Bijbehorende symptomen
Afhankelijk van de oorzaak kunnen verschillende begeleidende symptomen optreden. Ontstekingsziekten kunnen worden geassocieerd met koorts en vermoeidheid. Ontstekingen van de vrouwelijke geslachtsorganen worden ook vaak geassocieerd met verhoogde afscheiding en pijn tijdens geslachtsgemeenschap.
Daarnaast is er vaak een Urineweginfectie, die zich meestal manifesteert als pijn or branderig gevoel bij het plassen en een frequent drang om te plassen. Baarmoeder poliepen veroorzaken gewoonlijk geen symptomen, maar kunnen bloedingen veroorzaken bij postmenopauzale vrouwen en bloedingsstoornissen bij premenopauzale vrouwen. Myomen gaan meestal gepaard met bloedingsstoornissen.
Afhankelijk van waar ze voorkomen in de baarmoeder, ze kunnen ook ongemak veroorzaken tijdens stoelgang, rug pijn of de behoefte om te plassen. De afwezigheid van menstruatie bij acuut bekkenpijn kan een indicatie zijn van een zwangerschap buiten de buikholte. Kwaadaardige tumoren gaan vaak gepaard met een combinatie van koortsnachtelijk zweten (in die mate dat de pyjama meerdere keren per nacht moet worden verschoond) en ongewenst gewichtsverlies van meer dan 10% van het lichaamsgewicht in de afgelopen 6 maanden.
Deze symptomen worden door de arts ook wel aangeduid als 'B symptomen“. Tumoren van de vrouwelijke voortplantingsorganen veroorzaken vaak nogal niet-specifieke symptomen. Voorzichtigheid is geboden bij bloeden daarna de menopauze. Dit kan het eerste symptoom zijn van een kwaadaardige tumor van de baarmoeder en moet zo snel mogelijk door een gynaecoloog worden opgehelderd.
Pijnlokalisaties en situaties
Baarmoederpijn, die vooral bij zitten optreedt, kan verschillende oorzaken hebben. Bij het zitten is er verhoogde druk op de buik. Ontstekingsveranderingen of andere onregelmatigheden kunnen pijnlijker worden.
Vaak echter pijn in de buik wanneer zitten niet uit de baarmoeder zelf, maar van andere organen in de onderbuik, zoals de eierstokken. Ovariële cysten, ovariële ontsteking of buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan erg ongemakkelijk zijn tijdens het zitten. EEN blaas infectie is meestal ook erg pijnlijk tijdens het zitten en is gemakkelijker te verdragen tijdens het liggen.
Daadwerkelijk pijn in de buik afkomstig van de baarmoeder tijdens het zitten kan voorkomen in het geval van endometriose, een ziekte van het slijmvlies van de baarmoeder. Het is niet ongebruikelijk dat de darm de oorzaak is van dergelijke klachten, bijvoorbeeld in het kader van appendicitis or diverticulitis, waarbij kleine uitsteeksels van de darmwand ontstoken raken. Aanhoudende of verergerende klachten dienen daarom altijd door een arts te worden verholpen.
Pijn tijdens geslachtsgemeenschap wordt samengevat onder de term "dyspareunie". Ziekten van de baarmoeder, zoals endometriose, kan een oorzaak zijn van pijn tijdens geslachtsgemeenschap. Voor vrouwen die last hebben van chronisch lager pijn in de buikis seksualiteit een bijzonder problematisch probleem.
Veel vrouwen voelen meer pijn tijdens seksuele prikkels of tijdens geslachtsgemeenschap en ervaren dit als een grote belasting. Vaak is er een sterke psychologische component. De angst om pijn te voelen tijdens geslachtsgemeenschap en de schaamte om niet te kunnen genieten van iets dat werkelijk 'plezierig' is, verhoogt de druk van het lijden nog meer.
Indien de hals doet pijn na te diep penetreren tijdens geslachtsgemeenschap, posities die niet zo diep doordringen kunnen met de partner worden besproken en er kunnen oplossingen worden gevonden die pijnloze omgang voor beide partners mogelijk maken. Wat je nog meer kunt doen aan pijn tijdens geslachtsgemeenschap, lees je in ons artikel Dyspareunie - pijn tijdens geslachtsgemeenschap! Buikpijn, die aan de rechter- of linkerkant voorkomt, kan uit de baarmoeder komen.
Dit doet vooral pijn tijdens menstruatie, omdat het dan het eerder opgebouwde slijmvlies samentrekt en verdrijft. Bij eenzijdige plaatselijke pijn is de baarmoeder echter vaak niet de directe oorzaak van de symptomen. De pijn wordt vaak veroorzaakt door de eierstokken. Cysten of andere veranderingen in een eierstok kunnen pijn aan de corresponderende zijde veroorzaken.
