Ventriculaire tachycardie

Ventriculair tachycardie (VT) (synoniemen: ventriculaire tachycardie; tachycardie, ventriculair; ICD-10 I47.2: ventriculair tachycardie) Is hartritmestoornissen dat behoort tot de groep geleidingsstoornissen.

VT behoort tot de groep van ventriculaire aritmieën (aritmieën die hun oorsprong vinden in de hart- kamers (ventrikels)) - ze omvatten ventriculaire flutter en ventriculaire fibrillatie naast ventriculair tachycardie.

Ventriculaire tachycardieën (VT) zijn de meest voorkomende oorzaak van breed-complexe tachycardie (hart- snelheid> 120 / min; QRS-complex: duur ≥ 120 ms). Ze worden als mogelijk levensbedreigend beschouwd.

Aanhoudende ventriculaire tachycardie (VT) is aanwezig wanneer deze langer duurt dan 30 seconden of een snellere onderbreking vereist om hemodynamische redenen.

Ventriculaire tachycardie (VT) kan worden onderverdeeld in polsloos en pulserend. Polsloze VT is een absolute indicatie voor defibrillatie.

Afhankelijk van de ventriculaire frequentie kunnen drie manifestaties van ventriculaire tachycardie worden onderscheiden:

Een bijzonder geval is polymorfe ventriculaire tachycardie als gevolg van een verlengd QT-interval (= torsades-de-pointes tachycardie (TdP); torsades).

Ventriculaire tachycardie (VT) wordt op basis van de duur verder geclassificeerd in niet-aanhoudende (duur tot 30 sec.) En aanhoudende VT (meer dan 30 sec.).

Verloop en prognose: in de meeste gevallen treedt ventriculaire tachycardie (VT) op als gevolg van structureel hart- ziekte, zoals coronaire hartziekte (CAD; coronaire hartziekte) of myocardinfarct (hartaanval​ VT komt zelden voor bij patiënten zonder hartaandoeningen. Ventriculaire tachycardie is levensbedreigend hartritmestoornissen​ Het is een noodgeval in de interne geneeskunde. De prognose hangt af van de onderliggende hartziekte. Patiënten met aanhoudende (aanhoudende) ventriculaire tachycardie in de eerste drie maanden na een myocardinfarct hebben de slechtste prognose.

In dit geval is de letaliteit (sterfte ten opzichte van het totale aantal mensen met de ziekte) binnen het eerste jaar zelfs 85%. Als aanhoudende ventriculaire tachycardie wordt gedetecteerd na een myocardinfarct, hebben de getroffenen een drievoudig verhoogd risico op letaliteit in vergelijking met vergelijkbare patiënten zonder deze aritmieën. Patiënten zonder hartziekte hebben geen verhoogd risico op letaliteit in vergelijking met de normale populatie.