Definitie
Longontsteking, ook wel longontsteking genoemd in de technische taal, is een ontsteking van verschillende delen van de long. Het is de meest voorkomende luchtwegaandoening bij kinderen en kan worden veroorzaakt door verschillende pathogenen, zoals bacteriën or virussen. Opgemerkt moet worden dat de symptomen bij kinderen zeer onspecifiek kunnen zijn. Net zo longontsteking kan onder bepaalde omstandigheden zelfs tot de dood leiden, dient tijdig en tijdig een (kinder) arts te worden geraadpleegd. Longontsteking kan worden vastgesteld door te luisteren met een stethoscoop, een röntgenstraal of met behulp van een bloed test / bloedkweek door ziekteverwekkers te kweken.
Oorzaken
Longontsteking is een infectieziekte. Dit betekent dat de ziekte wordt veroorzaakt door kiemen die de longen aanvallen. Deze kunnen zijn bacteriën net zoals virussen of schimmels.
De meest voorkomende ziekteverwekkers die longontsteking bij kinderen veroorzaken, zijn pneumokokken. Andere veel voorkomende bacteriën, die vooral schoolkinderen treffen, zijn mycoplasma en chlamydia. Gemeenschappelijk virussen die longontsteking bij kinderen veroorzaken zijn RS-virussen, rhinovirussen en para-influenza-virussen.
Als bacteriën de oorzaak zijn van longontsteking, wordt dit typische longontsteking genoemd, terwijl atypische longontsteking vaak wordt veroorzaakt door virussen. Longontsteking wordt echter vaak veroorzaakt door meerdere kiemen samen. Ziekenhuispneumonie (nosocomiale pneumonie) wordt veroorzaakt door andere bacteriën dan poliklinische longontsteking, aangezien het tamelijk zeldzaam is.
Dit omvat bijvoorbeeld de kiem Pseudomonas. Dit is vooral gevaarlijk voor kinderen met immuundefecten of ziektes die de longen aantasten, zoals taaislijmziekte. Risicofactoren voor een kind dat longontsteking krijgt, zijn naast ernstige reeds bestaande hart- or long ziekten, ook ziekten waarbij de immuunsysteem is verzwakt.
De diagnose van longontsteking kan soms niet zo gemakkelijk zijn. Veel symptomen zijn niet bijzonder specifiek, vooral bij kinderen, zodat longontsteking ook onopgemerkt kan blijven. Bij onderzoek van de longen met een stethoscoop kunnen zogenaamde rales worden gehoord, wat aangeeft dat de longen bezet zijn.
Deze bevinding is echter erg niet-specifiek en ontbreekt vaak. Bij kinderen zijn tekens te zien die dat aangeven ademhaling is moeilijk. Deze omvatten neusvleugels (beweging van de neusvleugels wanneer ademhaling) of grote inspanning bij het inademen.
Bij het inspecteren (kijken naar) het bovenlichaam, intrekkingen van de ribben kan zichtbaar zijn. Tijdens een bloed onderzoek kunnen ontstekingswaarden zoals de BSG (bloedbezinkingssnelheid), het CRP (C-reactief proteïne) en het procalcitonine verhoogd zijn. Bloed culturen (om ziekteverwekkers te kweken) kunnen worden afgenomen of er kan een onderzoek van het sputum worden uitgevoerd om op te sporen kiemen.
De kleur van het sputum kan geelachtig tot groen zijn in geval van bacteriële besmetting. Eindelijk een röntgenstraal van de thorax kan aantonen dat de long is bedekt met infiltraten. Dit is te zien in de Röntgenstraal afbeelding als een zogenaamde schaduw. Hoewel de voorbereiding van een röntgenfoto geen onderdeel is van routinematige diagnostiek, is deze in sommige gevallen wel nodig. Bij kinderen jonger dan 5 jaar of met een koorts boven 39 ° C zonder duidelijke oorzaak is een röntgenonderzoek verplicht (verplicht).
Alle artikelen in deze serie:
