Hoewel gordelroos kan op elke leeftijd voorkomen, het treft meestal mensen die ouder zijn dan middelbare leeftijd. Het virus dat gordelroos (varicella-zoster) oorzaken waterpokken gedurende jeugd en blijft dan verborgen in de zenuwbanen. Onder bepaalde voorwaarden kan het opnieuw worden geactiveerd - gordelroos treedt op. Gordelroos, waarnaar experts verwijzen herpes zoster, is een acute infectie die beperkt blijft tot specifieke regio's en die gepaard gaat met zeer besmettelijke blaren en pijn.
Van waterpokken tot gordelroos
De eerste infectie met het varicella zoster-virus komt meestal voor in jeugd en manifesteert zich als intens jeukende waterpokken. Omdat de virussen zijn zeer besmettelijk, het besmettingspercentage is ook erg hoog: na de leeftijd van elf jaar heeft 94 procent van de bevolking deze infectie doorgemaakt. Echter, waterpokken verdwijnt niet volledig uit het lichaam nadat de ziekte is overwonnen. Sommige blijven - om zo te zeggen "slapend" en worden in toom gehouden door de immuunsysteem - in de ganglion cellen van de zenuwbanen voor het leven. Onder bepaalde voorwaarden kan het virussen kan worden gereactiveerd en leiden tot onaangename gordelroos. Afhankelijk van welke zenuwbanen zijn aangetast, strekt de zoster-infectie zich halverwege het lichaam uit in een riemachtig patroon vanaf de wervelkolom, vandaar de naam gordelroos.
Gordelroos: oorzaken
De oorzaken van virale reactivering zijn meestal onbekend, maar het lijkt erop dat het met de leeftijd of bijvoorbeeld ernstig is spanning, wordt de immuunstatus verlaagd - het virus kan dan terugreizen langs de zenuwbanen naar de huid en trigger gordelroos. Een verzwakt immuunsysteem door ziekte en intens UV straling kan ook de ontwikkeling van gordelroos bevorderen.
Typische symptomen van gordelroos
De infectie wordt eerst merkbaar als brandendjeuk of stekend gevoel pijn De typische uitslag als een van de symptomen verschijnt later - ongeveer 1 tot 3 dagen nadat het virus de huid Deze uitslag bestaat uit rode vlekken op de huid en kleine blaasjes die een met virussen beladen, besmettelijke vloeistof bevatten. De acute fase van ziekte bij gordelroos kan ook de volgende symptomen omvatten:
- Algemene vermoeidheid
- Hoofdpijn
- Fever
Na nog eens 3 tot 5 dagen breken de blaren open en vormen ze geleidelijk korsten, die na 2 tot 3 weken afvallen. In de meeste gevallen geneest gordelroos weer zonder gevolgen.
Gordelroos: begin met de behandeling
Vroegtijdige behandeling van gordelroos is belangrijk om de virussen zo vroeg mogelijk en verdere schade aan de zenuwen - bekend als postzoster zenuwpijn Als vroege behandeling wordt gemist bij mensen ouder dan 50 jaar en in geval van besmetting in de hoofd or nek gebied, dit kan leiden tot chronisch pijn maanden aanhoudend. Daarom, als u gordelroos vermoedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor behandeling. Een direct gestarte acute behandeling bestaat uit twee pijlers:
- Ten eerste, van de medicatie met antivirale middelen drugs.
- Aan de andere kant, van de consistente behandeling van de pijn veroorzaakt door gordelroos.
Snelle virale remming is de basis om complicaties van gordelroos te voorkomen. Snelle verlichting van pijn in de eerste dagen kan postzosteric voorkomen zenuwpijn als gevolg van gordelroos.
Gordelroos: postzosterische neuralgie (PZN).
Vooral oudere mensen kunnen maanden of zelfs jaren pijn blijven voelen in de gebieden die door gordelroos worden aangetast, wat moeilijk te behandelen kan zijn en chronisch kan worden. Dit wordt niet langer gordelroos genoemd, maar postzosterisch zenuwpijn (PZN). Als de pijn eenmaal chronisch is geworden, is deze vaak moeilijk onder controle te houden. Het risico op deze complicatie als gevolg van gordelroos neemt toe met de leeftijd. Volgens een vuistregel komt leeftijd ongeveer overeen met het procentuele risico. In het ergste geval kan postzosterische neuralgie (PZN) zelfs levenslang aanhouden en is het soms ondraaglijk voor de getroffenen.
Is gordelroos besmettelijk?
Gordelroos is alleen besmettelijk voor mensen die geen waterpokken hebben gehad. Direct contact met de afscheiding van de blaasjes kan leiden tot een uitbraak van waterpokken. Vaccinatie tegen waterpokken als kind biedt echter geen bescherming tegen het oplopen ervan als u ouder bent en vervolgens gordelroos krijgt.
Vaccinatie tegen gordelroos
Een vaccin tegen herpes zoster heeft sinds 2013 een vergunning in Duitsland. Het levende vaccin is verkrijgbaar onder de handelsnaam Zostavax voor mensen van 50 jaar en ouder. Het vaccin vermindert de kans op een infectie met gordelroos en verlaagt het risico op ernstige ziekteverlopen, hoewel het beschermende effect afneemt naarmate de leeftijd toeneemt. Een ander vaccin dat sinds 2018 is goedgekeurd voor mensen van 50 jaar en ouder, heet de handelsnaam Shingrix en is een zogenaamd recombinant dood vaccin op basis van een antigeen van onder meer het varicella zoster-virus. Het wordt ook als effectief beschouwd bij oudere mensen, hoewel bijwerkingen zoals zwelling, jeuk, spierpijn, hoofdpijn, koorts or 피로 komen vaker voor na vaccinatie, maar verdwijnen binnen één tot drie dagen.
Wie moet er tegen herpes zoster worden ingeënt?
Volgens het Standing Committee on Vaccination (STIKO) wordt dubbele vaccinatie tegen herpes zoster met een geïnactiveerd vaccin aanbevolen voor
- Personen vanaf 60 jaar
- Mensen vanaf 50 jaar, van wie immuunsysteem is verzwakt.
- Personen van 50 jaar en ouder met een ernstige onderliggende ziekte (bijvoorbeeld reumatoïde artritis, chronische ziekten van de darmen, longen of nieren, of systemisch lupus erythematosus).
De twee vaccinaties moeten twee tot zes maanden na elkaar worden gegeven. Indien u interesse heeft in een vaccinatie tegen gordelroos, overleg dan met uw arts of een dergelijke vaccinatie voor u een optie is. De kosten van vaccinatie tegen gordelroos worden gedekt door het publiek volksgezondheid verzekering voor bovengenoemde groepen mensen.
