Kansen op genezing van colitis ulcerosa
De medicijnen die worden gebruikt bij de behandeling van colitis ulcerosa kunnen alleen de symptomen van de ziekte behandelen en de frequentie en ernst van acute aanvallen verminderen, maar ze kunnen de ziekte niet genezen. Deze ziekte kan alleen worden genezen door een volledige verwijdering van de dikke darm Deze stap moet echter niet lichtvaardig worden opgevat, aangezien de operatie enkele risico's op complicaties met zich meebrengt en in elk geval leidt tot tijdelijke, in sommige gevallen zelfs permanente, ontlasting. incontinentie, wat veel psychologische stress veroorzaakt bij veel patiënten.
Complicaties
Bij ernstige recidieven met hevige bloed verlies kan er soms een levensbedreigende situatie ontstaan die een bloedtransfusie of, in extreme gevallen, zelfs een noodoperatie. Nog een gevreesde complicatie in colitis ulcerosa is de giftige megacolon Als de ontsteking zich uitbreidt naar de darm zenuwstelsel, het kan leiden tot darmverlamming (darmverlamming; ileus) en dus tot a stretching van de darmwand (intestinale dilatatie).
Als gevolg van de darmverwijding wordt de darm bacteriën kan snel door de darmwand gaan en zo levensbedreigend worden buikvliesontsteking. buikvliesontsteking is een ernstige ontsteking die snel tot levensbedreigend kan leiden bloed vergiftiging (sepsis) en schokken met circulatiestoornissen. Bovendien brengt deze complicatie het risico van darmperforatie met zich mee, die zo snel mogelijk operatief moet worden behandeld.
Het begin van een giftige megacolon wordt gekenmerkt door ernstig pijn in de buik (acute buik), tachycardie, koorts en onderbreking van de aanvankelijke diarree (ileus). Als de intensieve medische zorg met antibiotica (bacteriën-drugs) en glucocorticoïden (cortisone; sterk ontstekingsremmend effect) blijft niet succesvol, het aangetaste darmgedeelte moet operatief worden verwijderd (weggesneden). Na jaren van colitis ulcerosakunnen veranderingen (dysplasieën) optreden in het slijmvlies, die gemakkelijk kunnen degenereren in dikke darm kanker (darmkanker).
Als het geheel dikke darm (pancolitis) wordt over een periode van 20 jaar aangetast, het risico op degeneratie tot een kwaadaardige tumor is ongeveer 50%. Daarom is er een bewezen preventieplan voor kanker screening, die consequent moet worden uitgevoerd. Hiertoe wordt een preventief onderzoek uitgevoerd door middel van colonoscopie wordt eenmaal per jaar uitgevoerd in het geval van pancolitis na 8 jaar en na 15 jaar in het geval van linkszijdige colitis.
Voeding bij colitis ulcerosa
Bij zweren colitisspeelt voeding een belangrijke rol bij twee aspecten van de ziekte, zowel bij de ontwikkeling als bij de therapie van de ziekte. Waarom ulceratief colitis echt gebeurt is nog niet definitief opgehelderd. Inmiddels is echter bekend dat er veel factoren een rol spelen bij het ontstaan van colitis ulcerosa, dit wordt ook wel multifactoriële genese genoemd.
Deze factoren omvatten een verstoorde immuunsysteem, bacteriën/virussen, de ontwikkeling van het natuurlijke darmflora, een erfelijke aanleg en psychosomatische oorzaken, evenals voeding. Aangenomen wordt bijvoorbeeld dat het een zeer vezelarm is dieet kan bijdragen aan de ontwikkeling van colitis ulcerosa. Vooral enkele ingrediënten eiwitten uit koemelk, wordt ervan verdacht dit te bevorderen chronische inflammatoire darmziekte.
Om deze theorie te ondersteunen, zijn er onderzoeken die aantonen dat mensen die als kind geen borstvoeding hebben gekregen van hun moeder een hoger risico lopen om de ziekte te ontwikkelen dan een controlegroep. Een belangrijk onderdeel van de therapie van colitis ulcerosa is een individueel ontworpen voedingsplan, dat van patiënt tot patiënt enigszins kan verschillen. Patiënten mogen in principe eten wat goed voor hen is.
In het algemeen, a dieet rijk aan groenten, fruit, vezels en eiwitten en arm aan vetten, vlees en alcohol is ingeburgerd. Voor sommige patiënten is het ook raadzaam om zuivelproducten of frisdranken te vermijden. Vaak is het ook belangrijk om ervoor te zorgen dat de voeding een voldoende hoog caloriegehalte heeft, omdat patiënten vaak veel gewicht verliezen door frequente diarree.
Tijdens een ernstige acute aanval kan normale voedselopname onmogelijk worden voor een patiënt met colitis ulcerosa. In dat geval is het nodig om de dieet op een kunstmatig dieet dat niet door de darm hoeft, dus zogenaamd parenterale voeding Deze kan bijvoorbeeld het lichaam binnendringen via de ader.
