Definitie
De term B-symptomatiek verwijst naar de aanwezigheid van specifieke algemene symptomen die duiden op een consumerende aandoening. Consumeren betekent dat het een zeer stressvolle ziekte voor het lichaam is, die het lichaam veel energie ontneemt en de stofwisseling op lange termijn overbelast. Dus koorts > 38 ° C, nacht zweet en onbedoeld gewichtsverlies behoren tot de B-symptomen. Volgens de Ann-Arbor-classificatie voor kwaadaardige lymfomen geeft de letter "B" de aanwezigheid van symptomen aan, terwijl "A" staat voor het vrij zijn van symptomen. Klinisch wordt de term tegenwoordig niet alleen gebruikt voor kwaadaardige maar ook voor infectieziekten.
Oorzaken
De oorzaken van de aanwezigheid van B-symptomen kunnen zowel op een infectieziekte als op een kwaadaardige tumor berusten. In dit geval hebben beide grote groepen ziekten gemeen dat het ernstige ziekten zijn. De ziekteverwekkers of gemuteerde cellen grijpen enorm in op het metabolisme van de getroffen persoon en verbruiken bijna alle energiereserves.
In het geval van een infectieziekte met B-symptomen, de immuunsysteem van de getroffen persoon is lopend op volle snelheid. Bij een verhoogde lichaamstemperatuur probeert het lichaam de ziekteverwekkers te doden. Tegelijkertijd leidt dit tot meer zweten.
Nachtelijk zweten kan echter niet alleen door dit verdedigingsproces worden verklaard. Een verklaring is dat de stofwisseling 's nachts normaal gesproken wordt verminderd en het lichaam in een herstelfase komt. In het geval van een consumerende ziekte is herstel niet helemaal mogelijk en kunnen metabolische processen en lichaamstemperatuur niet worden gereguleerd.
Kwaadaardige tumoren, aan de andere kant, manipuleren de immuunsysteem en de eigen afweer van het lichaam tegen schadelijke cellen onderdrukken. In feite gebruiken kwaadaardige tumoren de eigen toevoerstructuren van het lichaam en bloed schepen om zichzelf te voeden en te vergroten. Het lichaam moet dus beter presteren dan voorheen en extra weefsel aanvoeren.
Dit vereist op zijn beurt een hogere basale stofwisseling. Fysiek nam het toe brandend of calorieën resulteert in gewichtsverlies (bij B-symptomen> 10% van het lichaamsgewicht in de afgelopen 6 maanden). De verhoogde lichaamstemperatuur en nachtelijk zweten zijn hier deels door te verklaren, maar zijn, net als bij infectieziekten, nog niet voldoende onderzocht.
Diagnose
Bijbehorende symptomen
Een bestaande B-symptomatologie gaat vaak gepaard met andere symptomen zonder opgemerkt te worden. Dit zijn voornamelijk banale symptomen zoals vermoeidheid en verminderde prestaties, die de getroffenen vaak toeschrijven aan stress op het werk of slaapstoornissen. Echter, misselijkheid or verlies van eetlust kan ook optreden parallel aan de B-symptomen en kan ten onrechte worden toegeschreven aan een zenuwstelsel maag of een gastro-intestinale infectie.
Hoewel psychologische veranderingen zeldzaam zijn, kunnen ze ook wijzen op een ernstige ziekte. Als een naast familielid een verandering van karakter vertoont door opvallend agressief of angstig te zijn, kan dit een baanbrekend symptoom zijn. Vaak is deze verandering van karakter echter ook te wijten aan chronisch pijnwaarvan de oorzaak nog onbekend is of die toeneemt naarmate de ziekte verergert.
Het is verraderlijk dat het vaak symptomen zijn die kunnen worden toegeschreven aan normaal onschadelijke infecties of gebeurtenissen. Bij het eerste contact met de arts is de juiste trigger vaak nog niet gevonden en is wachten aan te raden. Daarom moeten zelfs bijna onbeduidende symptomen kritisch worden geobserveerd en als ze langer dan een paar weken aanhouden, moet verdere opheldering worden gestart.
