Niet alleen de spieren, ligamenten en pezen worden meer of minder gestrest tijdens het sporten, maar ook de gewrichten Elk gewricht is omgeven door een capsule, die kan worden verwond door een verkeerde beweging. Een van deze vormen van letsel is de capsule scheur of de gezamenlijke capsule scheur.
Wat is een capsulaire traan?
Kapseltranen zijn tranen van de gezamenlijke capsule opgelopen tijdens een ontwrichting of verstuiking die vaak voorkomt in combinatie met ligamentletsel. Kapseltranen komen niet zelden voor in de vingers en tenen, evenals in de enkel of knie. Typische symptomen van een kapselscheur zijn ernstig pijnblauwe plekken en een duidelijk zichtbare zwelling van het aangetaste gewricht. De gezamenlijke capsule is een bindweefsel omhulsel dat de gewrichtsholte omgeeft gevuld met synoviale vloeistof Samen met de ligamenten zorgt het voor de stabiliteit van het gewricht. De buitenste capsule beschermt de binnenste kapsellaag, wat ervoor zorgt dat het gewricht soepel kan bewegen door te produceren synoviale vloeistof.
Oorzaken
Als er een abrupte, extreme beweging optreedt, zoals tijdens het sporten, die het gewricht overbelast of in een richting dwingt die buiten het normale bewegingsbereik ligt, raken in veel gevallen niet alleen de ligamenten gewond, maar wordt ook het kapsel beschadigd. Zo'n capsule scheur kan worden veroorzaakt door een val, door de enkel, of zelfs door een slecht geslagen bal. Buitenlandse invloeden zoals stoten of trappen kunnen ook leiden een capsule scheur Omdat het mediale ligament in de knie is gefuseerd met het gewrichtskapsel, kan een gescheurd mediaal ligament ook de oorzaak zijn van een capsulescheur.
Symptomen, klachten en tekenen
De exacte symptomen en symptomen van een gescheurde capsule zijn afhankelijk van waar in het lichaam de verwonding optreedt. Over het algemeen manifesteert een kapselscheur zich op het moment van verwonding door een scherpe, meestal stekende pijn in het aangetaste deel van het lichaam. Deze kan vervolgens niet meer zonder worden verplaatst pijn en zwelt op. Indien kleiner bloed schepen gewond zijn, kunnen blauwe plekken optreden. In het gebied van de capsulaire scheur, een groter hematoom kan onder bepaalde omstandigheden ontstaan, die slechts langzaam afneemt. Dit beperkt vaak de beweeglijkheid van het gewricht en veroorzaakt verdere pijn. Af en toe kan een kapselscheur worden gedetecteerd door het typische scheuren van het gewricht. De symptomen van een kapselscheur ontwikkelen zich meestal geleidelijk. Na de acute pijn reactie, zwelt het aangetaste lichaamsdeel zeer langzaam op, vaak gedurende dagen of weken, en treden de bovengenoemde tekenen van letsel op. Met de juiste behandeling geneest het gewricht binnen enkele weken. Het ongemak neemt langzaam af, waarbij de pijn verandert in een dof kloppend gevoel naarmate het vordert en vaak lang aanhoudt. Als een capsulaire traan niet volledig wordt behandeld, worden chronische gewrichten, spieren en zenuwschade kan voorkomen.
Diagnose en verloop
Op het moment van verwonding duidt een scherpe, later pulserende pijn op een capsulaire traan. Ernstige zwelling van het gewricht is een ander kenmerkend symptoom. Hier wordt de zwelling veroorzaakt door synoviale vloeistof stroomt uit de gewonde capsule. Vaak gaat een kapselscheur ook gepaard met een hematoom, die ontstaat als gevolg van letsel aan kleinere schepen en kan leiden tot beperkte mobiliteit van het gewricht. In sommige gevallen treedt een krakend geluid op bij het verplaatsen van een gewricht dat is aangetast door een capsulaire scheur. Een gescheurde capsule is vaak niet gemakkelijk te diagnosticeren omdat overstrekking van het gewricht ook kan leiden tot andere verwondingen, zoals een uitgerekt ligament of gescheurde ligament. Een röntgenstraal bepaalt vaak niet nauwkeurig of de ligamenten gewond zijn of het kapsel. Een ligamentische blessure kan echter grotendeels worden uitgesloten door ultrageluid examen. Als de aard van het letsel na dit onderzoek nog steeds niet duidelijk is, magnetische resonantie therapie kan helpen duidelijkheid te scheppen.
