Urethritis (urethra-ontsteking)

In urethritis (synoniemen: urethritis en urethraal syndroom; ICD-10 N34.-: urethritis en urethraal syndroom) is een ontsteking van de urinebuis (urinebuis). Het is een van de (lagere) urineweginfecties.

urethritis is een veel voorkomende ziekte die gepaard gaat met een hoge incidentie van niet-gemelde gevallen.

Volgens de etiologie (oorzaak) worden de volgende vormen onderscheiden:

Besmettelijke urethritis

  • Gonorroïsche urethritis (GU; specifieke urethritis) - veroorzaakt door de ziekteverwekker Neisseria gonorrhoeae.
  • Niet-gonorroïsche urethritis (NGU; niet-specifieke urethritis) - veroorzaakt door verschillende pathogenen, voornamelijk Chlamydia trachomatis (serotypen DK; 40-80%), maar ook Ureaplasma urealyticum (20%), Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, herpes virus type II (minder vaak type I), E. coli en andere bacteriën gevonden bij urethritis (bijv. Staphylococcus goudkleurig, streptokokken).

Verder zijn er mycotische (veroorzaakt door een schimmelinfectie) en protozoaire (veroorzaakt door parasieten) urethritis.

Posttraumatische (mechanische) urethritis

  • Instrumentele interventies
  • Katheter irritatie
  • Vernauwing van de urethra
  • Chemische irritatie

Andere vormen van urethritis zijn onder meer:

  • Abacterieel
  • Allergisch

U kunt de acute vorm onderscheiden van chronische urethritis.

Wanneer de urinebuis is geïnfecteerd met een ziekteverwekker, is de incubatietijd (tijd van infectie tot het begin van de ziekte) gewoonlijk 1-3 weken.

Geslachtsverhouding: mannen tot vrouwen is 1: 1.

Piekincidentie: De ziekte komt voornamelijk voor tussen de 20 en 30 jaar. In de Verenigde Staten is de piekincidentie van urethritis veroorzaakt door chlamydia en gonococcus is tussen de 15 en 24 jaar oud.

De incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) voor niet-specifieke urethritis is ongeveer 0.6 gevallen per 1,000 inwoners per jaar (in Duitsland). Wereldwijd zijn er ongeveer 89 miljoen nieuwe besmettingen per jaar.

Verloop en prognose: Als urethritis vroegtijdig wordt gediagnosticeerd en adequaat wordt behandeld, is de prognose goed. Vooral bij vrouwen verloopt de ziekte mild of vertoont ze geen symptomen.

Urethritis veroorzaakt door een ziekteverwekker blijft vaak lange tijd onopgemerkt vanwege lichte of geen symptomen. In het geval van seksueel overdraagbare ziekteverwekkers kan dit leiden aan partners van getroffen personen die besmet raken door onbeschermde geslachtsgemeenschap. Als de ziekte onbehandeld blijft, kan de ziekteverwekker zich verspreiden naar andere organen. Een diagnose en, indien nodig, therapie van seksuele partners en partners in de afgelopen 60 dagen moeten worden uitgevoerd Seksuele onthouding moet tot 7 dagen na het einde van het antibioticum worden voortgezet therapie.

Gonorrheal urethritis (GU) en niet-specifieke urethritis (niet-gonorrheal urethritis, GNU) behoren tot de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's).