colestyramine is een styreen, een kleurloze vloeistof met een zoete smaak geur​ Het actieve ingrediënt wordt gebruikt om ziekten te behandelen Vet metabolisme. Als een water-onoplosbaar macromolecuul, colestyramine kan niet door het lichaam worden gekatalyseerd enzymen en wordt niet beïnvloed door metabolisme. Colestyramine wordt vooral gebruikt wanneer LDL cholesterol in de bloed bereikt te hoog a concentratie​ Om dit te behandelen moet de patiënt eerst een dieet​ Als dit niet het geval is leiden naar het gehoopte succes, cholesterol-verlagende middelen zoals statines worden beheerd. Als deze ook geen effect hebben, komt colestyramine om de hoek kijken, dat wordt gecombineerd met de statines​ Alleen als de arts het gebruik van niet overweegt statines om behulpzaam te zijn of als ze niet goed door de patiënt worden verdragen, wordt colestyramine alleen toegediend.

Farmacologische werking

Colestyramine is een hars die de eigenschap heeft te binden water​ Maar dat is het niet water oplosbaar. Omdat het actieve ingrediënt ook niet kan worden verteerd, gaat het zonder veranderingen door de darm. In het maagdarmkanaal zorgt colestyramine voor een gerichte afbraak van gal zuren​ Colestyramine is eigenlijk een colestyramine chloride​ Om deze reden, wanneer het in contact komt met zouten van het gal zuren chloride wordt uitgewisseld met de rest van het galzuur, wat resulteert in de vorming van keukenzout (natrium chloride​ De productie van gal zuren vindt plaats in de lever helemaal door cholesterol​ Tijdens de spijsvertering, galzuren ga de darm binnen. De darm herstelt echter grote delen van de galzuren en geeft ze door aan de lever​ Colestyramine bindt deze echter galzuren, wat op zijn beurt hun recirculatie vertraagt. Dit heeft ook een effect op de lever, die nieuwe galzuren begint te produceren vanwege het gebrek eraan. Daarbij reguleert het orgaan het enzym cholesterol-7a-hydroxylase. Doordat de lever door dit proces meer galzuren aanmaakt, leidt dit tot een verhoogde consumptie van cholesterol. Dit verschijnt nu niet meer in het bloed​ Op deze manier is er een daling van verhoogd LDL cholesterol niveaus.

Medische toepassing en gebruik

Colestyramine wordt gebruikt om te behandelen hypercholesterolemie, waarin buitensporig cholesterol niveaus optreden binnen de bloed​ Bovendien is het medicijn geschikt voor de behandeling van diarree vanwege overtollige galzuren. Colestyramine kan ook worden gebruikt om te behandelen geelzucht (icterus) en jeuk als gevolg van gedeeltelijke obstructie van de galwegen. Colestyramine wordt ook gebruikt als diagnostisch middel voor chologenic diarree​ Als dit wordt veroorzaakt door een operatie, wordt het actieve ingrediënt ook gebruikt om de diarree​ Een ander toepassingsgebied is de onderbreking van de enteropathische circulatie in het geval van drugsvergiftiging. Colestyramine laat dus beter toe eliminatie of drugs die afhangen van de enteropathische circulatie​ Deze omvatten onder andere het medicijn digitoxine​ De inname van colestyramine vindt plaats in de vorm van kauwtabletten tablets, poeders en korrels, die in de handel verkrijgbaar zijn. In dit proces neemt de patiënt het colestyramine-bevattende drugs oraal met veel water.

Risico's en bijwerkingen

Net als bij andere medicijnen, kan het gebruik van colestyramine gepaard gaan met onaangename bijwerkingen. Deze bijwerkingen komen echter niet bij elke patiënt voor. Zo worden medicijnen door mensen anders getolereerd. De meest voorkomende na colestyramine administratie zijn constipatie, opgeblazen gevoel, verlies van eetlust, Maagzuur, misselijkheid, braken, diarree en winderigheid​ In zeldzame gevallen kan er ook sprake zijn van een vermindering absorptie van in vet oplosbaar vitaminen, een tekort aan foliumzuur in het bloed en een toename van vette ontlasting. Bij patiënten die lijden aan nier disfunctie of bij kinderen met een teveel chloor, is er een risico van hyperaciditeit van het organisme. Er zijn ook enkele bekende contra-indicaties voor colestyramine. Het geneesmiddel mag niet worden toegediend in geval van overgevoeligheid voor het geneesmiddel, obstructie van de galweg or darmobstructie (ileus). In zwangerschapook wordt colestyramine alleen als een laatste redmiddel beschouwd als er geen andere therapeutische opties beschikbaar zijn. De reden hiervoor is de verminderde absorptie van belangrijke vetoplosbare stoffen vitaminen zoals vitamine A, D, E en K, die een negatief effect kunnen hebben op de volksgezondheid van het kind. Tijdens het geven van borstvoeding wordt de inname van colestyramine als veilig beschouwd, omdat het medicijn niet overgaat moedermelk​ Het is ook mogelijk om kinderen en adolescenten met het medicijn te behandelen. De administratie van colestyramine kan ook leiden tot interacties met andere drugs​ Er bestaat een risico op verminderde of vertraagde absorptie van deze preparaten. Deze omvatten voornamelijk het diureticum hydrochloorthiazide, het anti-epilepticum fenobarbital, het ontstekingsremmende middel fenylbutazon, schildklier hormonenEn antibiotica penicilline G en tetracycline​ Het wordt aanbevolen deze middelen pas vier uur na colestyramine in te nemen.