Hemangioom op de huid

Een beetje schrik blijft niet weg als er plotseling rode vlekken of bultjes op de huid van de pasgeborene. Gewoonlijk kan de kinderarts geruststellen: hemangiomen, of zoals de medische professie ze noemt, hemangiomen, zijn niets meer dan een freak van de natuur. In veel gevallen verdwijnen ze na een paar jaar net zo plotseling als ze kwamen. Dus afwachten in plaats van behandelen? Dit principe is niet langer onbeperkt van toepassing. Wat ouders over hemangiomen moeten weten, leggen we in dit artikel uit.

Definitie: wat zijn hemangiomen?

Hemangiomen zijn goedaardige gezwellen van bloed schepen in de huid en onderhuids weefsel. De oorzaken zijn niet definitief vastgesteld. Afwijkingen in weefselveranderingen of weefselneoplasma's zijn mogelijk. Wat bekend is, is dat het statistisch gezien vaker premature baby's en meisjes treft. Bij de geboorte zijn hemangiomen nog niet aanwezig - in tegenstelling tot de algemeen bekende ooievaarsbeet of een zogenaamde wijn vlek​ Het ontwikkelt zich pas binnen de eerste drie tot vier weken na de geboorte.

In het begin zijn hemangiomen alleen zichtbaar als rode vlekjes, maar dat kunnen ze wel groeien snel tijdens de eerste levensmaanden. Hoewel deze vlekken onschadelijk zijn en vaak vanzelf achteruitgaan zonder significant te verlaten littekens, is het nog steeds aan te raden om de hemangioom vroeg door een kinderarts bekeken en mogelijk de ontwikkeling ervan met foto's vastleggen.

Behandel hemangiomen

De arts beslist van geval tot geval of hij überhaupt behandelt en, zo ja, hoe. Als het hemangioom oppervlakkig is en niet als hinderlijk wordt ervaren, is het vaak afwachten of het spontaan vanzelf achteruitgaat. Dit kan tot het tiende levensjaar duren. Kleine hemangiomen hoeven dus niet per se verwijderd te worden.

Wanneer moet u hemangiomen verwijderen?

Hemangiomen op het gezicht, nek, of genitaal gebied, evenals hemangiomen dat groeien in korte tijd worden beschouwd als "noodsituaties". Dat wil zeggen, ze moeten binnen een paar dagen worden behandeld. Het gevaar is te groot dat belangrijke lichaamsopeningen worden verkleind of verplaatst tot levensbedreigende proporties - bijvoorbeeld de luchtpijp, het oog, neus-, mond en oor. In de anale en genitale gebieden bestaat het risico op extra complicaties als de huid hier schuurt en raakt besmet met de inhoud van de luier.

Het psychische leed van het kind door plagen kan ook een reden zijn vroege interventie​ Veel voorkomende procedures zijn onder meer ijsvorming op hemangioom gebruik cryotherapie en laserbehandeling van het aangetaste huidgebied.

Als het hemangioom om puur cosmetische redenen wordt verwijderd, moeten de kosten van de procedure meestal door de patiënt worden gedragen.

Hemangioom in de lever

Hemangiomen kunnen ook bij volwassenen voorkomen als goedaardige tumoren in interne organen​ Hemangiomen komen vooral veel voor in de lever, maar ze kunnen zich ook ontwikkelen in de milt, nier, of longen, bijvoorbeeld.

Vrouwen hebben drie keer meer kans dan mannen om hemangiomen te ontwikkelen in de lever omdat hun groei wordt bevorderd door medicijnen te nemen die oestrogeen bevatten of progesteron (inclusief de pil) of door zwangerschap.

Vaak zijn er geen herkenbare of niet-specifieke symptomen geassocieerd met hemangiomen in de lever​ In dit geval is meestal geen behandeling nodig. Als hemangiomen echter worden gedetecteerd door ultrageluid in de lever moeten ze in ieder geval regelmatig worden gecontroleerd. Als bloeden of trombose van de hemangiomen treedt op, ernstig pijn in de buik, koorts en veranderd leverwaarden kan gebeuren. Als er door de hemangiomen druk wordt uitgeoefend op andere organen, kan een operatie aan te raden zijn.