Bloedarmoede: therapie

Algemene maatregelen

  • Herziening van permanente medicatie vanwege mogelijk effect op bestaande ziekte.

Regelmatige controles

  • Regelmatige medische controles

Voedingsgeneeskunde

  • Voedingsadvies op basis van voedingsanalyse
  • Voedingsaanbevelingen volgens een gemengd dieet rekening houdend met de ziekte bij de hand. Dit houdt onder meer in:
    • In totaal 5 porties verse groenten en fruit per dag (≥ 400 g; 3 porties groenten en 2 porties fruit).
    • Een of twee keer per week verse zeevis, dwz vette zeevis (omega-3 vetzuren) zoals zalm, haring, makreel.
    • Vezelrijk dieet (volle granen, groenten).
  • Naleving van de volgende speciale voedingsaanbevelingen (voor bloedarmoede door ijzertekort):
    • Vegetarisch of veganistisch dieet of zelfs een eenzijdig dieet kan daar de oorzaak van zijn bloedarmoede door ijzertekort​ Om een ijzertekort, zorg dan voor een hoge ijzerinname via de voeding.
      • Oesters, sojabonen, tarwekiemen, peulvruchten, gierst, lever, havermout en peterselie.

      Verhoog bovendien de consumptie van die voedingsmiddelen die bevorderen ijzer absorptie in de darm en verminder de opname van die voedingsmiddelen die remmen ijzer opname in de darm Stoffen die de opname van ijzer bevorderen:

      Stoffen die de opname van ijzer remmen:

  • Neem de volgende speciale voedingsaanbevelingen in acht (voor megaloblastaire anemie):
    • Een vegetarisch of veganistisch dieet of zelfs een eenzijdig dieet kan de oorzaak zijn van megaloblast bloedarmoede​ Daarom moet het dieet veelzijdig, gevarieerd en gezond zijn.
    • In de aanwezigheid van vitamine B12-tekortdient aandacht te worden besteed aan een hoge consumptie van vitamine B12-rijke voedingsmiddelen zoals lever, gist, leverworst, haring, zalm, eieren, kaas, kwark en heel melk.
    • In het geval van foliumzuur tekort moet aandacht worden besteed aan de inname van foliumzuurrijke voedingsmiddelen zoals bladgroenten, asperge, tomaten, granen en lever​ Bij vrouwen met megaloblast bloedarmoede, foliumzuur moet een maand van tevoren worden gegeven zwangerschap.
  • Selectie van geschikt voedsel op basis van de voedingsanalyse.
  • Zie ook onder "Therapie met micronutriënten (vitale stoffen) ”- indien nodig, een geschikt dieet volgen aanvullen.
  • Gedetailleerde informatie over voedingsgeneeskunde is exclusief beschikbaar voor onze partners.

Causale therapie bij thalassemie major, sikkelcelanemie en Diamond-Blackfan-anemie

  • Allogene stamceltransplantatie (meer precies, hematopoëtische stamceltransplantatie; HSCT; hematopoëtische stamceltransplantatie) - overdracht van stamcellen van een individu van dezelfde soort met verschillende genetica (familiedonor):
    • Bij kinderen jonger dan 16 jaar, volledige allogene stamcel therapie is nu het doel. De meeste patiënten kunnen zelfs stoppen immunosuppressiva na enige tijd zonder de gevreesde graft-versus-host-reactie.
    • Voor oudere patiënten is het concept van een 'mini' stamceltransplantatie is ontwikkeld. Het resultaat is dat deze patiënten dan beide hebben erytrocyten (rood bloed cellen) die vatbaar zijn voor sikkelcelvorming vanwege het genetisch defect en gezond zijn erytrocyten​ Het therapeutische succes wordt aangetoond door de toename van de hemoglobine van de patiënten (tot ruim boven de 10 g / dl). Het nadeel van deze vorm van therapie is dat patiënten moeten nemen immunosuppressiva.

Vaccinaties

De volgende vaccinaties worden geadviseerd:

  • Griep inenting
  • Pneumokokkenvaccinatie