Cardiogene shock: medische geschiedenis

Medische geschiedenis (geschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van cardiogene shock* (CS). Familiegeschiedenis Wat is de huidige gezondheidstoestand van uw gezinsleden? Sociale anamnese Actuele anamnese/systemische anamnese (somatische en psychische klachten) [indien van toepassing anamnese]. Welke symptomen heb je opgemerkt? Ervaar je een snelle polsslag, misselijkheid, zwakte, kortademigheid, … Cardiogene shock: medische geschiedenis

Cardiogene shock: of iets anders? Differentiële diagnose

Ademhalingssysteem (J00-J99) Longbloeding, niet gespecificeerd Spanningspneumothorax – levensbedreigende aandoening die wordt gekenmerkt door collaps van de long met ontwikkeling van overmatige druk. Bepaalde aandoeningen ontstaan ​​in de perinatale periode (P00-P96). Leverruptuur (leverscheuring) als geboorteletsel. Miltruptuur (ruptuur van de milt) als geboorteletsel. Bloed, bloedvormende organen – immuunsysteem (D50-D90). … Cardiogene shock: of iets anders? Differentiële diagnose

Cardiogene shock: complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste aandoeningen of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door cardiogene shock: Symptomen en abnormale klinische en laboratoriumbevindingen die niet elders zijn geclassificeerd (R00-R99). Multi-orgaanfalen (MODS, multi-orgaandisfunctiesyndroom; MOF: meervoudig orgaanfalen) - gelijktijdig of opeenvolgend falen of ernstige functionele stoornis van verschillende vitale orgaansystemen van het lichaam. Prognostisch … Cardiogene shock: complicaties

Cardiogene shock: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Beoordeling van het bewustzijn met behulp van de Glasgow Coma Scale (GCS). Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid en slijmvliezen (centrale cyanose? (blauwachtige verkleuring van de huid en centrale slijmvliezen, bijv. tong)) [Flush (epileptische roodheid). netelroos … Cardiogene shock: onderzoek

Cardiogene shock: test en diagnose

Laboratoriumparameters van de eerste orde – verplichte laboratoriumtests. Klein bloedbeeld Ontstekingsparameters – CRP (C-reactief proteïne) of PCT (procalcitonine). Elektrolyten - calcium, chloride, kalium, magnesium, natrium, fosfaat. Nuchtere glucose (nuchtere bloedglucose). Bloedgasanalyse (ABG) – voor circulatie-instabiliteit/shock; bepaling van: Veneus: pH, BE (lactaat) [lactaat ↑ = zuurstoftekort door remming … Cardiogene shock: test en diagnose

Cardiogene shock: medicamenteuze therapie

Therapeutisch doel Stabilisatie van circulatiecondities om de ontwikkeling van meervoudig orgaanfalen tegen te gaan. Therapieaanbevelingen Snelle chirurgische interventie voor infarctgerelateerde cardiogene shock (ICS) → percutane coronaire interventie (PCI), meestal als stentimplantatie [coronaire revascularisatie is de belangrijkste voorspeller van overleving op lange termijn] (zie onderwerpen met dezelfde naam hieronder) Schokinducerend pericardiale tamponade/effusie, spanningspneumothorax. Bij hypovolemie … Cardiogene shock: medicamenteuze therapie

Cardiogene shock: diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Continue bewaking van vitale functies: Bloeddruk (RR): bloeddrukmeting* / indien nodig invasieve bloeddrukmeting* [belangrijkste symptomen van IkS – maar niet verplicht – hypotensie (lage bloeddruk) < 90 mmHg systolisch gedurende minimaal 30 minuten, in combinatie met tekenen van verminderde perfusie van organen (orgaan verminderd bloed ... Cardiogene shock: diagnostische tests

Cardiogene shock: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op cardiogene shock (CS): Systolische arteriële bloeddruk, aanhoudend (aanhoudend) bij <90 mmHg, of noodzaak tot toediening van catecholamine om de bloeddruk op >90 mmHg te houden. Opmerking: Bij ongeveer 25% van de patiënten met cardiogene shock kan de bloeddruk ook net boven de bovenstaande limiet liggen als gevolg van perifere vasoconstrictie (vasoconstrictie). … Cardiogene shock: symptomen, klachten, tekenen

Cardiogene shock: oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) Cardiogene shock (CS) treedt op als gevolg van acuut pompfalen van het hart. De meest voorkomende oorzaken van cardiogene shock (CS) bij een myocardinfarct (MI; myocardinfarct) zijn linkerventrikelfalen (onvoldoende pompcapaciteit van het linkerhart) (78.5%), mitralisinsufficiëntie (onvermogen van de mitralisklep om te sluiten tussen de linker binnenplaats … Cardiogene shock: oorzaken

Cardiogene shock: therapie

Algemene maatregelen Direct een alarmnummer bellen! (Belnummer 112) Symptoomgerichte positionering van de patiënt: Dyspnoe (kortademigheid): breng het bovenlichaam omhoog (halfzittend). Ontregeling van de bloedsomloop (hypovolemie: afname van het circulerende bloedvolume): vlakke positionering met opgeheven benen (Trendelenburg-positionering). Vertroebeling van het bewustzijn: stabiele zijligging (om de luchtwegen vrij te houden: achterover vallen van de tong en … Cardiogene shock: therapie