Complicaties
Een kapselscheur geeft in de regel relatief hevige en vooral stekende pijn. Deze zijn vooral merkbaar bij de patiënt gewrichten en kan zich ook verspreiden naar andere delen van het lichaam, en daar ook pijn en ongemak veroorzaken. De kwaliteit van leven van de patiënt wordt aanzienlijk verminderd door een capsulaire scheur en er treden blauwe plekken of zwellingen op. Evenzo zijn er aanzienlijke bewegingsbeperkingen, zodat gewone lopend of lopen is niet meer mogelijk. De capsulaire scheur kan er ook voor zorgen dat de patiënt geen professionele activiteit of sport kan uitoefenen. Als het gewricht blijft bewegen, is meestal een krakend geluid te horen. Bovendien een gescheurde ligament kan ook voorkomen. Een gescheurde capsule moet in ieder geval door een arts worden behandeld, omdat er geen onafhankelijke genezing zal plaatsvinden. Met behulp van verschillende therapieën en pijnstillerskan het ongemak worden beperkt en verminderd. Bovendien is de patiënt afhankelijk van bedrust en moet hij verschillende bewegingen vermijden. Verder kan ook een kapselscheur optreden leiden naar artrose in het gewricht. De levensverwachting wordt niet beperkt door de capsulaire traan.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als een plotselinge extreme beweging resulteert in een scherpe pijn nabij een gewricht op het lichaam, moet een arts worden geraadpleegd. Als een korte scherpe pijnsensatie optreedt, vooral tijdens sportactiviteiten, een val of een ongeval, is dit een aanwijzing voor een bestaande schade in het organisme. Als de getroffen persoon een pulserend gevoel in het getroffen gebied ervaart, moet hij of zij een arts raadplegen. Als er een plotselinge afname van de prestaties, bewegingsbeperking of verkleuring van het huidis medische zorg noodzakelijk. Vaak wordt naast de capsulaire traan een hematoom ontstaat door de schade aan de omgeving schepen. Het bestaan sterkte vermindert en aanraking wordt als onaangenaam ervaren. Enkele minuten na het incident, de eerste sensorische stoornissen van de huid verschijnen. Om verdere verspreiding van de symptomen te voorkomen, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Binnen korte tijd na het begin van de pijn treedt ernstige zwelling op. In deze gevallen is het nuttig om het geblesseerde gebied zo snel mogelijk af te koelen. Niettemin is de vuistregel voor een gescheurde capsule dat hoe eerder een arts wordt geraadpleegd, hoe beter het toekomstige verloop van de ziekte is. Om verdere schade te voorkomen, moet de gewonde regio onmiddellijk rusten na de schade.
Behandeling en therapie
Een kapselscheur wordt in eerste instantie behandeld volgens de PECH-regel: In de komende dagen en weken moet het aangetaste gewricht grotendeels uitgerust zijn. Koeling verlicht pijn bij acute blessures en voorkomt dat het aangetaste gewricht te veel opzwelt. EEN compressieverband kan ook overmatige zwelling van het gewricht tegengaan. Het aangetaste lichaamsdeel moet zo vaak mogelijk worden verhoogd om overmatig te voorkomen bloed stromen. Pijnstillers kan worden gebruikt om de ernstige pijn die wordt veroorzaakt door een gescheurde capsule tegen te gaan. Echter, bloed-verdunnende middelen moeten worden vermeden, omdat deze de bloedtoevoer naar het weefsel vergroten. Als een capsulescheur wordt vermoed, moet altijd een arts worden geraadpleegd. Meestal zal hij of zij, na het stellen van de juiste diagnose, het gewricht immobiliseren, aangezien het te snel verplaatsen kan leiden tot een permanente beperking van het bewegingsbereik. Speciale oefentraining onder begeleiding van een fysiotherapeut kan ook worden gebruikt om de blauwe plek sneller. Het duurt meestal minstens zes weken voordat een gescheurde capsule permanent is genezen. Verkoelende en decongestivummedicatie kunnen een positief effect hebben op het genezingsproces. Het kan echter gebeuren dat de beweeglijkheid van het gewricht ook na genezing van een capsulaire traan beperkt blijft. Vooral in de vingers kan de capsule verdikt blijven. Een gescheurde capsule kan ook gewrichten veroorzaken artritis op de lange termijn.
