Giardiasis is een infectie van de darm veroorzaakt door parasieten. De ziekte komt vaker voor bij jeugd en is gemakkelijk te behandelen met antibiotica Elk jaar zijn er wereldwijd ongeveer 200 miljoen nieuwe infecties, en giardiase komt voornamelijk voor in tropische landen.
Wat is Giardiasis?
Giardiasis is een darminfectie veroorzaakt door eencellige parasieten die leidt tot ontsteking en functionele beperking van de dunne darm. Dit kan resulteren in diarree en misselijkheid. De pathogenen worden overgedragen via de excreties van geïnfecteerde mensen en dieren. Giardiasis wordt vaak aangetroffen in ontwikkelingslanden als gevolg van slechte hygiëne. Op onze breedtegraden zijn het vooral kleinere kinderen en mensen die besmet consumeren water die ziek worden. Veel patiënten raken besmet met Giardia terwijl ze naar ontwikkelingslanden reizen.
Oorzaken
Aangenomen wordt dat de oorzaak van Giardiasis de parasiet Giardia lamblia is. Daarom wordt de ziekte vaak lambliasis genoemd. Hetzelfde pathogenen kan ook Giardiasis veroorzaken bij honden en katten. Bijgevolg kunnen deze dieren ook giardiasis op mensen overdragen. Getroffen personen kunnen besmet zijn geraakt via uitwerpselen, besmet water, of voedsel dat in verband is gebracht met de ziekteverwekker. De pathogeen Giardiasis komt in twee vormen voor. Cysten kunnen buiten het lichaam overleven en worden beschouwd als de oorzaak van Giardia. Zelfs mensen die symptoomvrij blijven, scheiden de ziekteverwekker gedurende enkele maanden uit en kunnen dus een hoog risico lopen op infectie met Giardiasis. De inname van slechts tien cysten kan een infectie met Giardiasis veroorzaken. Geschat wordt dat in landen met een slechte hygiëne tot 30% van de bevolking besmet is met Giardia.
Symptomen, klachten en tekenen
Giardiasis is meestal een onschadelijke ziekte. Veel mensen ontwikkelen helemaal geen symptomen. Maar zelfs deze mensen scheiden dan nog lange tijd de ziekteverwekker uit in de ontlasting en kunnen zo de ziekte blijven overdragen. Wanneer zich echter symptomen ontwikkelen, is het meest typische symptoom langdurig en terugkerend diarree Bovendien hebben de getroffenen vaak last van vaagheid pijn in de buik en een gevoel van volheid. Niet zelden is de pijn is koliekachtig pijn in de buik. Dit gaat vaak gepaard met misselijkheid en braken. De diarree heeft een schuimige, waterige consistentie. In sommige gevallen is de diarree ook bloederig. Constante winderigheid is ook een van de typische symptomen. In langdurige gevallen water kan zich ophopen in de weefsels (oedeem). In bijzonder ernstige gevallen van diarree, voedingsstof absorptie in de darm kan worden verstoord. Als gevolg, ondervoeding is dan mogelijk. Zelden de alvleesklier en gal kanalen kunnen ook worden beïnvloed. Vooral in gevallen van massale besmetting met de parasiet Giardia lamblia of bij immuungecompromitteerde individuen, acute ontsteking aan de alvleesklier or gal kanaal ontsteking komt soms voor, leidend tot ernstige symptomen. Infectie tijdens reizen is ook typerend. Als het reizigersdiarree wordt veroorzaakt door de ziekteverwekker Giardia lamblia, het houdt aan als zwakke diarree gedurende enkele weken na thuiskomst. In uiterst zeldzame gevallen, voornamelijk bij immuungecompromitteerde personen, kan Giardiasis ook fataal zijn.
Diagnose en verloop
Mensen die met Giardiasis zijn geïnfecteerd, blijven grotendeels symptoomvrij. Als er toch symptomen optreden, is het ongeveer twee weken na infectie. Giardiasis manifesteert zich door diarree, winderigheid en misselijkheid Minder algemeen, koorts en braken komen ook voor. Als giardiasis wordt vermoed, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Hij zal eerst proberen de ziekteverwekker op te sporen door middel van een ontlastingsmonster. Als dit niet lukt, worden er meerdere verse ontlastingsmonsters genomen. Een endoscopie van de dunne darm geeft ook zekerheid. Tijdens dit endoscopie, wordt een speciaal instrument ingebracht via de mond Het is ook mogelijk om tijdens dit onderzoek een weefselmonster te nemen om giardiasis op te sporen. Als de infectie langer dan een week onbehandeld blijft, kan dit schade aan de slijmvlies van de dunne darm en interfereren met voedingsstoffen absorptie Gewichtsverlies en bloedarmoede kan resulteren. Bij mensen met een verzwakte immuunsysteemgiardiasis verloopt meestal ernstiger. Bij medicamenteuze behandeling verdwijnen de symptomen twee tot drie weken na infectie.In individuele gevallen is het mogelijk dat Giardia terugkeert.
Complicaties
In de meeste gevallen veroorzaakt Giardiasis geen bijzondere complicaties. Deze ziekte kan relatief goed worden beperkt en behandeld met behulp van antibiotica en leidt in de meeste gevallen tot een positief verloop van de ziekte. De getroffen personen lijden aan ongemak in de regio van de buik en maag Er is ernstig pijn in de buik, maag krampen en diarree. Winderigheid kan ook voorkomen en wordt geassocieerd met misselijkheid en braken Het is niet ongebruikelijk dat patiënten ook last hebben van een verlies van eetlust en dus minder voedsel en vloeistoffen consumeren. Dit resulteert in ondergewicht of deficiëntiesymptomen in de meeste gevallen. Uitdroging heeft ook een zeer negatief effect op de patiënt volksgezondheid. Voorts koorts kan ook voorkomen. Door Giardiasis is de kwaliteit van leven van de getroffen persoon extreem verminderd. Er is 피로 en een algemeen gevoel van ziekte. De immuunsysteem verzwakt is, zodat de getroffen persoon ook ziek kan worden met andere infecties of ziekten. Wanneer Giardiasis wordt behandeld met behulp van antibiotica, er zijn geen bijzondere complicaties. De symptomen verdwijnen relatief snel en er is geen verminderde levensverwachting.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Giardia is in de meeste gevallen relatief eenvoudig en snel te behandelen met antibiotica. Een arts moet snel worden geraadpleegd, omdat zelfgenezing niet optreedt en het nemen van antibiotica verdere complicaties en ongemak kan voorkomen. Patiënten moeten dan een arts raadplegen als ze last krijgen van diarree of ernstig zijn pijn in de maag en buikstreek Winderigheid of ernstige misselijkheid met braken kunnen ook wijzen op giardiasis en moeten worden onderzocht als ze gedurende een lange periode optreden. Evenzo hebben de getroffenen er vaak last van verlies van eetlust en dus gewichtsverlies. Indien dit het geval is, moet ook een arts worden geraadpleegd koorts, algemeen 피로 en vermoeidheid zijn aanwezig. Giardiasis kan worden behandeld door een huisarts of door een kinderarts. Slechts in enkele gevallen is onderzoek door een internist nodig. Bij vroege diagnose en behandeling is er altijd een positief verloop van de ziekte.
Behandeling en therapie
Als de diagnose wordt bevestigd en giardiasis aanwezig is, is de behandeling met antibiotica. De drugs vermoord De bacteriën en voorkomen dat ze zich vermenigvuldigen. In de meeste gevallen schrijven artsen het medicijn voor metronidazol voor Giardiasis. De werkzame stof die erin zit, wordt omgezet door de Giardiasis pathogenen in een tussenproduct dat het DNA van de parasieten aanvalt. Patiënten mogen de tablets voordat u ze inneemt, omdat ze een zeer bittere smaak hebben smaak. Metronidazol mag niet worden gebruikt bij mensen met bloed aandoeningen en zwangere vrouwen. Alcohol consumptie moet worden vermeden tijdens therapie, aangezien ernstige bijwerkingen te verwachten zijn. Albendazole or mebendazol worden voorgeschreven als alternatieve medicijnen.
Vooruitzichten en prognose
Bij mensen die getroffen zijn door Giardia lamblia, hechten de ziekteverwekkers zich niet invasief aan de slijmvlies van de darm. De mucosale cellen worden dus niet vernietigd. Hun functie kan echter lijden onder de besmetting. Ontsteking is ook mogelijk. Bij een ernstig verloop van de ziekte, ondervoeding komt soms voor. De cursus kan echter ook volledig niet-specifiek zijn. Er zijn mensen die de ziekteverwekker bij zich dragen spijsverteringskanaal maar vertoon geen symptomen van de ziekte. Ze scheiden echter ook cysten uit gedurende een periode van maanden. Als de hygiëne slecht is, infecteren deze cysten andere mensen. In de meeste gevallen is het immuunsysteem slaagt erin om de ziekteverwekker binnen een paar weken te doden. Verzwakte personen zijn echter vatbaar, hetzij door een eerdere ziekte, hetzij door een slechte algemene of slechte voeding voorwaarde Hier is de prognose meestal slechter dan bij mensen met een intact immuunsysteem. Het eerste behandelingsmiddel is het kiemdodende preparaat metronidazol Zelfs met een succesvolle behandeling, gastro-intestinale problemen kan maanden voorkomen. Giardiasis triggert waarschijnlijk prikkelbare darm syndroom en soms zelfs voedsel-allergie Over het algemeen zijn de behandelingsopties voor Giardia lamblia nu echter goed ontwikkeld drugs met name goede slagingspercentages behalen. Voorzichtige, bijbehorende hygiëne maatregelen zijn belangrijk voor een positieve prognose. Ze moeten vooral herinfectie voorkomen en preventief werken.
het voorkomen
Kinderen tussen één en drie jaar oud, personen met een verminderde maagzuurgraad en mensen die dat wel hebben bloed groep A wordt beschouwd als speciale risicogroepen voor Giardiasis-infectie. Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij reizen naar het buitenland. U dient uw handen regelmatig te wassen en voedsel altijd voldoende te verwarmen. Water moet minstens tien minuten worden gekookt. Dranken mogen alleen worden gedronken uit in de fabriek verzegelde containers. In Turkije, India of Egypte is het risico om Giardiasis op te lopen bijzonder hoog.
Nazorg
Giardiasis vereist in de regel geen nazorg. De inductor moet echter zo snel mogelijk worden geïdentificeerd om herhaling van de ziekte te voorkomen. Het contact met de trigger moet natuurlijk snel worden stopgezet. Over het algemeen heeft een vroege diagnose een positief effect op het verdere verloop van de ziekte. Giardiasis wordt meestal behandeld met antibiotica. De getroffen persoon moet letten op de juiste inname hiervan drugs, waarbij antibiotica niet samen mogen worden ingenomen alcohol om hun effect niet te verliezen. In het geval van interactiesmoet altijd eerst een arts worden geraadpleegd om dit te voorkomen. Als de betrokkene zwanger is, dient dit tijdens de behandeling te worden vermeld, zodat indien nodig een ander geneesmiddel kan worden gekozen voor de behandeling. Een hoge mate van hygiëne kan ook giardiasis voorkomen en moet altijd worden gehandhaafd. In dit opzicht mogen dranken alleen worden gedronken uit volledig afgesloten containers. Het immuunsysteem mag tijdens deze infectie niet onnodig worden belast om de genezing te versnellen. Er moet ook voor worden gezorgd dat u licht voedsel eet om de maag niet te overbelasten. Gewoonlijk vindt volledige genezing plaats met Giardia.
Dit is wat u zelf kunt doen
De antibioticum behandeling van Giardiasis kan worden ondersteund door een aantal hygiënische maatregelen Getroffen mensen moeten hun handen regelmatig wassen en contact met andere mensen vermijden. Passende voorzorgsmaatregelen voorkomen dat de ziekteverwekkers worden gedragen of overgedragen op andere mensen. In risicogebieden kan infectie worden voorkomen door water te koken en geen ongekookt fruit en groenten te eten. Alcohol moet worden vermeden tijdens therapie, omdat de actieve stoffen die erin zitten, ernstig kunnen zijn interacties Over het algemeen moet op een zorgvuldige manier worden gelet dieet zonder genotmiddelen Voedingsmiddelen zoals wit brood en beschuit evenals kippenbouillon en zachtgekookte groenten hebben bewezen effectief te zijn. Het is ook belangrijk om het rustig aan te doen, aangezien het lichaam en vooral het immuunsysteem tijdens de acute fase van de ziekte onder grote druk staan. Eventueel vochtverlies als gevolg van braken en diarree moet worden gecompenseerd door veel schoon water te drinken. In geval van ernstige deficiëntieverschijnselen, dieet supplementen zoals elektrolyt solutions or vitamine tablets worden aanbevolen. Als de Giardiasis uiterlijk na een week niet is verdwenen, moet een arts worden geraadpleegd. Eventuele complicaties en ongebruikelijke symptomen moeten ook met de verantwoordelijke medische professional worden besproken om een ernstig beloop te voorkomen.