Hetzelfde geldt voor een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, wat zeer ernstige pijn kan veroorzaken. Gedurende zwangerschapkan eenzijdige buikpijn ook optreden wanneer het ligamenteuze apparaat van de baarmoeder wordt uitgerekt. Goedaardige gezwellen van het baarmoederslijmvlies (myomen) of kwaadaardige tumoren (baarmoedercarcinoom) kunnen mogelijk ook dergelijke buikpijn veroorzaken.
Hoe u kunt zien of uw symptomen te wijten zijn aan cysten, wordt in ons artikel uitgelegd Baarmoeder cyste - gevaarlijke of onschadelijke - plaatselijke pijn bij de hals kan veel verschillende oorzaken hebben. Vaak wordt de pijn niet alleen gevoeld bij de hals, maar heeft ook invloed op de aangrenzende constructies. Een mogelijke oorzaak van cervicale pijn kan zijn baarmoederhalskanker.
In vroege stadia is het vaak pijnloos, maar in gevorderde stadia kan het gepaard gaan met uitstralende pijn naar de onderrug. Naast de kwaadaardige veranderingen zijn er ook goedaardige ziekten, zoals ontsteking van de interne voortplantingsorganen, die in deze regio pijn kunnen veroorzaken. Ontsteking van de baarmoederhals (cervicitis) wordt eerder in verband gebracht met afscheiding en lichte bloeding dan met pijn, maar een ontsteking van de vagina of het baarmoederslijmvlies kan pijn veroorzaken die daar, door de nabijheid van de baarmoederhals, ook kan worden gevoeld.
Naast de ontsteking kan mechanische irritatie van de baarmoederhals ook pijn veroorzaken. Een voorbeeld is de routine kanker screening (PAP-uitstrijkje) bij de gynaecoloog. Bij dit onderzoek wordt een uitstrijkje uit de baarmoederhals genomen.
Na dit onderzoek kan er pijn ontstaan door irritatie van het slijmvlies. Een andere denkbare mechanische irritatie treedt bijvoorbeeld op tijdens geslachtsgemeenschap met diepe penetratie en kan ook pijn veroorzaken. Een van de meest voorkomende kwaadaardige tumoren bij vrouwen wereldwijd is het zogenaamde cervixcarcinoom, ook wel genoemd baarmoederhalskanker.
Vaak is een infectie met bepaalde typen humaan papillomavirus (HPV) de oorzaak van deze tumor. Baarmoederhalskanker veroorzaakt geen pijn of symptomen in de vroege stadia. Pas als de tumor verder gevorderd is, produceert deze een vleeskleurige, zoetgeurende afscheiding, onregelmatige bloeding en contactbloeding tijdens geslachtsgemeenschap.
Indien cervicaal kanker blijft onbehandeld, het groeit uit tot de blaas, rectum en andere structuren in het bekken, die deze beschadigen of vernietigen. Gewoonlijk treedt pas in dit zeer vergevorderde stadium buikpijn op. Om deze reden is het belangrijk om regelmatig uw gynaecoloog te bezoeken om baarmoederhalskanker op te sporen en te behandelen kanker in een vroeg stadium.
Vaccinatie met een HPV-vaccin vermindert ook het risico op het ontwikkelen van baarmoederhalskanker (baarmoederhalskanker), aangezien infectie wordt voorkomen door de twee meest voorkomende risicovolle virussen. In de vroege stadia van baarmoederhalskanker kan de volledige verwijdering van het veranderde weefsel door het nemen van een cilindrisch weefselmonster (conisatie) voldoende zijn. In meer gevorderde stadia kan verwijdering van de baarmoeder met omliggende structuren en soms andere organen nodig zijn.
Echter, andere tumoren in het gebied van de onderbuik of metastasen van kwaadaardige tumoren uit andere organen (metastasen) kunnen ook pijn in de baarmoeder veroorzaken. Om deze reden is het belangrijk om in een vroeg stadium een arts te raadplegen als de symptomen langer aanhouden. Pijn in het gebied van de baarmoeder komt heel vaak voor in de verloop van een zwangerschap.
De zwangerschap leidt tot stretching en groei van de baarmoeder. Dit kan leiden tot trekken pijn in de buik. Dit is meestal onschadelijk stretching pijn van de baarmoederbanden, spieren, baarmoeder en pezen.
Bij aanhoudende pijn, afscheiding of bloeding dient echter direct een gynaecoloog te worden geraadpleegd. Onder bepaalde omstandigheden dreigt voortijdige geboorte kan ook worden aangegeven door pijn in het gebied van de baarmoeder. Aanhoudende pijn kan ook het gevolg zijn van vroegtijdige bevalling, tekenen van een placenta of een gescheurde baarmoeder. Zwangere vrouwen dienen bij twijfel bij onduidelijke buikpijn altijd hun gynaecoloog of verloskundige te raadplegen om ernstige oorzaken van de pijn uit te sluiten.
Als er een kans op zwangerschap is, kan een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (eileiderszwangerschap) moet ook worden overwogen als er acute pijn in de baarmoeder is. Dit omvat implantatie van de embryo- in het slijmvlies van de eileider in plaats van in de baarmoeder. Als dit niet op tijd wordt opgemerkt, kan een buitenbaarmoederlijke zwangerschap uiteindelijk scheuren en ernstige inwendige bloedingen veroorzaken met falen van de bloedsomloop en schokken.
- Pijn op de moederbanden
- Trekken aan de moederbanden
De baarmoeder wordt tijdens de geboorte blootgesteld aan extreme belasting. Tijdens de zwangerschap wordt de baarmoeder extreem groot om voldoende ruimte te bieden aan het opgroeiende kind. Tijdens de geboorte trekt het sterk samen om de baby uit het geboortekanaal te duwen.
Dienovereenkomstig zijn de spieren van de baarmoeder en het geboortekanaal na de geboorte ernstig overbelast en moeten ze regenereren. Dit kan gepaard gaan met hevige pijn, vooral in de dagen direct na de geboorte. tevens de placenta komt ook los en laat een bloedende wond achter in de baarmoeder, die nu eerst moet genezen.
De pijn in de buik wordt door sommige vrouwen ook gezien als buikpijn. Gedurende deze tijd neemt de menstruatie af, wat regelmatige intieme hygiëne belangrijk maakt. Na de eerste geboorte komen dergelijke regressiepijnen vaker voor.
Vooral bij het geven van borstvoeding aan de pasgeborene klagen veel vrouwen over plotselinge pijn die wordt veroorzaakt door samentrekking van de baarmoeder. Als de baarmoeder voldoende is samengetrokken, neemt de pijn af. Als gevolg van het persen tijdens een natuurlijke bevalling, krijgen veel vrouwen ook last van aambeien die uit het lichaam steken anus.
Dit zijn vaatkussens in het slijmvlies van de rectum, die worden vergroot en uitgeperst door de drukbelasting. Dit verdwijnt meestal ook na verloop van tijd. Een keizersnede is een niet te onderschatten last voor de moeder.
Tijdens de operatie wordt een relatief grote incisie in de buik gemaakt en vervolgens wordt de baarmoeder voorbereid. Dit wordt ook geopend met een incisie om de pasgeborene naar buiten te brengen. Dit laat wonden achter die worden gehecht, maar het lichaam heeft nog tijd nodig om te genezen.
Daarom is pijn gedurende enkele weken na een keizersnede niet ongebruikelijk. De duur van de pijn hangt ook af van hoe lang de vrouw vóór de ingreep aan het bevallen was. Hoe langer de bevalling, hoe meer pijn er kan worden verwacht.
Normaal gesproken verdwijnt de pijn bij het litteken en ook in het gebied van de baarmoeder vanzelf. Als er echter andere symptomen optreden, zoals koorts or rillingenen het littekengebied van kleur verandert, moet een infectie worden overwogen. Dit kan ook pijnlijk zijn en vereist verdere behandeling.
- Buikpijn na een keizersnede
- Pijn bij het litteken van de kaiz-cut
In de acute fase van een hysterectomie kan vaak pijn optreden. Omdat dit een chirurgische ingreep is, wordt deze als heel normaal beschouwd. Terwijl de wonden genezen, zal de pijn na niet al te lange tijd verdwijnen.
Echter, tussen de 15 en 30% (afhankelijk van de literatuur) van de vrouwen lijdt aan chronische pijn, die maanden na de operatie kan aanhouden. Vrouwen die er al last van hadden lagere buikpijn Voor de operatie lijken vrouwen die in de acute fase na de operatie heviger pijn hadden in vergelijking met andere vrouwen, of vrouwen die eerder een bekkenoperatie hebben ondergaan, zoals een keizersnede, een bijzonder risico te lopen. Het feit dat veel hysterectomieën worden uitgevoerd in een zogenaamde minimaal invasieve procedure via de vagina, is bedoeld om de pijn te minimaliseren.