Vooruitzichten en prognose
De prognose voor een gescheurde capsule is gunstig. Als de getroffen persoon vroegtijdig handelt en medische zorg zoekt, treedt binnen enkele weken een volledig herstel op. Het getroffen fysieke gebied moet onmiddellijk worden geïmmobiliseerd en moet voldoende worden gekoeld. Tijdens het behandelingsproces zijn ernstige leefstijlbeperkingen te verwachten. Sportieve en professionele activiteiten kunnen niet zoals gewoonlijk worden uitgevoerd. Bovendien kunnen verschillende activiteiten in het dagelijkse proces niet zonder ongemak worden uitgevoerd. Dit kan leiden tot verstoringen in het omgaan met het dagelijkse leven of psychologische problemen spanning Als de patiënt zich aan de instructies van de arts houdt, zijn de meeste patiënten na ongeveer zes weken symptoomvrij en zijn er geen gevolgen te verwachten. Als er geen medische behandeling plaatsvindt, geneest de capsulescheur ook. Echter, hevige pijn en dus extra aantasting van de volksgezondheid voorwaarde kan onderweg worden verwacht. Omdat het aangetaste fysieke gebied automatisch blijft bewegen zonder immobilisatie, maakt dit het genezingsproces enorm moeilijker. Er treden vertragingen op in het herstelproces en de kans op het optreden van complicaties neemt toe. In de loop van het leven kan er op elk moment weer een kapselscheur optreden. De prognose blijft gunstig als er een nieuwe diagnose wordt gesteld en medische en medische zorg wordt verleend.
het voorkomen
De elasticiteit van pezen, ligamenten en capsules neemt af vanaf ongeveer de leeftijd van 30. Daarom zijn ze bijzonder vatbaar voor tranen. Om een gescheurde capsule te voorkomen, wordt een grondige warming-up aanbevolen voordat u gaat sporten. Bijzonder stretching oefeningen kunnen hierbij helpen.
Wat u zelf kunt doen
Acuut wordt een gescheurde capsule behandeld met de zogenaamde PECH-regel: Rust van inspanning, ijs en kompressen voor pijn en zwelling, verhoging om de bloedstroom in het aangetaste gewricht te reguleren. De maatregelen patiënten kunnen na de eerste behandeling een gescheurde capsule innemen, afhankelijk van de diagnose van de arts. Gedurende de eerste twee tot drie weken is immobilisatie van het gewricht het beste therapie Vervolgens moet het aangetaste gewricht langzaam weer in het normale bewegingsbereik worden gebracht. Daarnaast worden soms gerichte gezamenlijke oefeningen aanbevolen. Onder begeleiding van een fysiotherapeut kan een geschikte bewegingstraining worden gegeven, die de genezing van een kapselscheur en de reductie van hematomen bevordert. Koelen en sparen ondersteunen dit proces. Bovendien moet het aangetaste gewricht tijdens de eerste dagen en weken worden afgeplakt. Een geschikt verband verdeelt de kracht en ontlast zo het gewricht. In overleg met de arts kunnen ook verschillende natuurlijke remedies worden geprobeerd. Arnicahelpt bijvoorbeeld bij ernstige pijn en zwelling. Preparaten met de actieve ingrediënten Bryonia en Voor ijs hebben ook een pijnstillende werking en bevorderen het genezingsproces bij een gescheurde capsule.
